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흉터 예방

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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가장 넓은 의미의 흉터 예방은 환자의 수술 전 준비라고 할 수 있습니다. 흉터의 정확하고 현대적인 치료, 수술 후 봉합 치료, 껍질을 벗긴 후 상처 표면 및 수술 용 박피술.

대부분의 경우 상처는 외과 의사 - 외상 학자, 폴리 클로 닉, 외과 의사, 구급차 의사의 외과 의사가 마주 치게됩니다. 때로는 그들의 주요 임무는 미래에 미적으로 완벽한 흉터를 얻기보다는 사람의 생명을 구하는 것입니다. 그러나 이러한 높은 과제조차도 의사가 올바르게 수행 한 상처 수정, 치료, 최적의 흉터를 얻기 위해 현대 상처 피복물을 사용하는 상처 표면의 관리 및 최대 가능한 화장품 봉합의 적용을 완화하지 못합니다.

심미적 수술에서 성형 외과 수술 후 신중한 흉터를받는 경우,이 방향은 훨씬 더 광범위한 특징을 필요로합니다. 미적 수술 후 최적의 결과를 얻으려면 환자가 성형 외과 의사를 찾은 문제를 제거 할뿐만 아니라 피부 절개 부위에서 미묘한 상처를 입을 수도 있습니다. 성형 외과 수술 후 환자에 의해 형성된 흉터가 종종 환자에게 가장 큰 심리적 불편을 유발한다는 사실은 비밀이 아닙니다. 거친 흉터가 가장 아름답게 수행 된 성형 수술의 결과를 무효화한다는 사실은 말할 것도 없습니다.

덜 중요한 흉터 예방의 방향은 수술 적 피부 박리, 깊은 박리, 전기 수술 및 양성 피부 형성의 냉동 성형 후 상처 표면을 유지하고 치료하는 것입니다. 전문적으로 올바르게 양성 피부 형성의 cosmetological 제거를 수행, 예를 들어, 유두 항상 흉터가 아닌 치유의 결과. 그러나, 꽤 자주 다른 결과가 있습니다. 젊은 남성의 신체에 그러한 상처를 남긴 흉터 - 유두의 문맹 퇴치로 인한 직경 1 mm의 상처와 같은 상처를 입은 결과. 음, 주름 제거와 관련하여 수술 용 피부 진피 및 심박 박리를 한 후 치조 합병증의 수는 모든 허용 기준을 초과하며 소송의 대상이됩니다.

내측 박리 및 치료 용 박피술을받은 환자는 또한 흉터의 가능성 때문에 잠재적으로 위험합니다. 따라서 그러한 절차를 다루는 의사는 흉터 문제에 대해주의를 기울이고 유능해야합니다. 그들은 주제, 상처 예방 및 치료 방법, 현대 상처 커버, 상처 표면 치료 방법을 알아야합니다. 감염에 합류하거나 국소 반응성을 줄이면 표피의 상층을 표면적으로 제거하면 광범위한 부식을 일으킬 수 있으며 이로 인해 흉터가 유발 될 수 있습니다. 불행히도 2 차 의학 교육을받은 사람들과 피부과 및 미용에 전문성이없는 의사들은 그러한 조작을 다루는 것이 가능하다고 생각합니다. 너무 쉽습니다! 예, 주부에게 피부에 필링 솔루션을 적용하거나 미용 기기로 작업하도록 가르 칠 수도 있지만 피부를 치료할 수 없으며 합병증의 출현을 예방할 수도 없습니다. 이 피부과되지 않는, 따라서 브랜드로 다루는 것이 시작 dermatocosmetology 모르고있다, 하나의 이유는 미용 물리 치료사의 수용 할 수없는 직업이다 "하드웨어 화장품."

흉터 예방 분야 중 하나는 합병증으로 인해 피부 파괴 영역이 확대되고 흉터가 추가로 발생할 수 있기 때문에 수술 후 합병증을 예방하는 것입니다.

플라스틱 및 미적 수술 후 합병증

  • 혈종

다음과 같은 이유로 형성되었습니다.

  • 혈관의 부서지기 쉬운 증가.
  • 혈액 응고 시스템의 병리학.
  • 항응고제, 섬유소 용해제, 항 응집제 수용.
  • 혈압 상승.
  • 환자가 수술 후 치료를받지 못함

치료 : 혈종 피난 및 필요한 경우 지혈과 상처의 교정, 항생제의 예약.

  • 부종

부기의 정도에 따라 생리 학적 (약, 중등도) 및 강하게 치료 될 수 있으며, 이는 저산소 상태로 인해 조직의 병리학 적 변화를 초래할 수 있습니다. 일반적으로 환자의 수술 전 준비가 좋으면이 합병증이 없습니다.

치료 : 차가운, 이뇨제, 항산화 약물, 미세 순환을 개선하고 혈관벽을 강화시키는 약물.

물리 치료 절차 : 초음파, 자기 레이저 치료, 림프 배수 절차 등

  • 2 차 감염

화농성 식물상의 결합은 홍반, 부종, 수술 후 상처의 영역에서의 화농성 배출의 광범위한 영역의 출현과 함께 적절한 염증을 패혈증으로 전환시킨다.

치료 : 광범위한 스펙트럼 항생제, 국소 살균 솔루션 및 연고, 상처 배수 장치, 현대 상처 커버.

  • 괴사

괴사는 가장 위험한 합병증 중 하나입니다. 그것들은 주요 혈관의 붕괴, 신경 분포의 위반, 조직의 강한 긴장 및 미세 순환의 위반과 관련 될 수 있습니다. 또한, 환자의 국소 면역 반응 및 전반적인 면역 반응이 감소되어 조직 팽창 (미세 순환 장애)과 관련 될 수 있습니다. 조직 괴사 부위에는 상처가 남아 있으며, 이후에는 넓은 상처가 남습니다.

치료 : 죽은 허혈성 조직의 제거, 히알루 론산 또는 항생제와 콜라겐을 기본으로하는 현대 보습 상처 코팅제를 사용하여 상처의 살균 치료.

  • 피부 및 알레르기 반응
  1. 지연 형 피부 알레르기 반응

알레르기 접촉 성 피부염. 지연 형 과민증의 형태로 발생합니다. 알레르겐 (AHD, 클로르헥시딘, yodinolom 외.) 48-72 시간 동안 반복적으로 접촉 염증 반응 또는 홍반 소포 형태를 개발한다. 특히 극적으로 볼 때, 완벽하게 수행 된 조작 후에 예기치 않은 합병증이 발생합니다. 알레르겐 노출 영역은 염증 매개을 할당 가입, 이차 감염, 장기 염증과 흉터를 실패 또는 확장 관절과 파괴 영역으로 이어질 수 있습니다, 또는 박피술 후 상처 표면을 심화 아토피 성 피부염의 임상 사진을, 개발하고 있습니다.

치료 : 염분 세척, 항히스타민 제 안과 밖, 로션에 의한 가능한 알레르겐 제거. 에어로졸 형태의 항생제가 함유 된 코르티코 스테로이드 제제. 그러한 수단의 예는 에어로졸 "Oxicort"및 "Polcortolon TS"(폴란드)입니다.

에어로졸 "Oksikort"(55 ㎖) 활성 물질을 포함 하이드로 아세테이트 0.1 g과 옥시 테트라 사이클린 히드로 클로라이드 0.3 g; 에어로졸 "Polkortolon TS '(30 ㎖) - 트리암시놀론 및 테트라 사이클린 히드로 클로라이드 0.4 g의 하이드로 코르티손 아세테이트 0.01 g는 스테로이드 안전한 사용을 가능하게 활성이 약한 경우에 관한 광범위한 병변 피부, 특히 민감한 부분이다. 에어로졸 "Polkortolon 차량"에 포함 된 트리암시놀론 아세토 적당한 힘으로 호르몬을 말한다 점점 피부병과 깊은 초점 병변의 심한 형태로 사용된다. Polkortolon TS Oksikort 스펙트럼 정균 작용 에어로졸 : 박테리아 그람 (+) - 황색 포도상 구균 (Staphylococcus aureus), 스타 필로 코커스 에피 더미 디스, 스트렙토 pyogenus. 폐렴 구균, Clostridium 속, 엔테로. Faeealis, 프로피 SP.; 박테리아 그람 (-) - SP 헤모필루스, 나이 세리아 메닝 기티 디스, 클레 브시 엘라의 SP, Proteusmirabilis .. 모락 셀라 카탈리스, 슈도모나스, 대장균 .. 부형제 - 가스 Drivosol 35 SPAN (85, 레시틴, 이소 프로필 미리 스테이트, 프로판 및 부탄 혼합물)의 피부 표면에서 증발에 의해 건조, 냉각 및 마취 효과를 갖는다.

에어로졸 "Oxycorte"및 "Polcortolone TC"는 접촉 성 피부염, 화상 및 I 및 II 도의 동상의 환자 치료에 효과적인 약제입니다.

수술 용 피부 진피 후 환자에게 약물을 투여 할 수 있으며, 가정에서 피부염 인 staphylo-streptoderma의 치료에 권장됩니다. 성형 수술 후 염증 반응의 제거, 필링.

에어로졸 "Oxycorte"와 "Polcortolone TC"는 하루 2 ~ 4 번 같은 간격으로 피부에 분무하는 것이 좋습니다.

치료 기간은 개별적으로 결정되며 평균 3-7 일입니다. 단기간 사용시 및 피부 표면의 작은 부위에 적용 할 경우, 부작용이 발생하지 않습니다.

과정의 중증도를 제거한 후 코르티코 스테로이드 연고 (하이드로 코르티손, 셀로 노스 덤, synaflan, sinolar, triderm, advantan 등)를 처방합니다.

Advantan 약물 (메틸 프레드니솔론의 aceponate, 비 할로겐화 합성 스테로이드, 국소 스테로이드의 마지막 현대 클래스의 대표)는 전통적인 할로겐화 스테로이드에 대한 선택 대안의 약물이다. 고도의 친 유성 물질이므로 표피를 진피에 신속하게 침투시킬 수 있고 치료 효과가 있습니다. 필요한 경우 항히스타민 제를 임명하십시오.

  1. 즉시 형 (과민성)의 피부 알레르기 반응

일반적인 알레르기 반응은 두드러기, Quincke 부종 및 아나필락시 성 쇼크로 나타날 수 있습니다. 국소적인 아나필락시 반응은 피부의 부어 오름, 수포, 가려움증과 함께 발생합니다.

치료 : 항히스타민 제 (claritin, kestin, telphrast, cetrine 등). 코르티코 스테로이드 (프레드니솔론, 덱소 메사 손), 티오 황산나트륨 (정맥 내 또는 근육 내).

외부 : 염분 세척, 에어로졸 (oxycorte, polcortolone TS)에 의한 가능한 알레르겐의 제거.

미용 성형 수술 후 상처 부위 확장.

  • 피부 재생을위한 수술 dermabrasion 후 흉터의 모양.
  • 절개 부위에 현저한 흉터 형성.
  • 켈로이드 및 흉막 흉터 형성.

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