연구에 따르면 낮은 성적 욕구에 대한 남성과 여성의 뇌 반응 차이가 밝혀졌습니다.

Scientific Reports에 발표된 최근 연구에서 연구자들은 남성과 여성의 활동성 성적 욕망 장애(HDSS)의 신경 기능 결정 요인을 조사했습니다. 쉽게 말하면 성욕이 저하되어 불안을 느끼는 상태를 말합니다. 이 증후군은 이전에 여성을 대상으로 연구된 적이 있지만 남성에서는 이전에 연구된 적이 없습니다. 이 연구에서 연구자들은 기능적 자기공명영상(fMRI)과 심리 측정 설문지를 함께 사용하여 성적 및 비성적 비디오 프레젠테이션에 대한 남성과 여성의 신경 기능적 반응을 평가했습니다.

이 연구에서는 성욕이 저하된 여성이 하향식 이론을 따르는 것으로 나타났습니다. 이 이론에서는 뇌의 상위 인지 영역의 과잉 활동이 뇌의 성적 영역의 낮은 수준을 억제한다는 것입니다. 여성과 달리 남성은 이러한 신경 기능적 패턴을 나타내지 않았는데, 이는 남성과 여성의 뇌가 성적 자극을 처리하는 방식의 성적 이형성을 강조합니다. 연구자들은 남성의 HDSS에 기초한 인지 메커니즘을 명확히 할 수 없었지만, 이 연구는 남성의 HDSS에 대한 더 많은 연구가 필요하다는 점을 강조하고 여성에게 사용되는 성적 욕망 저하 치료법이 남성에게 원하는 결과를 가져오지 못할 수 있음을 시사합니다.

HDSS란 무엇이며 이 상태에 대해 무엇을 알고 있나요?

정신 장애 진단 및 통계 편람 제4판 개정판(DSM-IV-TR)에서는 성욕 저하 장애(HDSS)를 '지속적인 성적 환상과 성적 활동에 대한 욕구가 현저한 불안이나 대인 관계 어려움을 야기하는 것'으로 정의합니다. 이 증후군은 일반적으로 "성욕 감소", "성욕 저하" 또는 "성욕 억제"라고 불립니다. HDSS는 성적으로 활동적인 남성과 여성에게서조차 성적 환상과 각성이 현저히 부족한 증상을 보이는 성기능 장애입니다. HDSS로 인한 심각한 사회적, 대인관계적 고통을 고려하면 이 질환은 종종 우울증 및 유사한 정서 장애와 관련이 있습니다.

HSDD를 앓고 있는 여성은 남성보다 성적인 동영상에 대한 변연계의 더 큰 활성화를 보여줍니다.

(A) HSDD 여성 그룹의 평균 결과는 대조군(운동)과 비교하여 섹스 비디오에 대한 뇌 활성화(빨간색/노란색) 및 비활성화(파란색/녹색)를 나타냅니다.
(B) HSDD 남성 그룹의 평균 결과, 대조군(운동)과 비교하여 섹스 비디오에 대한 뇌 활성화 및 비활성화를 보여줍니다.
(C) 대조군에 비해 여성(남성 대비)에서 섹스 비디오에 더 많이 활성화되는 뇌 영역은 보라색으로 표시됩니다. 대조군에 비해 남성(여성 대비)에서 섹스 동영상에 더 많이 활성화된 뇌 영역은 녹색으로 표시됩니다.

결과는 클러스터별로 조정되었으며 임계값은 Z = 2.3, P < 0.05, N = 64(여성 32명, 남성 32명).

연구: HSDD가 있는 여성은 남성보다 섹스 비디오에 대한 변연계의 더 큰 활성화를 보여줍니다. (A) 대조군(운동)과 비교하여 섹스 비디오에 대한 뇌 활성화(빨간색/노란색) 및 비활성화(파란색/녹색)를 보여주는 HSDD 여성 그룹의 평균 성능. (B) HSDD가 있는 남성 그룹의 평균 성능으로, 대조군(운동)과 비교하여 섹스 비디오에 대한 뇌 활성화 및 비활성화를 보여줍니다. (C) 대조군에 비해 여성(남성 대비)에서 섹스 비디오에 더 많이 활성화되는 뇌 영역은 보라색으로 표시됩니다. 대조군에 비해 남성(여성 대비)에서 섹스 비디오에 더 많이 활성화되는 뇌 영역은 녹색으로 표시됩니다. 결과는 클러스터별로 조정되었으며 임계값은 Z = 2.3, P < 0.05, N = 64(여성 32명, 남성 32명). 연구: 성욕이 낮은 불안한 여성과 남성은 뇌 처리에 성별 차이가 있음을 보여줍니다.

1980년에 처음 확인되고(DSM-III) 1987년에 공식적으로 정의된(DSM-III-R) HDSS는 무성애 및 발기 부전과 같은 상태와 임상적으로 구별되는 장애입니다. 그 원인에는 성적 학대의 병력, 성 호르몬 수치의 변화, 암, 당뇨병, 다발성 경화증과 같은 기타 의학적 상태가 포함될 수 있습니다. 상대적으로 최근의 설명에도 불구하고 HDSS는 전 세계에서 가장 흔한 성 장애 중 하나이며 전체 여성의 10%, 전체 남성의 8%에 영향을 미치는 것으로 추정됩니다. 이 질환과 관련된 사회적 낙인을 고려할 때, 이러한 수치는 신경기능 질환이 삶의 질에 미치는 영향에 대한 개입의 필요성을 강조하는, 총체적으로 과소평가된 것으로 간주됩니다.

안타깝게도 HDSS에 대한 제한된 연구에도 불구하고 이 주제에 대해 이용 가능한 과학 문헌은 거의 독점적으로 여성에 초점을 맞추고 있으며 남성에 대한 유일한 이전 연구에서는 의심스러운 방법론을 사용했습니다. 연구의 이러한 차이는 치료 옵션에 반영되며, 미국 여성에게는 의학적으로 허가된 두 가지 개입이 있고 미국 남성에게는 적용되지 않습니다. 남성의 HDSS 사례 중 상당수가 발기부전으로 잘못 진단되어 이 질환과 관련된 스트레스 및 정신 건강을 악화시킵니다.

이 연구에서 연구자들은 성적 및 비성적 자극(이 경우 비디오 프리젠테이션 - 시각적 성적 자극). 이 연구에는 런던 전역의 광고(인쇄 및 온라인 미디어)를 통해 모집된 임상적으로 확인된 HDSS(ICD-11)를 가진 남성과 여성이 참여했습니다. 참가자 선별은 획득된 HDSS와 일반화된 HDSS를 구별하기 위한 전화 인터뷰와 대면 의료 평가(혈액 및 설문지)로 구성되었습니다. 기존 임상 상태와의 혼동을 피하기 위해 정신 질환 병력이 있거나 현재 치료를 받고 있는 사람들은 연구에서 제외되었습니다.

"...참가자는 6개월 이상 안정적이고 의사소통이 가능하며 일부일처제 관계를 유지해야 합니다. 참가자는 해결되지 않은 성적 외상, 폭력 또는 공격성, 약물 사용(처방 또는 과다 복용) 이력이 있는 경우 제외되었습니다. 카운터) 또는 성욕, 각성 또는 성능을 향상시키기 위한 약초 약물, 또는 MRI 스캔에 금기 사항이 있는 경우."

실험적 개입에는 12분 길이의 표준화된 블록(리커트 등급으로 평가) 동안 중립적이고 성적이지 않은 운동 동영상(대조군)이 산재된 20초 분량의 조용한 성적 동영상(사례)을 제시하는 것이 포함되었습니다. 참가자들은 실험 개입 직전과 직후에 성적 욕망 및 각성 목록(SADI)을 완료해야 했으며, 평가, 부정적, 생리적, 동기 부여 범주에서 54개의 설명자를 측정했습니다. 실험 개입 동안 참가자들은 fMRI와 맥박 산소 측정 테스트를 동시에 받았습니다.

데이터 처리에는 설문지 결과와 fMRI 각성 이미지 간의 상관 관계, 성적 및 비성적 시각적 자극에 대한 남성과 여성의 활성화 패턴(주사위 계수를 통해) 일치, 뇌 관심 영역(ROI) 분석, 특히 뇌 관심 영역(ROI) 분석이 포함되었습니다. 신경 생식 네트워크(편도체, 시상하부, 섬피질, 중심전회, 선조체 및 시상)에 해당합니다.

스크리닝 과정 이후 연구 표본에는 임상적으로 HDSS가 확인된 남성 32명과 여성 32명이 남아 있었습니다. 남성은 여성보다 평균 9세 더 많았지만 주사위 계수 결과는 연령이 연구 결과에 영향을 미치지 않았음을 시사합니다. 성적 자극과 비성적 자극 간의 차이를 확인하고 신경 활성화 반응의 기본 수준을 설정하기 위해 건강한 남성과 여성 20명을 추가로 모집했습니다.

"이 결과는 정상적인 성욕을 가진 사람들을 대상으로 한 이전 연구와 어느 정도 일치하며, 이는 여성과 남성이 시각적인 성적 자극에 대해 전반적인 활성화 패턴이 비슷하다는 것을 시사합니다. 그러나 여성의 변연계 뇌 영역 활성화에서는 눈에 띄는 차이가 관찰되었습니다. HDSS를 앓고 있는 남성, 특히 감정 처리 및 성적 동기와 관련된 주요 구조인 시상하부, 편도체 및 시상이 있습니다."

본 연구는 HDSS를 앓고 있는 여성의 성적 신경망이 성적 자극이 제시될 때 활성화된다는 점을 강조합니다. 그러나 이러한 "낮은 수준" 신경 기능 센터(변연계)는 더 높은 피질 영역의 동시 활성화에 의해 가려져 Cacioppo가 제안한 하향식 가설을 뒷받침합니다. 대조적으로, HDSS를 앓고 있는 남성은 신경 성적 네트워크의 활성화를 나타내지 않았으며, 이는 시각적 성적 신호가 성적 반응과 관련된 감정 센터로 효율적으로 전달되지 않음을 시사합니다. 이 연구는 남성과 여성의 신경 기능적 HDSS 사이의 성적 이형성을 설명하는 최초의 과학 논문입니다. 이는 이 질환에 대한 효과적인 치료법이 개발되기 전에 특히 남성에 대한 더 많은 연구가 필요하다는 점을 강조합니다.