피부와 그 부속기의 해부학 적, 생리 학적 특징

장기로 피부는 표피, 진피 및 피하 지방의 3 개의 층으로 이루어져있다.

표피는 표피 유형의 다층 평평한 각화화 상피이다. 세포의 대부분은 각화 세포 (epidermocytes)이며, 또한 수지상 세포 (melanocytes, Langerhans 세포, Merkel 세포)가 있습니다. 표피는 다음과 같은 층들로 구성되어 있습니다 : 6azalnogo, prickly, granular, shiny and horny.

기저층은 기저막이 0.7 ~ 1.0 미크론의 두께를 가진 다음과 같은 구조로 이루어진 상에 위치된다 poludesmosom을 반짝이 또는 광 플레이트 (라미 루시다) (세포질 막 세포 tonofilaments 접속 epidermotsitov의 전자 밀도가 높은 영역) 조밀 한 얇은 판 (lamina densa), fibreticular 격판 덮개 (진피의 결합 조직 섬유에 의해 형성하는). IV 형 콜라겐은 기저막의 구성에 관여합니다.

기저 각질 형성 세포는 한 줄로 배열되고 입방 형 또는 각주 형 및 큰 가벼운 핵을가집니다. 이 세포들은 표피의 cambial layer를 나타냅니다 : 활성 분열로 인해, 상피층은 지속적으로 보충됩니다. 기저 세포 중에서 줄기 세포와 반 치환 된 피부 세포가 분리됩니다. 기저 표피 세포의 분열 률은 다양하며, 부신 땀샘에 의한 내인성 코티솔의 생산량에 상응하는 일일 생체 리듬을 겪습니다. 표피의 기저 세포의 분열을 가속화시키고 느리게하는 외인성 인자와 내인성 인자의 복합체가있다. 정상적인 조건에서는 표피의 기저층에서 자극 인자와 억제 인자 사이의 역동적 인 균형이 유지됩니다.

표피의 기저 각질 세포의 증식 속도에 영향을 미치는 주요 인자

요인	가속	천천히
내인성	IDER N 배우 및 변형 성장 인자 B (피지선의 voposyanogo apperete의 입), 에스트로겐, 인터루킨 등 tsitokmny 안드로겐 (성장 인자 B, TGF-B 변환) 등을들 수있다.	Cayons, 성장 인자 -α (transforming grouth factor, TGF-a)를 변형시킨다. 인터페론 및 기타 물질
외인성	식물성 에스트로겐, 에스트로겐 성 및 안드로겐 성 제제, 천연 및 합성 기원의 일부 지단백질 및 단백질 등	국소 glycocorticoids. 세포 분열 촉진제, 인터페론 및 인터페론 등.

각질 세포 이외에 표피의 기저층에는 수지상 세포가있다 : 멜라닌 세포, 랑게르한스 세포, 메르켈 세포

멜라닌 세포 (색소 돌기 세포 또는 색소 돌기 세포)는 흰 피부를 가진 개인의 표피 기저층에 국한되어 있습니다. Negroid 종족의 대표자뿐만 아니라 자연 착색의 장소에서 Caucasoid 종족의 대표자에서, 이러한 세포 요소는 가시 층에서도 발견됩니다. 인간 멜라노 가장 많은 얼굴의 중심 부분에, 천연 색소 (항문, perigenitalnaya 영역, 유방의 젖꽃판)의 필드이다. 멜라닌은 멜라닌 세포와 각질 세포 사이의 신경 외배엽 기원을 가진 차별화에는 일반적인 각질 세포 소기관들의 변성 연결이 없습니다 멜라닌 세포의 UV 조사에 의해 유도되는 색소 질환 - tsentrofatsialnoy 영역에서 멜라닌 세포의 많은 수는 기미의 가장 일반적인 사이트를 설명합니다. 업데이트 melanocytes는 keratinocytes보다 훨씬 느립니다. 멜라닌 세포는 멜라닌 색소를 생산하며, 멜라닌 합성은 특수 멜라노 세포 기관에서 수행됩니다. 멜라닌 세포는 멜라닌 세포의 과정으로 운반됩니다. Melanocyte의 과정에서 멜라닌은 keratinocytes에 들어서 핵 주위에 위치하여 자외선으로부터 핵 물질을 보호합니다. 멜라닌 합성은 자외선 조사 및 일부 호르몬 (멜라닌 세포 자극 및 ACTH)에 의해 조절되며,

랑게르한스 세포 (amelanotic 수지상 세포) - 단핵구 대 식세포 캡처 할 책임 원점 (표피 식세포), 항원 가공, 항원 제시 세포 및 진피의 T 세포와 상호 작용한다.

Merkel 세포 (촉각 epithelioidocytes) 피부 촉각 감각의 형성에 참여하는 신경 기원의 세포입니다. 진피의 측면에서 그들은 구 심성 bezmielinovym 신경 섬유와 관련이 있습니다.

가시 층 (stratus spinulosum)은 3 ~ 15 줄의 불규칙적 인 모양의 세포로 표시되며, 가시 나무와 비슷한 수많은 과정의 영역에서 데스 모좀에 의해 서로 연결되어 있습니다. Desmosomes는 세포 내 tonofilaments와 연결된 epidermocytes의 세포질 막의 전자 밀도 섹션입니다. 편평한 층 세포의 행의 수는 피부의 다른 부분에서 동일하지 않습니다. 2-3 폴드 - - 3-4, 뺨 이마 - 백 5-7 - 7-8, 팔꿈치 신근 표면 따라서 피부 외부 생식기의 분야에서 가시 레이어 입술 눈꺼풀의 적색 부분의 피부 세포의 2 개 행을 검출 무릎 관절 - 8-10, 손바닥과 밑창 (소위 "두꺼운 피부") - 10 세 이상.

과립층 (지골 과립)은 세포질에 어두운 핵과 개재물이 포함 된 1 ~ 3 줄의 방추형 세포 (keratohyalin granules)로 표시됩니다. 이러한 내포물은 필라멘트 응집 단백질이라고 불리는 표피 세포의 각질화 과정을 제공하는 단백질 성질의 물질을 포함하며, 이는 필라멘트의 응집을 촉진시킨다. Filaggrin은 epidermocytes의 세포 골격을 구성하는 개별 이종 필라멘트의 응집을 단일 복합체로 촉진합니다. 이 응집체의 결과는 세포가 postcellular 구조, 즉 흥분한 비늘 (흥분한 판)으로 변형 된 것입니다.

화려한 층 (층운 영지) 만 손바닥과 발바닥 피부에 광 현미경 연구 나타내는 경우에만 띄는 테두리가 불명료 저조한 정의 소기관 1-2 행 oxyphilic 세포로 구성된다. 전자 현미경으로 연구 할 때, 그것은 각질층의 더 낮은 줄을 나타냅니다.

각질층은 핵 및 세포 기관 (각질 세포)을 포함하지 않는 세포 외 구조로 대표된다. 각질층의 정상 수분 함량을 유지하기 위해 피부 장벽의 주요 기능을 제공하는 높은 세포 간 지질 (세라마이드, 무료, 스 핑고 이드베이스 glikasilkeramidy, 콜레스테롤, 콜레스테롤 황산, 지방산, 인지질 등)이 있습니다.

표피의 지속적인 재생은 피부의 보호 기능을 제공합니다. 호색한 비늘의 피부를 거부하기 때문에 외부 오염과 미생물로부터 정제됩니다. 표피는 기저 각질 세포의 일정한 분열로 인해 재생됩니다. 상피 층의 재생 속도는 국소화에 달려 있으며 평균적으로 약 28 일입니다

진피는 두 개의 층으로 이루어져 있고, 유두와 망막이 경계를 이루고 있습니다. 유두층은 표피에 직접 부착되어 느슨한 섬유질 결합 조직으로 나타납니다. 이 층은 망막과 탄성 섬유 및 특수 앵커 피 브릴의 도움을 받아 진피와 기저막 사이를 연결합니다.

진피의 메쉬 층은 고밀도의 성형되지 않은 섬유질 결합 조직에 의해 형성된다. 이 층에는 콜라겐, 탄성 및 망상 (reticulin, argyrophilic) 섬유와 같은 섬유 구조가 있습니다. 콜라겐 섬유는 3 차원 네트워크의 형태로 위치하며 진피 결합 조직의 주성분 인 수분 공급과 함께 피부 탄력을 제공합니다. 이러한 섬유 구조는 I 형 및 III 형 콜라겐에 의해 형성됩니다. I 형 콜라겐은 성인기에 발병하고 III 형은 소아에서 발병합니다. 나이가 들면서 더 친수성 인 콜라겐 타입 III의 생산이 감소합니다. 피부의 탄력성을 담당하는 탄성 섬유는 3 가지로 분류됩니다. 따라서 표피 바로 아래에는 피부 표면에 수직으로 위치하는 가장 얇고 부드러운 잔뜩있는 옥살산 염 섬유가 있습니다. 환경의 다양한 방아쇠 요인에 가장 민감한 것은이 섬유이며, 처음으로 파괴됩니다. 피부의 표면과 평행 한 깊고 진피는 엘라 닌과 성숙한 (진정한) 탄성 섬유가 더 두꺼운 다발이 있습니다. Elaunin과 진정한 탄성 섬유는 Langer 라인을 따라 배치됩니다. 탄성 섬유 다발의 이러한 방향과 관련하여, 다양한 외과 적 중재시에 랭거 (Langer) 라인을 따라 절단하여 적절한 미적 기분을 갖는 표피를 형성하는 것이 바람직하다. 망상 섬유는 콜라겐의 전구체라고 여겨집니다. 진피에는 섬유 아세포 (기본 물질을 생산하는 세포)와 콜라겐과 엘라스틴 단백질이 있으며, 콜라겐과 탄력 섬유가 결합 조직의 주요 물질에서 합성됩니다. Fibroblasts 이외에, 진피는 섬유 면역 세포, 비만 세포뿐만 아니라 진피 macrophages (histiocytes) 및 국소 면역 감시를 수행 lymphoid 세포가 포함되어 있습니다.

피하 지방 조직은 진피의 연속물로 느슨한 섬유질 결합 조직과 지방 세포로 구성되어 있으며 영양 상태와 지방화 상태에 따라 두께가 다릅니다. 피하 지방의 분포는 성 호르몬에 의해 규제됩니다. Apipocytes는 또한 내분비 기능을 수행하여 다양한 연령대의 호르몬 및 방출 인자의 합성에 참여합니다.

피부의 혈액 공급은 두 개의 동맥 및 정맥 신경총에 의해 수행됩니다 - 피상적 인 것과 깊은 것, 피내의 혈관 채널은 다음과 같은 특징이 있습니다 :

• 기능적 동정맥류 "shunts"의 존재;
• 같은 종류와 다른 유형의 혈관 사이에 고도의 문합.

피부의 미세 순환 침대는 세동맥, precapillaries, 모세관 적절한, 사후 모세 혈관, venules 및 림프 모세 혈관으로 구성된 microvessel 시스템입니다. 피부의 미세 순환은 두 개의 세동맥 혈관 신경총 (subpapillary and subdermal)과 세 개의 정맥 혈관 신경총 (superficial and deep subpapillary and subdermal)에 의해 제공됩니다. 진피의 유두층에 위치한 모세 혈관 ( "숙녀 머리핀"의 모양을 가짐)은 교감 신경계의 음색이 증가 할 때 발생하는 혈관 외 분지 현상에 기여합니다. 유두 모세 혈관의 가장 높은 밀도는 얼굴 피부, 빨간 립 테두리, 브러쉬 및 발에서 발견됩니다.

깊은 신경총은 진피 및 피하 지방 조직의 깊은 부분에 큰 구경의 혈관 네트워크에 의해 형성되며 체온 조절을 담당합니다. 피하 동맥 및 정맥 신경총도 체온 조절에 참여합니다. 피상적 인 것과 깊은 신경총 사이에는 문합이 있습니다.

피부의 림프계는 유두 부비동 (진피 유두)과 깊은 네트워크 (피하에서)로 시작되는 표면 네트워크로 이루어져 있으며 그 사이에는 유출 혈관이 있습니다. 림프계는 피부의 순환계와 밀접하게 연결되어 배수 기능을 수행합니다.

피부의 innervation은 subepidermal 및 피부 신경총을 형성하는 구 심성 및 원심성 섬유에 의해 제공됩니다. 풍부한 섬유질과 신경 종말은 우리가 피부를 "모든 지각의 기본 기관"으로 특징 지을 수있게합니다. 유선 섬유는 혈관의 튼튼한 근육 조직, 땀샘 및 머리카락을 들어 올리는 근육을 자극합니다. 구 심성 섬유는 진피에 이르기까지 어느 것이있다 기계적 수용기 (마이스너 생식기 Dogiel 외. 미립자 층상 바터 복잡한 배열 미립자, 크라우스의 단부 전구 촉각 루피 니 혈구 촉각 미립자) 신경 말단으로 캡슐화된다. 구 심성 섬유는 또한 표피 및 진피의 자유 말단 (통각 수용체 및 열 수용체)과 관련되어있다.

간단한 폐포 땀샘 피지선, 그들은 트레일러 부서 배설 덕트 구성 및 분비 holocrine 종류를 특징으로한다. 피지선의 대부분은 모낭의 입에 열려있는 모낭과 덕트와 연결됩니다. 손의 피부 영역의 뒷면에서 피지선의 주홍색 테두리 크기가 약간 작은 있습니다. 얼굴 (눈썹, 이마, 코, 턱), 두피, 가슴 중앙 라인 위로, 겨드랑이, 항문 주위 영역 및 피지선의 perigenitalnoy 다수의 피부 - cm 당 400-900 도달 ² 큰 전립선 multilobes가되고,. 이 지역은 종종 지루, 여드름과 지루성 피부염으로 영향을받는, 그래서 그들은 지루성이라고합니다. 피지선은 피지 (sebum)라고 불리는 성분 비밀로 복합체를 분비합니다. 피지의 조성은 자유 결합 (에스테르) 지방산의 탄화수소 류, 다가 알콜, 글리세롤, 콜레스테롤 및 에스테르, 왁스 에스테르, 스쿠알렌, 인지질, 카로틴 소량의 산뿐만 아니라 스테로이드 호르몬의 대사 산물이다. 특별한 생물학적 역할은 살균성, 살균력 및 virosostatic 특성을 갖는 불포화 지방산에 의해 수행됩니다.

피지 분비는 주로 호르몬에 의해 조절되며, 신경 기능 기전에 의해 조절됩니다. 안드로겐 (테스토스테론)은 피지 생산을 증가시킵니다. Sebocyte의 표면에있는 수용체와 상호 작용하는 효소 5-alpha-reductase의 작용하에 테스토스테론은 분비 생산을 직접 증가시키는 활성 대사 산물 - 데 하이드로 테스토스테론으로 전환됩니다. 피지선의 분비를 결정하는 5-alpha-reductase의 활성과 생물학적으로 활성 인 테스토스테론의 양은 sebocyte receptors의 민감도와 유전 적으로 결정됩니다. 일반적으로 피지 분비의 호르몬 반감은 시상 하부, 뇌하수체, 부신 피질 및 성선의 네 가지 수준에서 발생할 수 있습니다. 안드로겐 성분의 변화를 가져 오는 호르몬 배경의 변화는 간접적으로 피지 분비에 영향을 미칩니다.

땀샘은 엑 크린 (단순 관형)과 아포크린 (단순 관 모양의 폐포) 땀샘으로 나뉩니다.

Ekkrinnye 땀샘은 피부의 모든 부위에 있습니다. 출생시부터 기능을 시작하고 체온 조절에 참여하십시오. 그들은 최종 분비 부서와 배설물 덕트로 구성됩니다. 말단 섹션은 피하 지방 조직에 위치하고 myoepithelial과 secretory (light and dark) 세포를 포함하며, 후자는 콜린성 섬유에 의해 제공됩니다. 배출 덕트는 피부 표면에서 자유롭게 열리 며, 모낭과 연결되지 않고 2 층 입방 상피에 의해 형성됩니다. Ekkrinnye 땀샘은 유기성 성분이 적은 저 자극을 생성합니다. 분비가 분비되면 세포는 전체를 유지합니다 (메로 크린 분비).

Apocrine 땀샘은 몸의 특별한 부위에만 있습니다. 겨드랑이 공간의 피부, 유선의 젖꼭지의 유륜, 항문 주위, perigenital 지역. 때때로 그들은 배꼽 주변의 피부, 성 천골 부위에서 발견됩니다. 이 땀샘은 사춘기에 기능하기 시작합니다. 그들은 최종 분비 부서와 배설물 덕트로 구성됩니다. 말단 섹션은 진피의 깊은 섹션에 위치하고 myoepithelial과 분비 세포를 포함하고, 후자의 활동은 아드레날린 성 신경 섬유와 성 호르몬에 의해 조절됩니다. 분비의 축적은 루멘 (분비의 아포크린 유형)으로 분리되는 분비 세포의 정점 부분에서 발생한다. 하악 덕트는 2 층 입방 상피에 의해 형성되어 모낭의 입으로 흘러 들어갑니다.

머리카락은 피부의 각질 섬유질 부속기입니다. 성인의 경우 신체 표면에 최대 2 백만개의 털이 있으며 그 중 최대 10 만 마리가 머리에 있으며 머리 구조는 유 전적으로 결정되며 주로 종족에 따라 다릅니다.

모발은 피부의 레벨 위로 튀어 나와있는 막대와 모낭에있는 뿌리로 이루어져 있으며 진피와 피하 지방 깊숙이 침지되어 있습니다. 모낭은 결합 티슈 백으로 둘러싸여 있습니다. 피부 표면 근처에서 모낭은 피지선의 흐름 (피부의 모든 부위에서)뿐만 아니라 아포크린 땀샘 (이 땀샘의 국소화)이 만나는 연장 (깔대기)을 형성합니다. 여포의 끝 부분에 연장관이 있는데, 머리 전구 (bulb)는 많은 수의 혈관이있는 결합 조직 모근을 만듭니다. 전구의 상피 세포는 4 개월을 제공하는 공생 요소입니다. 혈액 공급의 특성과 관련하여 손톱이 오른손 손발과 II, III 및 IV 손가락으로 빠르게 자라는 것으로 알려져 있습니다. 발판에서 네일 플레이트의 성장 속도는 다소 작아지고 건강한 손톱은 평균 6 개월 동안 업데이트됩니다. 네일 플레이트의 성장 속도는 많은 요인에 달려 있습니다. 따라서 손톱의 성장은 주간, 여름에는 약간의 손톱 외상으로 심해집니다. 일반적으로 젊은 사람들의 경우 네일 플레이트가 노인보다 빠르게 성장합니다. 손톱은 여성에서 특히 임신 기간 중 빠르게 성장합니다.

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