기사의 의료 전문가
눈썹 등급
평가는 환자와 이야기 할 때 간단한 관찰로 시작됩니다. 움직이는 얼굴과 안장에서의 눈썹의 위치가 기록됩니다. 낮은 눈썹 눈썹을 가진 환자는 종종 이마에 깊은 수평 주름을 만들어 대화 중에 올립니다. 여성의 경우, 눈썹의 내측과 외측 끝은 궤도의 위쪽 가장자리보다 높은 것이 이상적입니다. 눈썹의 끝이 눈 콘센트의 가장자리 또는 그 아래에 있으면 눈썹 높이기 작업을 제안해야합니다. 눈썹이 궤도의 가장자리 아래에있는 환자에서 수행되는 상 눈꺼풀의 가소성은 분명히 눈썹을 더 낮게 이동시킬 것입니다. 특히 흥미로운 점은 하나의 눈썹이 낮아진 환자입니다. 이 환자들은이 문제를 한쪽 눈꺼풀 피부의 과잉으로 인식하고 다른 피부보다 한 세기에서 더 많은 피부를 수술 적으로 제거해야한다고 생각합니다. 정상적인 상태에서 눈썹을 한쪽으로 낮추면 거울과 사진에서 자연스러운 모습을 보입니다. 이 환자들은 문제가 눈꺼풀에있는 것이 아니라, 한쪽 눈썹 리프트를 사용하여 교정 할 수있는 낮아진 눈썹에 있다고 설명해야합니다. 모바일면에서만 나타나는 편면 눈썹 환자도 종종 있습니다. 그러한 환자는 낮아진 눈썹을 올리려고 시도해서는 안되며, 이는 휴식중인 사람의 비대칭을 초래할뿐입니다. 관찰 후, 궤도의 가장자리에 대한 눈썹의 위치는 촉진에 의해 결정됩니다.
한 세기
위 눈꺼풀이 검사됩니다. 상안검 성형술의 미적 작업은 과도한 피부를 절제하고 필요에 따라 눈의 원형 근육의 일부를 제거하고 허위 지방 탈장을 제거하여 해결할 수 있습니다. 중간 및 중앙 지방의 개별적인 발달이 주목됩니다. 또한 눈꺼풀의 만져진 눈물샘과 옆 눈꺼풀의 존재가 주목되어야합니다. 눈꺼풀의 연골의 상단 가장자리에있는 위 눈꺼풀의 배의 위치가 결정됩니다. 상안검의 플라스틱은 피부의 유형이 특히 중요합니다. 얇은 피부를 가진 환자는 대개 노인이며 수술 후 움푹 들어간 모양을 방지하기 위해 중앙 구역에서 지방을 경제적으로 절제해야합니다. 또한 경제적 인 근육 절제가 필요합니다. 이 환자들에서 눈꺼풀의 출현은 적어도 10 년 전에 존재했던 것으로 축소되어야합니다. 이것은 거울 속의 환자에게 과도한 피부를 주걱으로 궤도의 가장자리까지 들려주는 것으로 입증 될 수 있습니다. 매우 무거운 측면 범프를 가진 환자는 눈썹의 측면 부분에있는 원형 안구 근육 아래에서 지방을 제거해야 할 수도 있습니다. 이 수술은 위 눈꺼풀의 플라스틱과 함께 할 수 있습니다.
특별 고려 사항
고밀도 피부를 가진 환자, 특히 두꺼운 피부를 가진 어린 환자의 경우, 눈꺼풀의 주름은 눈에 띄지 않습니다. 변화된 연령의 외과 적 생성은 눈의 뚱뚱한 원형 근육의 상당한 양의 절제와, 아마도 눈꺼풀 피부의 측면 방향 절제의 연장을 필요로합니다. 눈꺼풀 주름을 본 적이 없기 때문에이 환자에게 수술을 어떻게 볼 것인지를 보여주는 것이 매우 중요합니다. 그들은 종종 다음과 같이 말합니다. "나는 젊었을 때조차도 한 세기도 넘지 않았습니다." 두껍고 조밀 한 피부, 특히 눈꺼풀의 바깥 쪽 1/3에있는 환자는 수술 후 몇 주 동안 흉터를 가질 수 있습니다. 이것 또한 논의되어야합니다. 또한, 위 눈꺼풀 성형술을위한 절개가 궤도의 측면 가장자리를 가로 질러 얼굴의 피부로 나가야하는 경우 (즉, 중요한 사이드 백이있는 경우), 피부 반추위의 얼굴이 더 숙성됩니다. 눈 슬릿의 대칭이 기록됩니다. 위 눈꺼풀은 동공 바로 위의 사지를 대칭으로 양쪽에서 교차해야합니다. 상안검의 교정되지 않은 일방적 누락은 수술 전에 환자에게 종종 알려지지 않습니다. 그것은 과도한 피부와 부풀어 오르는 지방 중에 볼 수 있음은 분명합니다. 눈꺼풀 성형술로 눈꺼풀의 모든 문제가 해결되면 안구 틈새의 비대칭이 눈에 띄게됩니다. 외과의 사는이 상태를 결정할 수없고 수술 전에 환자에게 분명하게 보여줄 수 없다면 수술 후 의사와 환자간에 불일치가 발생할 것이다. 이것은 친구가 알아 차릴 것 인 첫번째 물건 일 것이다. 모든 수술 후 설명은 사진을 시연하는 경우에도 변명처럼 보일 것입니다. 수술 전에 안구 틈의 비대칭이 표시되면 환자는 외과 의사를 깔끔하고 지각있는 관찰자로 생각할 것입니다.
수반되는 모든 피부 병변이 기록됩니다 (예 : 크 산토 마, 주사 종양, 표피 세포종, 피지선 비대, 피부 색소 침착, 혈관 확장 및 모세 혈관 확장증). 이 병변으로 무엇을해야하는지에 대한 질문은 수술 중에 삭제하거나 나중에 삭제하거나 전혀 삭제하지 말아야한다고 논의해야합니다.
수술 준비
상안검 성형 수술을 결정하는 것은 심리적, 일반 의학 및 안과 연구의 긍정적 인 결과에 기반합니다. 환자의 기대치가 수술의 가능성과 균형을 이루는 것이 필요합니다. 환자는 수술 전 권고 사항, 외과 적 개입, 수술 후 평상시의 경과 및 합병증에 대한 세부 토론을 통해 수술 준비를해야합니다.
수술 전 권장 사항에는 아스피린, 비타민 E, 이부프로펜 및 기타 비 스테로이드 성 소염 진통제를 2 주간 배제했습니다. 이 모든 약들은 항응고제로 알려져 있습니다. 수술 전에 이들 중 하나를 사용하면 수술 중 출혈의 위험이 증가하며, 거의 확실하게 중등도 또는 중증의 수술 후 출혈로 이어집니다. 수술 직전에 술을 마시면 붓기가 생길 수 있습니다. 일일 와인 소비의 항응고제 효과는 수술 전에 해로울 수 있습니다.
환자는 수술 후 결과에 악영향을 미칠 수있는 신체 활동, 훈련 프로그램 및 여행에주의해야합니다. 초기 상담에서 환자가 이러한 문제를 완전히 모른다고 가정하는 것이 가장 좋습니다.
환자는 수술 전 혼란을 일으키지 않도록 재정적 준비를 완전히 이해해야합니다.
환자는 사무실이나 사진사가 촬영합니다. 표준 종은 전면, 근위 정면 (눈을 뜨고, 눈을 감고 눈을 감았습니다), 대략적인 경사 및 대략적인 측면을 포함합니다.