올해 이탈리아 베니스에서 열리는 유럽 비만 회의(ECO)에서 발표될 새로운 연구(5월 12-15일)에서는 비만으로 인한 저수준 염증을 겪는 성인의 중등도에서 고강도 유산소 운동의 항염증 특성을 밝혀내며, 2형 당뇨병과 죽상경화증(동맥 막힘)을 포함한 다양한 대사 질환을 예방하는 잠재력을 강조합니다.
지방 조직에 지방이 과도하게 축적되면 만성 저수준 염증이 발생하는데, 이는 대사 질환의 발병에 기여하는 염증성 사이토카인이라는 유해한 화합물 수치가 만성적으로 상승하는 것이 특징입니다.
운동이 비만과 관련된 합병증 위험을 줄일 수 있다는 사실과 원래 당뇨병을 위해 개발된 글루카곤 유사 펩타이드-1 수용체 작용제(GLP-1 RA)와 같은 새로운 체중 감량 약물이 비만을 줄이는 데 효과적이며 관련 문제가 있다는 사실을 알고 있습니다. 그와 함께. 이 분석에서 우리는 운동을 GLP-1 RA와 결합하면 비만인 사람들의 만성 저수준 염증을 줄일 수 있는지 조사하고자 했습니다. 이 과정은 많은 만성 질환과 연령 관련 질환의 근간이 됩니다."
덴마크 코펜하겐 대학교의 수석 저자이자 교수인 신제 토레코프
무작위, 이중 맹검, 위약 대조 S-LITE 시험에서 비만(BMI 32–43 kg/m²)이지만 당뇨병 병력이 없는 195명의 덴마크 성인(평균 연령 42세, 여성 63%)이 8주간 저칼로리 식단(하루 800kcal)을 따르고 체중의 최소 5%를 감량했습니다(평균 감량은 13.1kg).
참가자들은 위약(일반적인 활동과 위약) 또는 운동(권장하는 대로 주당 최소 150/75분의 중간/격렬한 운동)으로 1년간 치료받도록 무작위로 배정되었습니다. WHO, 위약 추가), 리라글루타이드(3mg/일 + 일반 활동) 또는 운동과 리라글루타이드 치료의 조합으로 체중 감량을 유지했습니다.
참가자는 위약 또는 리라글루타이드를 매일(그룹에 따라 다름) 스스로 투여했습니다.
운동 프로그램에는 주당 2회의 감독 세션이 포함되었으며, 대부분은 강렬한 사이클링 운동(심박수로 평가)이었고, 참가자는 주당 최소 150분의 활동을 달성하기 위해 주당 2회의 개별 세션을 완료하도록 권장되었습니다.
저칼로리 식단 전후와 1년 치료 기간 후에 혈액 샘플을 수집하여 만성 염증의 알려진 요인인 인터루킨(IL-2, IL-6, IL-8, IL-10, IFN-γ) 및 종양괴사인자 알파(TNF-α)와 같은 염증성 사이토카인의 변화를 측정했습니다.
1년 후, 리라글루타이드만 복용하는 그룹의 환자는 0.7kg을 더 감량했습니다. 평균; 운동 그룹의 환자는 평균 2.0kg을 늘렸고; 위약 그룹 참가자는 감량한 체중의 약 절반(6.1kg)을 회복했습니다. 그러나 운동 및 리라글루티드 그룹 참가자는 평균 3.4kg을 더 감량했습니다.
염증 마커의 변화 저칼로리 식단 후 TNF-α 수치는 평균 8.4%, IL-10 수치는 11.7% 증가했습니다. 나머지 사이토카인은 식이 요법 개입 후 유의미한 변화를 보이지 않았습니다. TNF-α는 세포 사멸(세포 사멸)과 관련이 있으며, 저자들은 빠른 체중 감량이 스트레스 마커인 TNF-α의 일시적인 증가로 이어진다고 제안합니다.
1년 개입 기간이 끝날 무렵, 운동 그룹은 IL-6 수치를 평균 31.9%, 위약과 비교했을 때 18.9% 감소시켰습니다. 만성적으로 증가한 IL-6 수치는 죽상경화증 및 인슐린 저항성과 같은 심혈관 질환과 관련이 있습니다. 운동 그룹은 또한 위약과 비교하여 IFN-γ 수치를 평균 36.6%와 37.2% 감소시켰습니다. 비만의 IFN-γ는 인슐린 저항성과 관련이 있습니다.
리라글루티드군과 병용군은 중재 기간 동안 IL-6 수치를 각각 평균 17.3%, 19.9% 감소시켰으나 위약과 비교하여 유의한 차이는 없었습니다. 그러나 위약, 리라글루타이드 또는 병용군에서는 IFN-γ 수치에 변화가 없었습니다.
IL-2, IL-8, IL-10, TNF-α의 혈장 농도는 그룹 간 유의한 차이가 없었습니다.
“우리의 결과는 권장되는 대로 운동을 수행하는 것이 만성 저등급 염증을 줄이는 데 가장 효과적인 전략이라는 것을 보여줍니다.”라고 Torekov 교수는 말합니다. "리라글루타이드 치료는 위약보다 염증을 더 많이 감소시키지 않았으며, 운동에 리라글루타이드를 추가해도 염증을 더 이상 감소시키지 못했습니다. 이러한 결과는 저수준 비만 염증을 감소시키는 데 있어 중간 정도에서 격렬한 운동의 이점을 강조하며, 이는 관련 대사 질환을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.."
중퇴율이 낮았습니다. 1년 후, 리라글루타이드군 무작위 배정 환자 49명 중 41명, 운동군 환자 48명 중 40명, 병용군 환자 49명 중 45명, 위약군 환자 49명 중 40명이 연구가 완료되었습니다.