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임신 중 엄마

, 의학 편집인
최근 리뷰 : 30.07.2022
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출산을 앞두고 있는 여성은 의사를 자주 방문하고 검사를 받아야 합니다. 물론 그러한 분석의 결과는 의료 전문가에게 항상 명확하지만 환자 자신에게는 그렇지 않습니다. 그러나 지표가 있는 탐나는 시트가 이미 당신의 손에 있고 의사의 약속까지 아직 멀었다면 어떻게 될까요? 아이에게 모든 것이 괜찮다는 것을 어떻게 이해합니까? 약어 hCG가 말하는 것은 많은 여성들이 알고 있습니다. 그러나 임신 중 MoM은 무엇을 의미합니까?

임신 중 국제 표준 MoM

환자가 이해할 수 없는 문자 MoM은 중앙값의 배수를 의미하며, 이는 영어로 "중앙값의 배수"를 의미합니다. 이 상황의 중앙값은 특정 재태 연령에 해당하는 평균 지표입니다. MoM에 대해 말하면 산부인과 전문의는 취한 평균 값에서 한 방향 또는 다른 방향으로 지표의 편차 정도를 결정할 수있는 계수를 의미합니다.

MoM은 다음 공식을 사용하여 계산됩니다. 분석에서 얻은 지표를 주어진 재태 연령에 해당하는 평균 허용 값으로 나눕니다.

MoM의 경우 특정 측정 단위가 없으며 그 값은 개별적입니다. 이 값이 1에 가까우면 여성의 분석 결과가 가능한 한 평균과 유사하다는 것이 밝혀졌습니다. 예를 들어, 임신의 표준 지표인 hCG를 평가하는 경우 임신 중 MoM 지표는 기간에 따라 0.5에서 2 사이여야 합니다.

계산은 필요한 수치를 결정할 수있을뿐만 아니라 특정 환자의 특성 (나쁜 습관, 과체중 등)을 고려하여 지표를 비교할 수있는 특수 프로그램을 사용하여 수행됩니다. 이러한 프로그램이 다양하고 많기 때문에 다양한 진단 기관에서 얻은 임신 중 MoM 값이 약간 다를 수 있습니다. 정상 매개변수와의 큰 편차는 종종 태아와 임신한 환자 모두에게 영향을 미치는 심각한 문제가 있음을 나타냅니다.

임신 주별 MoM의 HCG

임신 중에는 모든 사람에게 호르몬 물질 hCG로 알려진 융모막 성선 자극 호르몬이 특별한 역할을 합니다. 태아의 정상적인 출산에 필요한 메커니즘을 자극하고 황체의 퇴행을 예방하고 태반 전 단계에서 에스트로겐과 프로게스테론 생성을 활성화하는 사람은 바로 그 사람입니다.

HCG에는 α 및 β 단위가 포함되며 후자는 진단에서 가장 중요합니다. β-단위는 난자가 자궁내막 두께에 도입된 직후 혈류에 나타나며 이는 배란 후 대략 9일째에 발생합니다. 정상적인 임신의 경우 hCG 지표는 이틀마다 두 배로 증가하는 경향이 있으며 증가의 정점은 10주차에 발생합니다. 이 기간부터 그 값은 2개월 이내에 감소하기 시작하여 안정화됩니다. 일부 여성의 경우 임신 후기에 새로운 급성장이 기록되기도 합니다. 이 경우 높은 HCG MoM은 태반 기능 부전의 발병을 나타낼 수 있습니다.

어떤 경우에 의사가 임산부에게 HCG MoM 연구를 처방할 수 있습니까?

  • 임신 초기의 일반적인 진단의 일부로.
  • 임신 전반에 걸쳐 진단이 진행되는 동안.
  • 임신의 자궁외 발달이 의심되는 경우 태아 퇴색.
  • 자발적인 낙태의 기존 위협과 함께.
  • 태아의 기형을 식별하기 위해 소위 "삼중 분석"(에스트리올, ACE)을 수행할 때.

주별 임신 중 hCG MoM의 규범

우리가 이미 말했듯이 다른 진단 기관에서 임신 중 MoM의 기준 값은 다를 수 있지만 결코 0.5-2의 범위를 벗어나지 않습니다.

HCG 지표는 IU/ml 또는 mIu/ml 단위로 측정할 수 있습니다. IU / ml의 정상 지표는 다음과 같습니다.

마지막 월경일로부터 임신 기간

대략적인 HCG

두 번째 주

50-300

셋째 주부터 넷째 주까지

1500-5000

네 번째에서 다섯 번째 주

10000-30000

다섯 번째에서 여섯 번째 주

20000-100000

여섯 번째에서 일곱 번째 주

50000-200000

일곱 번째에서 여덟 번째 주

40000-200000

8~9주차

35000-140000

아홉째 주에서 열째 주

32500-130000

열 번째에서 열한 번째 주

30000-120000

열한 번째에서 열두 번째 주

27500-110000

열세 번째에서 열네 번째 주

25000-100000

열다섯 번째 주에서 열여섯 번째 주

20000-80000

17~21주

15000-60000

HCG의 결과를 수정한 후 MoM이 계산됩니다. 즉, 중앙값에 대한 얻은 지표의 비율입니다. 임신 중 생리학적으로 정상적인 값은 0.5-2 범위로 간주됩니다.

임신 중 MoM의 AFP

AFP는 알파태아단백으로 읽습니다. 그것은 배아의 간과 소화 시스템에서 생성되는 단백질 물질입니다. 임신한 환자를 위한 AFP 연구는 태아의 발달 결함을 확인하기 위해 수행됩니다.

AFP 값은 사용된 진단 방법과 같은 여러 요인에 따라 달라집니다. 오해를 피하기 위해 AFP 함량과 정상 값의 편차는 일반적으로 동일한 MoM(중앙값의 다중성 정도)을 사용하여 고려됩니다.

ACE 전달 중 MoM의 정상 지표는 0.5-2 범위입니다.

이러한 수치는 다음과 같은 상황에서 높게 나타납니다.

  • 다태 임신;
  • 태아의 간 조직 괴사와 함께;
  • 태아의 신경관 형성 장애, 전 복벽의 선천성 무형성;
  • 제대 탈장 또는 태아 신장 질환.

AFP MoM 값의 감소가 관찰됩니다.

  • 18번, 21번 삼염색체증(다운 증후군과 관련됨);
  • 발달 지연;
  • 자궁 내 사망, 자발적 중단;
  • 수포와 함께.

또한 낮은 수준은 재태 연령 계산 오류(실제 임신이 이전에 가정한 것보다 늦게 발생했음을 의미)의 결과일 수 있습니다.

주별 임신 중 AFP MoM의 표준

임산부의 혈류에서 AFP의 함량은 14주차부터 점차 증가하기 시작합니다. 증가는 약 32-34주까지 계속되고 그 후 수준이 감소하기 시작합니다.

규범은 다음 값으로 계산됩니다.

  • 기간 13-15주 - 15-60U/ml(0.5-2MoM);
  • 기간 15-19주 - 15-95 U/ml(0.5-2 MoM);
  • 기간 20-24주 - 27-125U/ml(0.5-2MoM).

임신 중 AFP 또는 MoM 지표 자체가 충분한 정보를 제공하지 않는다는 점을 고려해야 합니다. 분석 결과는 초음파의 결론, 태반 호르몬 수준 연구, hCG 및 유리 에스트리올 값과 비교되어야 합니다. 결과에 대한 포괄적인 평가만이 태아의 기형 위험을 결정할 수 있습니다.

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