일반적인 탈모 (대머리)

정상적인 탈모 (syn : 안드로겐 성 탈모, 안드로겐 성 탈모, 안드로겐 성 탈모)

출생 전에 시작되는 모발의 변화는 사람의 삶 전체에서 발생합니다. 인간은 대머리가 사춘기와 관련된 자연 현상이라는 유일한 제일입니다. 경미한 대머리는 오랑우탄, 침팬지, 꼬리없는 원숭이의 성인에게서 나타나고, 후자에서는이 과정이 인간과 가장 유사합니다.

일반 대머리는 건강한 남성의 경우 17 세까지, 건강한 여성의 경우 25-30 세까지 눈에. 수 있습니다. 탈모 중에 말단 머리카락은 더 얇고 짧아지고 덜 착색됩니다. 모낭 크기의 감소는 성장기 단계의 단축과 휴지기 단계에서의 모발 양의 증가를 동반한다.

"안드로겐 성"이 유형의 대머리는 1960 년 N. Orentreich라고 불리며 안드로겐 의존성 모낭에 대한 안드로겐의 영향력을 강조했습니다.

안드로겐 탈모증은 종종 잘못 남성과 다른 여성 탈모의 패턴으로, 특히 탈모의 초기 증상의 평가에서, 여성 불필요 드문 그녀의 진단에 이르게 같은 남성형 탈모라고합니다.

정상적인 탈모의 탈모 자연

첫 번째, 여전히 중요한 대머리 유형의 분류는 미국 의사 인 J. Gamilton (1951)에 속합니다. 저자는 20 세에서 79 세 사이의 남녀 500 명을 대상으로 8 가지 유형의 대머리를 골랐습니다.

정수리 부위의 대머리가 없다.	유형 I	모발 보존;
	유형 IA	모발 성장의 최전선이 줄어들고, 이마가 커집니다.
	유형 II	양쪽에있는 사원에 대머리 패치;
	유형 III	국경 교차점;
	유형 IV	깊은 전두엽 대머리 패치. 보통 이마 중간 선을 따라 대머리가 있습니다. 노인의 경우, 전 측두엽 부위의이 정도의 탈모 정도는 머리 꼭대기의 엷은 털과 결합 할 수 있습니다
정수리 부위의 탈모증은	유형 V	커다란 정면 - 대머리 패치와 크라운의 발음 된 노두;
	유형 VI 및 VIA	점차적으로 병합되는 두 영역의 탈모 증가;
	유형 VII	드문 머리카락에 의해서만 분리 된 대머리의 전 측두엽과 두정엽의 증가;
	유형 VIII	이러한 탈모 부위의 완벽한 융합.

제이 해밀턴은 정상적인 사춘기 이전의 모발 성장 패턴 (유형 I)에서 유형 II 로의 진행을 설명했다.이 유형은 남성의 96 %와 여성의 79 %에서 사춘기에 이른 후 발생한다. V-Ⅷ 유형의 탈모증은 70 세까지 진행되는 50 세 이상 남성의 58 %에게 전형적입니다. 나중에 55 세 이전에 형성된 정수리 부위에 대머리가있는 남성이 관상 동맥 질환에 걸릴 확률이 높다는 사실이 관찰되었습니다.

여성의 경우 V-Ⅷ 유형의 탈모는 발생하지 않습니다. 50 세까지 여성의 25 %에서 IV 형 탈모가 발생합니다. 탈모 유형 II 머리카락의 성장과 일부 여성 탈모증의 이러한 유형은 종종 여성에서 발견되는 menopauzy.Hotya 동안 정상적인 (유형 I)로 복원 그러나 여성의 안드로겐 탈모증은 종종 확산 성격이다. 이와 관련하여 여성의 정상적인 대머리 평가를 위해 세 가지 유형의 탈모증을 구분 한 E. Ludwig (1977)의 분류를 사용하는 것이 더 편리합니다.

• 유형 (단계) I : 눈에 띄는, 타원형, 전두엽 영역에서 털이 엷어 져서, 성장의 최전선을 따라, 머리카락의 두께는 변하지 않습니다.
• 유형 (단계) II : 표시된 영역에서 더 두드러진 확산 모발이 희박합니다.
• 유형 (단계) III : 지시 된 부위의 거의 완전하거나 완전한 탈모증. 탈모증을 둘러싼 머리카락은 보존되지만 직경은 감소합니다.

J. Gamilton과 E. Ludwig에 의해 확인 된 탈모의 유형 (단계)은 확실히 탈모의 정도를 측정하는 방법이 아니지만 실제 작업, 특히 임상 시험의 결과 평가에 편리합니다. 탈모의 수술 교정에서 Hamilton의 수정 된 분류 인 Norwood 분류 (1975)는 보편적으로 인정되는 표준입니다.

성인 머리카락에서 사춘기 이전의 모발 성장을 바꾸는 것이 필수적입니다. 이러한 변화의 광대 함과 속도는 유전 적 소인과 남녀 성 호르몬 수치에 의해 결정됩니다. 당신은 또한 생활 조건, 영양의 본질, 신경계의 상태 및 노화와 탈모의 과정에 영향을 미치는 다른 요인들을 배제 할 수 없습니다.

정상적인 탈모증의 발병 기전에서 안드로겐의 역할에 대한 발견은 대머리 남성의 증가 된 성적 상태를 판단하기위한 핑계로 사용되었습니다. 그러나이 진술에는 과학적 타당성이 없습니다. 머리카락의 탈모와 몸통과 사지의 두꺼운 성장과도 관계가 없습니다.

유전과 탈모

막대한 탈모의 정상적인 탈모증은 상속의 유형을 결정하는 것을 어렵게 만듭니다. 현재의 지식 수준은 유전 적 동질성이 없음을 나타냅니다.

일부 저자는 초기 (30 년까지) 및 늦은 (50 년 이상) 시작으로 대머리를 남성에게 할당합니다. 두 경우 모두 대머리가 유전되고 모낭의 안드로겐 성 자극에 의존한다는 것이 입증되었습니다.

대머리는 한 쌍의성에 의존하는 요소에 의해 결정된다는 것이 제안되었습니다. 이 가설에 따르면, 일반적인 대머리는 유전형 BB 인 남녀 및 유전자형 Bv를 가진 남성에서 발생합니다. 유전형을 지닌 남성과 여성은 물론 BV 유전자형을 가진 여성은 대머리를 앓지 않습니다.

정상적인 탈모를 가진 여성의 친척을 연구 할 때 유사한 과정이 남성의 54 %에서 발생했으며

여성의 25 %는 30 세 이상입니다. 이질 접합체 여성에서 일반적인 대머리가 발생하는 것으로 나타났습니다. 남성의 경우,이 과정은 증가 된 침투력을 가진 지배적 인 유형의 상속 때문이거나 상속의 다 요인 적 성격 때문입니다.

상속 유형의 해명은 대머리의 생화학 적 마커를 발견함으로써 촉진 될 수 있으므로 두피 피부에 17b- 하이드 록시 스테로이드 효소가 다른 두 그룹의 젊은 남성이 이미 설립되었습니다. 이 효소의 높은 활성을 가진 환자의 가족에서, 많은 친척이 눈에 띄는 탈모를 겪었습니다. 반대로, 효소의 낮은 활성은 모발 보존과 관련이 있습니다. 이 유망한 방향으로 연구가 계속됩니다.

지루와 정상적인 탈모의 의사 소통

증가 된 염분과 정상적인 탈모증 사이의 관계는 오래 전에 보였고 정상적인 탈모증의 동의어로 "지루성 탈모증"이라는 용어를 자주 사용함에 반영되었습니다. 피지선의 기능은 안드로겐 의존성 모낭뿐 아니라 안드로겐에 의해 조절됩니다. 안드로겐은 피지선의 크기가 증가하고 지방이 배설되는 양을 증가시킵니다. 이것은 사춘기 이전에 남성에게 테스토스테론을 투여했을 때 입증되었습니다. 성인 남성에게 테스토스테론을 투여 한 것은 그러한 효과가 없었습니다. 아마도 사춘기 동안 피지선은 정상 수준의 내인성 안드로겐에 의해 최대한 자극을 받았습니다. 테스토스테론 외에도 남성의 피지 생성은 다른 안드로겐 : dehydroepiandrosterone 및 androstenedione에 의해 자극됩니다. 안드로 스테 론은 그와 같은 효과가 없습니다. 그러나 두피의 다른 부위와 비교하여 대머리의 피지 생산에 대한 중량 측정 연구에서, 또한 대머리가 아닌 피험자의 피지선과 비교하여 유의 한 차이는 발견되지 않았다.

여성의 경우, 순환하는 안드로겐의 수준이 약간 증가하더라도 피지의 생성이 증가합니다. 그것은 간주되는 여성의 정상, 또는 안드로겐 탈모증 - 지루와 대머리뿐만 아니라, 또한 여드름과 다모증을 포함, 안드로겐의 증후군의 구성 요소. 그러나 이러한 증상의 발현 정도는 다양 할 수 있습니다.

많은 cosmetologists에 의해 추천 된 머리의 빈번한 세척은, 실제로 다음날 동안 탈모를 감소시킨다, 그러나 이것은 휴지기 단계의 끝에 머리의 제거에 의해 설명된다.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

대머리는 어떻게 생깁니 까?

변화는 anagen 단계에 위치한 모낭의 결합 조직 질의 낮은 세 번째의 초점 perivascular basophilic 퇴보로 시작됩니다. 나중에, 피지선의 배설 덕트의 수준에서 perifollicular lymphohistiocytic 침투가 형성됩니다. 결합 조직 질의 파괴는 탈모의 비가역성을 결정합니다. 생체 검체의 약 1/3이 모발의 파편을 둘러싼 다핵 거대 세포에 의해 검출됩니다. 형성된 대머리의 위치에, 대부분의 여포는 크기가 짧고 짧습니다. 조직 검사의 수평 단면이 형태 학적 분석에 더 편리하다는 점을 언급해야합니다.

모발 보호가없는 부위에서 자외선의 영향으로 피부의 퇴행성 변화가 발생합니다.

현대 연구 방법의 도움으로 대머리의 출현은 혈류 감소를 동반하는 것으로 나타났습니다. 풍부한 혈관이있는 정상 난포와는 달리, 모낭 뿌리를 둘러싸고있는 혈관은 작고 구불 구불하며 어려움이 있습니다. 혈류 감소가 탈모증의 1 차 또는 2 차인지 여부는 아직 명확하지 않다. 같은 인자가 혈관과 모낭의 변화를 일으킨다는 것이 제안되었다.

정상적인 탈모의 경우, 모발주기의 발아 단계가 단축되고, 따라서 휴지기 단계의 모발의 양이 증가합니다. 이는 탈모가 오래 걸리기 전에 전두엽 영역의 삼투 성 조영술에서 확인할 수 있습니다.

모낭의 소형화로 인해 여성에서 생산되는 모발의 직경이 10 배 (0.1mm가 아닌 0.01mm까지) 감소합니다. 이는 남성보다 여성에서 더 두드러집니다. 일부 모낭은 탈모 후 성장기 단계로 진입하면서 지연되며, 이러한 모낭의 입은 비게됩니다.

정상적인 탈모 (탈모)의 발병 기전

현재, 정상적인 탈모증 발병에서 안드로겐의 역할은 보편적으로 인정되고 있습니다.

대머리의 남성 호르몬 성질에 대한 가설은 여러 가지 임상 관찰을 설명 할 수 있기 때문에 매우 정당합니다 : 인간과 다른 영장류에 대머리가 있음; 남성과 여성의 질병의 존재; 지루성과 여드름을 가진 남녀 모두의 대머리와 다모증을 가진 일부 여성의 조합; 두피에 탈모 영역의 배열.

제이 해밀턴은 난자와 거세 된 성인 남성에게 대머리가 없음을 보여주었습니다. 테스토스테론의 임명은 유 전적으로 취약한 대상에서만 대머리를 유발했습니다. 테스토스테론 철수 후, 탈모의 진행은 멈췄지만 모발 성장은 재개되지 않았습니다.

남성 대머리에서 고환 또는 부신 안드로겐의 과분비를 가정 한 사실은 확인되지 않았습니다. 자유롭고 속박 된 안드로겐을 결정하는 현대적인 방법 덕분에, 정상적인 수준의 안드로겐이 유 전적으로 소질이있는 남성의 대머리 출현에 충분하다는 것이 입증되었습니다.

여자들은 상황이 다르다. 탈모의 정도는 순환하는 안드로겐의 수준에 부분적으로 달려 있습니다. 분산 된 대머리를 가진 여성의 최대 48 %는 다낭성 난소로 고통받습니다. 그러한 환자의 머리에 탈모는 종종 지루성, 여드름 및 다모증과 결합합니다. 모발 성장의 최대 변화는 폐경 후, 에스트로겐 수준이 떨어지면 발생하며, "안드로겐 공급"이 남아 있습니다. 폐경기 동안, 안드로겐은 유 전적으로 소질이있는 여성에서만 탈모를 일으 킵니다. 덜 두드러 탈모증 유전 적 소인은 높은 안드로겐 생산 (종종 선수 취할 경구 피임약, 스테로이드 등 예컨대 progestrogeny) 안드로겐 작용을 가지는 약물을 복용하는 경우에 개발. 동시에 일부 여성에서는 안드로겐 수치의 급격한 증가조차도 그런 경우 다모증의 증상이 항상 나타나기는하지만 심각한 탈모증을 유발하지는 않습니다.

많은 연구자의 기존 대머리 노력의 개발에 안드로겐의 선도적 인 역할의 설립 이후 자신의 행동의 메커니즘의 발견에 초점을 맞추고있다. 대머리 영역의 후두부에서 모낭을 포함하는자가 이식의 이식 브릴리언트 설득력 각 모낭 안드로겐 (안드로겐 성 및 안드로겐 내성 모낭)에 대한 응답을 결정하는 유전 프로그램을 갖는 것으로 나타났다.

모낭에 대한 안드로겐의 효과는 신체의 다른 부분에서 다릅니다. 따라서, 안드로겐은 가슴에, 겨드랑이에, 수염, 음모 성장의 성장을 촉진하고 다른 한편으로는, 유전자 소인을 대상으로 남성 호르몬에 민감한 여포의 위치의 영역에서 머리에 머리카락의 성장을 느리게. 모발 성장은 다양한 호르몬에 의해 조절된다 테스토스테론 (T)은 치골과 겨드랑이 영역에서 모발 성장을 촉진; 디 하이드로은 (TPA)이 두피에 수염과 정상적인 탈모의 성장을 발생합니다.

두 개의 주요 요인에 의해 정의 발생 종래 탈모증 : 안드로겐 수용체 및 효소 두피의 다른 영역 (5 알파 환원 효소 유형 I 및 II, 아로마 17 하이드 록시 스테로이드 탈수소 효소) vertiruyuschih 안드로겐 활성 콘의 존재.

남성의 전두엽 영역에서 안드로겐 수용체의 수준은 후두 지역보다 1.5 배 높다는 것이 밝혀졌습니다. 안드로겐 a를 대머리로 두피에서 가져온 세포 배양 모유두에서 증명 수용체와 nelyseyuschih 주제의 존재뿐만 아니라 간접적으로는 여성의 항 안드로겐 확산 성 탈모에 좋은 효과를 확인했다. 모체의 세포와 모낭의 외측 질 질에서이 수용체는 검출되지 않습니다.

정상적인 탈모증의 발병 기전에서 두 번째 핵심 요소는 안드로겐의 대사에 관여하는 효소의 균형 변화이다. 5a 환원 효소는 T를 더 활동적인 대사 산물 - DTS로 전환시키는 과정을 촉매한다. 제가 두피 조직의 추출물에 5a-reductase가 우세하지만,이 효소의 II 형은 털이 많은 질과 모유두에서도 발견됩니다. 또한, II 형 5- 리덕 타제의 선천성 결핍을 가진 사람들은 일반적인 대머리가없는 것으로 알려져 있습니다. DTS 수용체 복합체는 핵 염색질 수용체에 대한 높은 친 화성을 가지고 있으며, 이들의 접촉으로 인해 모낭 성장 억제 및 점차적 인 소형화가 포함됩니다.

5a- 환원 효소가 T의 DTS 로의 전환을 촉진하는 동안, 아로마 타제 효소는 안드로 스테 네 디온을 에스트론으로, T를 에스트라 디올로 전환시킨다. 따라서, 두 효소 모두 정상적인 탈모의 발생에 중요한 역할을한다.

두피의 두피에서 안드로겐의 신진 대사를 연구 할 때, 탈모 센터에서 5- 리덕 타제의 증가 된 활성이 밝혀졌습니다. 남성의 경우 전두부 피부의 5a reductase 활성은 후두부보다 2 배 더 높습니다. 두 영역에서 아로마 타제의 활성은 미미하다. 여성의 경우 전두엽 영역의 5a 환원 효소의 활성도 2 배 높지만 여성의 총 효소는 남성의 절반에 해당합니다. 두피의 두피에서 아로마 타제의 활성은 남성보다 여성에서 더 높다. 정상적인 탈모를 가진 대부분의 여성에서 전두엽의 보존은 아마도 안드로겐을 에스트로겐으로 전환시키는 아로마 타제의 높은 활성 때문일 것입니다. 후자는 알려진 바와 같이, 성 호르몬을 묶는 단백질의 수준을 증가시키는 능력 때문에 항 안드로겐 효과가 있습니다. 남성의 집중 탈모는 낮은 아로마 타제 활성과 관련이 있습니다. 증가하여 TTP 생산량이 증가했다.

일부 스테로이드 효소 (3alfa-, 3beta-, 17beta-gndroksisteroidy)는 같은 DHEA으로 약한 안드로겐을 변환 할 수있는 기능을 가지고있다. 보다 강력한 안드로겐 제제, 스왑 조직 타겟 전방 영역의 두피와 동일한 nelyseyuschph 영역 대머리 이러한 효소의 농도, 그러나 특정 활성은 후두부보다 상당히 높고, 여성보다 남성이도 실질적으로 더 크다.

또한이 호르몬 결핍 남성에게 성장 호르몬을 투여하면 안드로겐 성 탈모 위험이 증가한다는 것도 알려져 있습니다. 이 효과는 인슐린 유사 성장 인자 -1에 의한 안드로겐 수용체의 직접 자극에 의해 설명되거나이 인자는 간접적으로 작용하여 5a 환원 효소를 활성화시키고 따라서 T의 TPA 로의 전환을 촉진시킨다. 성 호르몬 결합 단백질의 기능은 거의 연구되지 않았습니다. 이러한 단백질의 높은 수준은 T가 대사 과정에 쉽게 접근 할 수 없게하여 대머리 위험을 감소시키는 것으로 제안되었습니다.

탈모증 사이토 카인 및 성장 인자의 과정에 대한 영향을 고려할 필요가있다. 축적 된 데이터는 모발주기의 초기화 과정에서 사이토킨 유전자, 성장 인자 및 항산화 물질의 발현 조절에 중요한 역할을 함을 증명합니다. 순환 모발 성장 활성의 핵심 분자를 확인하려는 시도가 이루어지고있다. 이 물질이 모낭의 세포와 상호 작용할 때 생기는 변화를 조사하기 위해 세포 내 및 핵 수준에서 계획되어 있습니다.

탈모 증상

남성과 여성의 주된 공통점은 말단 모발의 변화가 더 얇고 짧으며 덜 착색된다는 것입니다. 모낭의 크기 감소는 성장기 단계의 단축과 이에 상응하여 휴지기 단계에서 모발의 양의 증가를 동반한다. 각 모발주기마다 모낭의 크기가 감소하고주기 시간이 짧아집니다. 임상 적으로 이것은 휴지기 단계에서 탈모가 증가하여 환자가 의사와 상담하게됩니다.

남성의 경우, 탈모의 과정은 머리카락 성장의 앞쪽 - 일시적인 라인의 변화로 시작됩니다. 그것은 측면에서 멀어지고, 소위 "교수 각도"를 형성, 이마가 높아집니다. 그것은 가정 pseudogermacrodism 남성의 머리카락 성장의 정면 라인의 변화가 발생하지 않는 것으로 나타났습니다. 5a 환원 효소의 결핍과 관련이있다. 탈모증의 진행이 진행됨에 따라 사전 및 사후의 우두머리 부위의 모발이 질감을 변화시킵니다. 수염 (콧수염)처럼 보입니다. 점차적으로 심근 경색이 생기고 머리카락이 가늘어지고 정수리 부위에 대머리가 생깁니다. 정수리 지역의 일부 남성은 긴 머리를 유지합니다. 진행 속도와 정상적인 대머리 양상은 유전 적 요인에 의해 결정되지만, 불리한 환경 요인의 영향을 배제 할 수는 없습니다. 특징적으로, 정상적인 대머리의 경우, 두피의 측면과 뒤쪽 부분에있는 머리카락 (말발굽 모양)이 완전히 보존됩니다. 남성의 탈모의 순서는 제이 Gamilton에 의해 자세히 설명되어 있습니다.

여성의 경우, 머리카락 성장의 전두엽 선은 일반적으로 변하지 않으며, 정면 정수리 영역에 모발이 확산되어 희미 해집니다. 더 섬세하고 양털은 정상적인 머리카락에 "흩어져"있습니다. 중앙 부분의 팽창 특성. 이러한 유형의 대머리는 종종 "만성 미만성 탈모증"으로 묘사됩니다. 때로는 부분 탈모증 정수리 부위가 있지만, 확산 성 탈모증은 훨씬 더 특징적입니다. "여성 유형에 따른"탈모의 임상 증상의 일관된 변화는 E. Ludwig에 의해 기술되었다. 모발 성장 패턴의 변화는 사춘기 이후의 모든 여성에게서 발생합니다. 이러한 변화의 비율은 매우 낮지 만 폐경이 시작되면 증가합니다. 프로제스테론을 주성분으로하는 피임약이 탈모를 증가시키는 것으로 알려져 있습니다. 월경통, 다모증과 여드름과 결합 탈모증의 점진적 발병과 빠른 진행 평범한 대머리과 여성 여성은 안드로겐의 원인을 확인하기 위해주의 깊은 검토가 필요합니다.

초점 탈모

고르지 (탈모)는 탈모 헤드의 표면에 배치 할 수있는 다른 크기의 탈모증의 단일 또는 복수의 원형 부분의 외관을 특징으로하고, 눈썹, 속눈썹 또는 수염 근처. 질병이 발달하는 동안, 그러한 초점의 표면적은 커지고, 서로 연결되어 임의의 형태를 취할 수 있습니다. 머리카락이 절대적으로 없어지면 대머리가 전체로 간주됩니다. 머리카락이 신체 표면에서 사라지면 보편적 인 대머리입니다. 초점 탈모는 충분히 빠르게 진행되지만, 종종 모발 성장 자체가 재개됩니다. 그러나, 약 30 %의 경우에서, 질병은 탈모와 갱신의 주기적 교대로 순환 형태를 취할 수 있습니다. 국소 적 탈모증의 발병을 야기하는 주요 요인은 면역계의 오작동, 유전 적 소인, 스트레스와 환경 적 요인의 부정적 영향, 외상 및 급성 병리를 포함합니다. 대부분의 경우 국소 탈모증은 다양한 크림, 정제 및 주 사용 용액의 일부인 코르티코 스테로이드로 치료합니다. 또한 체내 코르티코 스테로이드 생산을 향상시키는 약물을 사용할 수도 있습니다. 그러나 이러한 자금은 감염된 지역의 모발 성장에 기여할 뿐이며 질병의 원인에 영향을 미치지 않으며 탈모증의 재발을 예방할 수 없다는 점에 유의해야합니다.

[7], [8], [9]

남성의 탈모

남성의 탈모증은 종종 남성 호르몬 성 분비물입니다. 그러한 질병의 발병 원인은 유전 적 소인과 관련이있다. 남성 호르몬 테스토스테론은 모낭에 파괴적인 영향을 미치기 시작하여 머리카락이 약해지고 얇아지고 짧아지고 색이 빠지며 머리에 대머리 패치가 나타납니다. 안드로겐 성 대머리가 발생한지 몇 년 후, 모낭은 모발을 형성하는 능력을 완전히 잃습니다. 남성의 탈모는 연장 된 스트레스 상황과 관련 될 수 있습니다. 그 결과 머리카락의 뿌리에 음식이 부족하여 떨어지는 머리카락의 혈관이 좁아집니다. 아스피린, 이뇨제, 항우울제와 같은 일부 의약품은 탈모의 형태로 부작용을 줄 수 있습니다. 내분비 계통의 질병에서 탈모는 눈썹, 이마 또는 후두엽에 국한 될 수 있습니다. 머리카락은 먼저 건조되고, 변색되고, 희석되고 드문 드문 드문 드문 드문 드문 드문 발라진다. 또한 대머리가 발생할 위험은 신체의 에스트로겐 생성을 증가시키고 피부의 혈류를 방해하는 니코틴 의존도에 의해서도 발생할 수 있다고 믿어집니다.

여성의 탈모증

여성의 탈모증은 다음과 같은 이유로 연관 될 수 있습니다.

• 부주의 한 빗질과 같은 일정한 과도한 모발 당김이나 거친 당김으로 인해 모낭에 손상을줍니다.
• 헤어 드라이기, 컬링 아이언, 헤어 스트레칭 용 다림질, 화장품 수단의 사용 빈도가 높아져서 머리카락이 약해지고 엷어지며 더 많은 손실이 발생합니다.
• 난소와 부신의 기능 상실, 신체의 호르몬 이상.
• 중독, 전염병.
• 외상, 신 생물, 심한 감염으로 인한 피부의 치석 변화.

대머리의 원인을 진단하기 위해 모발 삼중 영상을 수행하고 혈액 검사를 수행합니다. 3 각형을 사용하여 머리카락 자체뿐만 아니라 모낭, 전구, 가방 등의 상태를 검사합니다. 다른 단계에서 모발 성장의 비율을 결정할 수 있습니다. 남성보다 여성들은 머리카락을 잃어 버리는 과정이 강렬한 퇴행성 대머리가 발생하기 쉽습니다. 모발이 죽지 않고 계속 기능을 발휘하기 때문에 종종 모발이 잘 퍼지지 않는 원인을 제거한 후 3 ~ 9 개월 내에 모발을 회복 할 수 있습니다.

[10], [11], [12], [13], [14]

어린이의 탈모

유아의 탈모증은 이마와 후두부에서 관찰 될 수 있으며 유아기에 아기가 누워있는 위치에서 대부분의 시간을 보내기 때문에 유아의 머리 표면이 베개와 일정한 마찰을 일으키는 경우가 많습니다. 아기의 생후 첫해에 발생하는 호르몬 변화도 탈모의 원인이 될 수 있습니다. 나이가 들면 탈모의 원인은 모발의 일정한 강한 당김과 화학 작용으로 발생할 수있는 모발의 손상 일 수 있습니다. 이런 발적 현상 (trichotillomania)은 아이가 집중적으로 그리고 종종 비자발적으로 머리카락을 잡아 당길 때도 빠져 나올 수 있습니다. 이 현상은 신경 증상에 의해 유발 될 수 있으며 진단 및 치료는 자격을 갖춘 전문가가 수행해야합니다. 어린이의 대머리 원인 중 종종 머리카락의 패배로 인한 백선, 속눈썹 및 눈썹 곰팡이 감염과 같은 질병이 발견됩니다. 그러한 경우의 병변의 초점은 일반적으로 둥글거나 타원형이며, 모발은 부서지기 쉽고 결국 빠져 나간다. 치료는 대개 항진균제로 수행되며 보조 도구로 샴푸 "Nizoral"을 2 개월 동안 사용할 수 있습니다. 샴푸는 일주일에 두 번, 예방 목적으로 - 14 일에 한 번씩 사용됩니다. 두피에 바르면 샴푸는 약 5 분 동안 머리카락에 남아 있으며, 그 후에 물로 씻어냅니다.

[15], [16], [17]

탈모 진단

남성의 정상적인 대머리 진단은 다음과 같은 기준에 근거합니다 :

• 사춘기의 탈모 발병
• 모발 성장 변화의 본질 (대칭 btemteporalnye 대머리 패치, 전두 측두엽 영역에서 모발의 가늘어 짐)
• 모발의 소형화 (직경과 길이 감소)
• 환자의 친척에 정상적인 탈모의 존재에 관한 일기 데이터

일반적으로 이러한 동일한 기준은 여성의 정상적인 대머리를 진단하는데도 사용됩니다. 유일한 예외는 모발 성장의 변화의 본질이다. 성장의 전선은 변하지 않고 전두엽 영역에 확산 모발이 얇아지고 중앙 부분이 넓어진다.

여성 기왕막염을 수집 할 때 여성은 최근 임신, 피임법 사용, 내분비 계통 장애에주의를 기울여야합니다. 내분비 병리학에 찬성하여 다음을 나타낼 수 있습니다 :

• 월경 불순
• 불임
• 지루와 여드름
• Girsutizm
• 비만

이러한 증상 중 하나와 관련된 탈모가있는 여성은 고 안드로겐 호르몬 (다낭성 난소, 선천성 부신 과형성, 늦게 발병 함)의 원인을 규명하기 위해 철저한 검사가 필요합니다. 일부 환자에서는 고 안드로겐 호르몬 (지루성, 여드름, 다발성 경화증, 미만성 탈모)의 임상 적으로 독특한 증후군에도 불구하고 내분비 병리를 확인할 수 없습니다. 이러한 경우에는 아마도 안드로겐의 정상적인 혈청 수준을 배경으로 말초 성 고 만성 호흡기 증후군이 있습니다.

정상적인 탈모를 진단하고 탈모의 다른 가능한 원인을 잊지 마십시오. 대개의 대머리는 만성적 인 대머리의 증상으로 인해 만성적 인 휴먼 탈모와 함께 나타날 수 있습니다. 이 경우 남녀 환자는 임상 적 혈액 검사, 혈청 철분, 티록신 및 갑상선 자극 호르몬 등의 추가 검사실 검사가 필요합니다.

정상적인 탈모를 진단하기위한 객관적 방법 중 하나는 트리코 그램 (trichogram)입니다. 먼 머리카락을 현미경으로 검사하는 방법으로, 아나젠과 휴지기의 단계에서 모발의 비율에 대한 아이디어를 얻을 수 있습니다. 신뢰할 수있는 연구 결과를 얻으려면 다음 조건을 준수해야합니다.

1. 최소 50 개의 모발을 제거하십시오. 모발의 수가 적 으면 표준 편차가 너무 큽니다.
2. 조기 모발 제거를 피하기 위해 시험 전 일주일 동안 모발을 씻어서는 안되며, 휴지기 단계가 끝날 때까지 기다려야합니다. 그렇지 않으면 인위적으로이 단계에서 모발의 비율을 감소시킵니다.
3. 머리카락의 뿌리가 느린 견인력보다 손상되기 때문에 날카로운 움직임으로 모발을 제거해야합니다.

제거 된 모발의 구근은 4-dimetyl-aminocinnamaldehyde (DACA)로 염색되어 있으며, 이는 내부 뿌리 질내에서만 함유되어있는 황수정으로 선택적으로 조절됩니다. 내부 껍질이없는 휴지기 단계의 모발 구근은 DACA를 얼룩지게하지 않으며 작은 무색소하고 둥근 (클럽) 모양입니다. 성장 단계의 모발의 경우, 색소가 늘어난 긴 구근이 내부 뿌리 질에 둘러싸여 있으며, 이는 DACA가 밝은 붉은 색으로 얼룩집니다.

Fronto-parietal 지역에서 채취 한 모발의 trichogram에서 정상적인 탈모의 경우, 증가 된 양의 모발이 휴지기 단계에서 검출되고, 그에 따라 anagen / telogen index 감소 (일반적으로 9 : 1); 영양 실조가있는 머리카락도 발견됩니다. 측두엽 및 후두엽 영역에서 삼중 항문은 정상입니다.

조직 검사는 진단 방법으로 사용되지 않습니다.

[18], [19], [20], [21]

대머리를 멈추는 방법?

대머리를 멈추는 방법에 대한 질문에 정확히 답하기 위해서는 탈모의 원인을 규명하기 위해 예비 검사를 받아야합니다. 안드로겐 성 대머리 치료의 경우, 미노 실 길이나 피나스테라이드 (남성이 사용하도록 권장 됨)와 같은 약물이 효과적이라고 여겨집니다. Minoxidil은 모낭 세포의 구조와 활동에 영향을 주어 탈모를 늦추고 성장을 자극 할 수 있습니다. 이 약은 피부의 다른 부위와의 접촉을 피하면서 특별한 애플리케이터로 건조한 두피에 바릅니다. 1 밀리리터 당 하루에 두 번 이상 그런 장치를 사용하십시오. 약물 투여 후 4 시간 이내에 머리가 젖을 수 없습니다. Minoxidil은 어린이뿐만 아니라 약물을 구성하는 구성 요소에 대해 개별적인 편협이있는 개인에게 금기입니다. 햇볕에 타작 한 피부와 같은 손상된 피부에 이러한 치료법을 적용하는 것은 금지되어 있습니다. Minoxidil은 약물 치료, 부적절한 영양 섭취 또는 머리카락 과다 수축을 동반하여 대머리가 유발 된 경우 효과가 없습니다. 탈모를 막기 위해 모발 이식 등의 방법을 사용할 수 있습니다. 머리의 후두부와 측부의 모낭은 탈모 센터로 옮겨집니다. 그런 이식 후에 모낭은 정상적으로 기능을하여 건강한 모발을 만듭니다.