중증 유방 비대 수술

유방 땀샘의 두드러진 비대증으로 500 ~ 1200g의 조직 만 절제됩니다. 이 경우, 낮은 조직 다리를 형성하는 수술 기술을 사용하면 좋은 결과를 얻을 수 있습니다. 모양에서, 그것은 피라미드와 닮았다. 그러므로 R. Goldwyn은 mammoplasty pyramidal technique의 감소 방법이라고 불렀다. 이 수술의 장점은 젖꼭지 - 이돌 복합체에 대한 신뢰할 수있는 혈액 공급과 그 감수성의 보존을 포함합니다. 상당한 양의 조직을 제거 할 수 있으며, 유륜은 20cm의 거리까지 새로운 위치로 이동했습니다.

마킹은 환자의 수직 자세로 수행됩니다. 젖꼭지 - 렉섬 복합체의 새로운 위치는 쇄골 중간에서 젖꼭지를 통과하는 선에 의해 결정됩니다. 그것은 젖꼭지와 유륜의 정상 위치 바로 아래에있는 가슴 둘레의 수준에 위치합니다. 수술 후 유선의 피부가 짧아지고 유륜이 자연스러운 위치로 상승하기 때문입니다.

열쇠 구멍의 형태로 구부러진 와이어 인 특별한 템플리트를 사용하여 유륜의 새로운 위치가 표시되고 이로부터 오는 내측 및 외측 피부 - 지방 플랩의 수직 경계가 표시됩니다. 유륜의 직경은 4.5-5cm이며, 플랩의 수직 경계선은 측면과 중간 플랩의 수평 가장자리의 길이가 동일하도록 약간 기울어 져 있습니다. 동시에 가장자리에서 과도한 장력을 피하기 위해 수직 플랩 경계의 편차가 중요하지 않아야합니다. 플랩의 수직 가장자리의 길이는 5cm를 넘지 않아야합니다.

피부 판의 말초 순환 장애를 예방하고 수술의 최대 미학적 결과를 얻으려면 다음과 같은 기술을 사용해야합니다.

• 상처의 아래쪽 중앙의 중앙에, 피부 돌출부가 만들어 질 수 있습니다. 이식편의 가장 아래 부분 인 봉합 부위에서 가장 취약한 부분을 내릴 수 있습니다.
• 가슴 부분의 피부 상처의 가장자리의 길이의 차이를 줄이기 위해 측면 플랩의 꼬리 여백이 S 자 모양에 붙어있다.

피부 줄기의 위쪽 경계선은 유륜의 위쪽 가장자리에 상응하고, 아래쪽 경계선은 아랫배의 1cm 위에 표시됩니다. 그것의 너비는 보통 8-10cm이며 기니아 피그의 경우 더 클 수 있습니다.

운영 기술. 연조직의 침투 후, 첫 단계는 다리를 형성하고 일반적인 방법으로 표피를 제거합니다. 또한, de-표피 경계를 따라 피하 지방층에 접근한다. 다리는 elektronozh를 사용하여 가슴 방향으로 격리됩니다. 그 기지 레그의 두께는 8 ~ 10 cm, 그리고 상단에 (젖꽃판하에.)한다 - 이상인 3cm 폭베이스 다리 메인 이송 혈관과 신경을 유지함으로써 젖꽃판 유두 수직 혈액 공급, 신경 분포를 제공한다. 칼은 균등하게 격리되어 심각한 우울증과 불규칙성이 생기는 것을 방지하여 젖꼭지 - 이돌 단지에 혈액 공급을 방해 할 수 있습니다.

그런 다음 글 랜드의 과잉 조직이 절제되고 환자의 위치에서 반구가 마침내 모양을 결정합니다. 다리는 젖꼭지 - 이돌 복합체의 새로운 위치에 따라 피부 뒤 봉합사에 의해 상단의 피부 상처 (새로운 유륜 경계)의 상단 가장자리에 고정됩니다.

마침내 상처를 닫기 전에, 글 랜드를 "조립"하기 위해 임시 솔기가 적용되고, 필요한 경우 형상을 조정하여 원하는 윤곽을 얻습니다.

상처는 외측 및 내측 피부 - 지방 플랩이 플랩의 표피 박리 위의 동맥 중심으로 변위되면서 폐쇄된다. 상처에 솔기가 여러 행입니다. 피하 지방 조직의 봉합사를 vichril 3/0과 겹치고 피부를 피내 연속 봉합사를 제거한 상태로 꿰매었다 (4/0 유출). 상처는 상처 분리 가능한 활성 흡인 튜브로 배출됩니다.

수술 후 기간. 배수는 2 ~ 3 일에 제거됩니다. 지속적인 피부 내 봉합은 2 주 후에 제거됩니다. 환자들은 2 주 동안 끊임없이 짙은 브래지어를 착용합니다.

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