두피의 경피증

경피증은 두피의 피부에 거의 영향을 미치지 않습니다. 이 위치에서 다양한 형태 중 차 선형 경피증에게 frontoparietal 영역, 전신성 경피증, 일반 고르지 작은 초점 경화증 또는 skleroatrifichesky 포진 내림차순으로 나타난다. 피부병은 여성에서 더 흔하게 발생하며, 선형 형태는 어린이에게서 발생합니다. 피부 경화증의 임상 증상의 특성과 머리의 존재로 인해 두피에 홍반 패치 단계 및 압축 플라크가 표시되지 않습니다. 병변은 병의 마지막 단계, 국소 위축성 탈모증이 생기거나 의사 - 펠라ala의 상태에서 발견됩니다. 병변의 표면은 부드럽고 윤기가 나며 머리카락이 전혀없는 밑에있는 조직에 납땜됩니다.

윗입술 - 때때로 코의 뒤쪽에 - 선형 경피증 정면 영역 손실은 일반적으로 수직, 1-3cm의 스트라이프 위축성 흉터 탈모증의 폭을 확장 미래에, 이마의 피부에 추락 제공되는 두피로 시작합니다. 위축성 흉터의 모양과 구성에 의하면 칼을 타격 후 왼쪽 추적 매우 유사하다. 몇몇 경우에, 스트립 형 경피증 frontoparietal 영역 위축 Romberg 얼굴 수반된다. 이 경우, 눈 근처 지역에서 malar 또는 하악 위축 병변의 모든 조직 (피하 지방, 근육, 연골 및 두개골의 뼈). 머리카락은 두피의 영향 부위뿐만 아니라 눈썹과 눈꺼풀에도 떨어진다. 얼굴 비대칭 황폐 일부가 - 덜 건강하고, 거기에 피부 - 수많은 주름과 주름과 위축, diskhromichna. 영향을받는 측면이 환자의 뇌파는 뇌파의 확산 불규칙한 리듬을 발생할 수 있습니다.

두피에서 병변은 고립되어 있거나 공통된 상피 경화증의 많은 병변 중 하나 일 수 있습니다. 그 초점은 이마와 두피에서 주로 드물게 몸통과 사지에 국한되어 있습니다. 따라서 전신 형태를 포함한 여러 형태의 경피증 환자 36 명을 대상으로 한 Sayenko-Lyubarskaya VF (1955)는 단 한 명의 환자 만이 두피와 얼굴의 병변을 보였다. 구세바 N.G. (1975)은 두피 형 판형 루푸스 관찰 전신성 경피증 피부 병변 4 (200)의 밖으로 환자, 탈모증 주로 초점 흉터 위축 나타난다. 이러한 변화는 전신 경피증의 발생 또는 탐지에 선행되었습니다. 따라서 19 세의 한 명의 환자는 두피에 대머리가 나타나고 원추형 홍 반성 루프스가 진단되었습니다. 6 년 후 두피에 두 개의 새로운 병소가 생겼다. 같은 해 가을, 손과 다리, 전반적인 약화, 무력 증후군에 대한 vasospastic 현상이 발생했다. 전신 경피증이 진단되었습니다. 두피 (위축성 탈모증)의 양상 때문에 이러한 질병의 큰 유사성 두피 임상 증상의 전신 경화증 및 루푸스 diskoidnoi의 조합 (가능성에 잘못) 처리 하였다. 이 예는 두피의 격리 된 경피증의 진단에 큰 어려움을 확인합니다. 영향을받은 피부에 대한 조직 검사의 결과는 올바른 진단을 내리는 데 도움이 될 수 있습니다.

조직 병리학

병리학 적 변화는 주로 병변의 지속 기간에 달려있다. 초기의 부종성 - 염증성 단계에서는 표피의 가시 층이 거의 변하지 않으며 기저부, 때때로 가시 층의 세포가 진공 상태로 변성됩니다. 진피에서는 두껍고 조밀하게 얽힌 콜라겐 섬유가 나타나는데, 그 사이에는 적당히 발현되고 주로 림프구 침윤이 있으며 혈관 벽이 부어 있습니다. 피하 지방층의 과정에 관여 할 때, 그 결합 조직의 중격은 염증성 침윤과 콜라겐 섬유의 신 생물로 인해 두꺼워 져서 콜라겐 섬유가 완전히 대체됩니다. 후기에 경화성 단계에서 염증 현상이 잘 발현되지 않고 표피가 위축되고 유피와의 경계가 유두층이 없어 직선으로 표시됩니다. 콜라겐 섬유는 경화되고 작고 섬유 아세포는 거의 없습니다. 침윤이 없거나 소 혈관 주위에 지속됩니다. 혈관벽은 섬유화로 인해 두꺼워지며 루멘은 좁아집니다. 피지선과 모낭은 위축됩니다. 간질 및 피하 지방 조직, 부분적으로 경화성 콜라겐 조직으로 대체 됨.

두피의 경피증 진단

두피의 경피증은 다른 피부병과 구별되며,이 국소화에서는 국소 위축성 탈모증 (pseudo-peloid의 상태)으로 이어진다. 대부분의 의사 - 골상체 상태로 이어지는 피부병 이외에도, 일부 약물과 골수 이식에 노출 된 후에 나타나는 두피의 경피 성 기저 근종, 경피증 성 발현을 기억해야합니다. 두피의 피부에 내장 된 암의 전이는 또한 경피증의 증상과 유사 할 수 있습니다.

경피증 성 기저 성 종은 희귀하고 특이한 형태 중 하나입니다. 그것은 보통 이마의 피부에 국한되지만, 또한 사원, 목 및 두피 부위에도 영향을 줄 수 있습니다. 난로로 부드럽고 드물게 껍질을 벗기는 표면을 가진 경화 판 형태의 동전이 두꺼운 판 모양으로 그 표면을 관통하는 뚜렷한 모세 혈관 확장증이있는 황갈색 왁스 색입니다. 두피에 sclerodermoform 기저 세포의 cicatricial 변경 표면은 머리카락이 없으며 손상되지 않은 피부 표면 위에 약간 서있을 수 있습니다. 다른 편평한 기초 모양과는 다른, 그것의 다양성 sclerodermiform와 더불어 아무 특징적인 주변 쿠션도없고 궤양 성 감퇴가 없다. 그것은 주변 장기의 성장이 늦어지는 경향이 있습니다. 조직 검사를 통해 진단을 확인할 수 있습니다. 강력한 scromotized 및 hyalineized, 강력 하 게 개발 간질 가운데 얇은 가닥 및 콤팩트 하 게 구성된 얕은 어두운 세포로 구성 된 복잡 한 볼 수있다. 병변의 일반적인 그림은 위 또는 유방의 scirrhous 암과 유사합니다.

피부에서의 경피 증후군 발현은 항 종양 항생제 인 블레오 마이신 (antibiotic bleomycin)으로 치료할 때 특징적인 부작용으로 설명됩니다. 환자에서의 사용 배경에 경피 피부와 유사한 결절과 플라크가 나타나기도하는데 때로는 피부의 고밀도화가 나타납니다. 흔히 경결은 악성 경화증의 형태 에서처럼 손가락의 괴사로 이어질 수있는 손에 발달합니다. 약을 철회 한 후 몇 달이 지나면 질병이 퇴행합니다.

마약 성 진통제 인 펜타 조신을 주사하면 알콜 중독자 및 마약 중독자에게 국소화되거나 일반화 된 피부 경화를 유발할 수 있습니다. 어떤 경우에는 피부와 근육의 섬유화가 피하 지방과 근육 조직의 석회화와 결합 할 수 있으며 때로는 병변의 궤양이 형성되기도합니다. 실험실 지표 (ESR 증가 제외)는 대개 변경되지 않습니다.

동종 이식 골수 이식 후 일부 환자에서 발생하는 만성적 인 "이식편 대 숙주 질환"의 후반기에 일반 경화성 및 위축성 이끼 또는 피부 경피 증과 같은 피부 변화가 발생합니다. 약물이나 골수 이식에 의해 유발되는 피부에 흔히 나타나는 경피 증후군 환자의 경우 병변이 두피에있을 수 있습니다.

거의 두피에 국한되지 내부 장기의 전이 주요 암, 초점 sklerodermiformnyh 대머리 ( "종양 탈모증") 닮은 플라크 경화증의 현지화에 표시 할 수 있습니다. 그들은 수와 크기의 급격한 증가에 의해 특징 병변 및 지역 림프절과 달리 피부 경화증없이 발생 이전에 유방암 또는 다른 현지화의 수술을받은 개인에 발생할 수 있습니다.

두피의 경화성 이끼

대부분의 저자는 종류 melkoblyashechnoy의 피부 경화증의 주요 skleroziruyushy 및 위축성 이끼를 포함한다 (SYN : 피부 경화증의 눈물 모양의 흰색 반점 질환 - 흰색 반점 질환, 이끼 sclerosus, 이끼 Tsumbusha 또는 흰색.). 그것은 주로 여성에 영향을 미치는, 피부 경화증의 전형적인 플라크 동반 될 수 있으며, 일반적으로 목에 지역화, 상단 가슴, 사지, 복부, 생식기의 굴곡, 적어도 - 다른 장소에서 가능합니다. 문헌에서, 흉터 위축성 탈모증의 형성과 좋아하는 사이트와 두피뿐만 아니라 이끼 sclerosus의 병변의 고립 된보고가 있습니다. 손과 A. 칠하는 R. (1985) 두피의 sclerosus 백선이 드문 있다고 생각합니다. 우리가 찾을 수없는 국내 문헌에서 psevdopelady이 피부병을 일으키는 원인이되었다. 최근 몇 년 동안 우리는 몸통, 사지, anogenitallnoy 지역에 미묘한 melkoochagovogo 위축성 탈모증과 광범위하고 장기적인 재발 이끼 sclerosus와 두 노인 여성을 보았다. 이러한 환자에서 두피 플라크는 어떤 주관적 감각을 동반하지 얇아 머리와 피부의 작은 위축성 변화가 있습니다. 전두 - 두정엽 영역에서의주의 깊은 검사는 직경이 작은 (3-4 mm의 발견, 머리와 흰색과 매끄러운 표면과 모낭의 입없이 피부의 타원형 패치. 그들은 띄는 테두리 주변 피부의 수준에 없었다했고, 점차적으로 이동. 때 "눈살을 찌푸렸다"이 지역의 피부의 촉진 다소 옆에보다 큰.이 센터에는 각화증 pilaris 없었다. 이끼 sclerosus 환자는 그들이 것, 두피 위축성 큰 플라크에서 발견되지 않는 몸통, 사지 및 성기의 피부를 않습니다. 수행되지 환자 sclerosus lishaom의 두피에 병변의 조직 학적 검사, 트렁크 및 두피에 피부 병변의 단일 기원 그래서 설득력있는 증거는 머리되지 않습니다. 또한 두피에 이러한 변화의 가능성을 배제 할 수 없다 장기 안드로겐 탈모증 노인 여성. 그것은 이끼 sclerosus 환자의 표적으로 한 연구로, 가능하면 안정적으로 Nali을 입증 할 수 이 피부병에 의한 의사 - peloid.

경피증으로 인한 pseudocolel 환자 치료

고립 된 상태 psevdopelady 공통 증상 또는 질병의 조직 형태 중 하나를 플라크 경화증 두피에 의한이거나이 환자의 치료는 피부 경화증의 알려진 발병 기전에 관한 것이다. 제동 파워 생합성 비정상적인 콜라겐 섬유에 기초한 치료, 병변의 감소와 미세자가 면역 시프트 정규화. 질병의 발생과 진행을 초래하고 어떤 경우 sklerodermopodobny 증후군의 원인이 환자 요인의 영향을 제거하거나 완화하는 것이 중요하다, 피부 경화증 (실리카, 폴리 염화 비닐, 트리클로로 에틸렌, 헥사 클로로 에탄, 벤젠, 톨루엔, 자일 렌, 합성수지, 석유, 디젤 오일의 연상 표현 , 파라핀, 실리콘, 오염 식물성 기름 - 변성 유채 기름 등). 따라서, 또한, 특정 약물 (블레오 마이신, 펜타 조신), 백신, 혈청, 감기, 기계적 손상, 호르몬 장애에 UV 조사 및 이온화 방사선 노출의 영향을 피하기 감염의 초점을 살균. 몇 달 및 몇 년 후에 상피 경화증은 전신적인 형태의 질병으로 변형 될 수 있습니다. 따라서, 플라크 경화증 병변의 활성화 의사 환자 필요할 때마다 전신 형태를 배제 임상 면역 검사를 실시한다. 시스템 및 경피증의 초점 형태의 경계에 대한 주요 기준은 레이노 증후군, 근골격계 및 내부 장기의 패배뿐만 아니라, 특정 면역 질환의 종류에 발생하는 말초 사지의 혈관 경축 변화이다. 경피증 피부과 환자의 객관적인 연구는 손과 환자의 얼굴에 특히주의를 기울이고, 자연과 피부 병변의 영역을 평가한다. 전형적인 피부 변화는 전신 경화증의 다른 임상 증상 중 진단 적 가치를 선도 유지하고 초점 형태의 진단의 핵심입니다. 전신 경피증의 피부 변화의 주된 위치는 손, 팔, 얼굴입니다. 트렁크 및 사지의 전체 표면 - 질병의 확산은 또한 때때로 다시 피부 가슴, ( "코르셋", "쉘"의 느낌을), 영향을합니다. 피부의 밀도 부종, 경결, 위축의 진단 적 가치뿐만 아니라 초점 색소 침착과 얼굴, 목, 가슴과 팔다리에 여러 개의 모세 혈관 확장증도 있습니다. 전신 경화증 (적어도 - 그리고 피트) 손가락의 손톱 침대의 다크 블루 색상이 특징입니다; 손톱 소형화 및 평탄화되어 fimbriated 확장 네일 표피 ( "obtropannostyu") 선단 가장자리와 때로는 모세 혈관 확장증 (SLE 및 피부 근염에서와 같이). 손가락 네일 플레이트 구부러진 갈고리가 작고 고통스런 궤양 (부분적으로 박리) 또는 융기 될 수 손가락이 짧아지고 지골의 인해 용해 부의 끝을 날카롭게되어, 피부가 밀폐되어 그 굴곡 위치 발톱 특징으로한다. 전신 피부 경화증의 amimichno 환자의 얼굴과 마스크의 인상을 준다. 얼굴 피부는 압축, 신장, 밀랍 색, 때로는 모세 혈관 확장증과, 착색이 있습니다. 코가 지적되고 입이 좁아, 입술의 붉은 테두리가 입 형성 radiarnye 주름 ( "kisetoobrazny"입) 주위에 혀가 짧아 자신의 굴레가 두꺼워, 경화성이 경직되고, 희미하게, 위축성을 희석. 누덕 누덕 기운 탈모, "국가 psevdopelady"- 두피 위축성 과정은, 적어도 확산 나타납니다.

전신 경피증과 달리, 병의 형태는 브러시에 거의 영향을 미치지 않습니다. 예외는 피부 병변은 그것의 말단 부분에 때로는 연장 한 다리를 따라 위치 될 수있는 스트립 형 경피증이다. 손가락에 연구 혈관 운동 반사 신경 경화증 환자는 냉각을 투여 할 때 손가락에 회복 지연 시작하는 온도로 이어지는, 질병의 체계적인 형태로 미세 조기에 장애를 밝혀 브러쉬. 미세 유사한 위반이 영향을받는 암에서만 사용할 수 있습니다 때 스트립 경화증의 사지를 제외한 국소 피부 경화증 환자에서 발생하지 않습니다. 환자 피부과의 객관적인 연구뿐만 아니라 치료사, 신경과 안과 (두피에 국소 병변이있는 환자에 대한 후자의 두 특히 중요 전문가)로 참조해야한다. 전신 경피증의 영향을 가장 많이받는 기관을 조사하십시오. 앙와위, 중심부에 투시 바륨 - - 심전도 및 심 초음파 검사, 신장 - 병적 인 폐는 흉부 방사선 검사, 식도를 지정 감지하기 Reberga 샘플하는 등 크레아티닌, 요소, 흉부 방사선 없음 변경 (아래에서 기관지 확장증 및 낭종과 확산 성 섬유증을 진동. 폐 로브 - "벌집 폐", 유착, 흉막 섬유증, 폐 심장 질환), 부진, 느린 연동 운동없이 식도를 통해 정상 간 바륨 덩어리, 분절 확장, 돌출부 및 제한 하부 1/3, 심근염, myocardiosclerosis, 심장 비대 및 정상 크레아티닌 청소율 및 신기능 우심실 팽창의 ECG 및 초음파 검사 데이터의 유무 - 전신성 경피증에서 실패를 배제한다. 전신 경피증의 발병에 대한 일상적인 실험실 연구는 덜 유익합니다. 소변 분석에 Hyperproteinemia 및 감마 글로불린 혈증 - - 혈액 임상 분석에서 proteinogram의 ESR의 증가에 주목 단백뇨 변경 강수 (실린더 적혈구 침출). 항핵 항체 역가를 검사 세포질 RNA 콜라겐, 류마티스 인자 등을들 수있다. 이러한 검사 및 경피증과 환자의 치료에 대한 항체는 바람직하게는 병원 환경에서 수행 하였다.

초점 경피증의 활동기 2-3 주 수용성 페니실린 (벤질 페니실린 소듐 염) 2.000.000-3.000.000 매일 단위 근육 내 주사로 투여. 경피증에서 페니실린의 치료 효과에 대한 이유는 정확히 알려져 있지 않습니다. 페니실린이 신체에서 부분적으로 D- 페니 실라 민으로 변형되어 그 효과를 결정한다는 견해가 있습니다. 병변 사지, 피부 경화증과 같은, 그러나 더욱 두드러진 염증성 반응을 어떤 경우에는 페니실린 효능이 잘 알려져 상기 borreliosis의 증상이있다. 동시에 페니실린은 강한 알레르기 항원이며 즉각 (더 자주) 및 지연 형으로 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다. 가장 일반적인 즉시 형 알레르기 반응은 간혹 과민성 쇼크를 개발할 수 있습니다, 두드러기, 혈관 부종, 천식 등이 있습니다. 그러므로 환자에서이 항생제를 임명하기 전에 이전의 적용에서 내약성을 결정하십시오. 항생제 세 팔로 스포린 또는 그리 세오 풀빈을 적용 할 때 페니실린에 대한 금기는 알레르기 질환 (기관지 천식, 두드러기, 아토피 성 피부염, 꽃가루 알레르기),뿐만 아니라 증가 감도와 특이 반응을위한 것입니다. 때문에 과민성 쇼크의 위험의 감염의 장기적인 초점과 다른 약물과 여성의 관용 페니실린 환자의 근육 내 주사 (아래 다리의 영양 궤양, 만성 편도염, 부비동염, 정면 축농증, 치성 골수염, 만성 부속 기염 등을 알.) 할당 할 때 특별한주의가 필요합니다. 좋은 내약성과 치료의 2 회 (봄, 가을)를 예방 과정을 수행하는 것이 좋습니다 국소 피부 경화증과 페니실린 환자의 효능.

D 페니 요법의 사용에 페니실린 또는 금기 불충분 효과 경우 (kuprenilom, artaminom, melkaptilom, bianodinom) 수행 될 수있다. 이것은 착화 화합물에 결합 된 구리 이온, 수은, 비소, 납, 아연 등의 배설을 촉진한다. 또한, D 페니 새로 합성 분자 protokollagena 간의 가교를 절단 makroglobulinovye 착물 길항 depolimerizirovat 콜라겐의 합성을 억제하는 능력을 갖는다 피리독신.

페니 실라 민에 대한 금기는 페니실린 또는 페니 실라 민 beremennnosti 및 수유의 역사에 과민 반응을위한 것입니다. 손상된 간 기능, 췌장염, 위궤양, 빈혈, 백혈구 감소증, 신경염, 남용 알코올 항생제와 그리 세오 풀빈을 팔로 스포린하는 편협한 사람에게 자신의 약속을, 방지하는 것이 좋습니다. 페니 실라 민을 임명하기 전에 혈중 크레아티닌 수치, 혈청 형, 트랜스 아미나 제를 검사하십시오. 이 약은 식사 전 1 시간 또는 식사 후 2 시간 동안 공복 상태로 처방되며 다른 약제를 복용하지 않고 처방됩니다. 초점이 심한 경피증에서는 일반적으로 약물의 일일 처방 량을 처방 할 필요가 없습니다. 이 경우 D- 페니 실라 민의 초기 용량은 하루 150-250mg (1 캡슐 또는 정제)입니다. 환자의 약 1/3에서, 전신 경화증의 치료에 사용하는 큰 용량 (하루에 1 개 이상의 g)을 강제의 취소로 연결 부작용을 일으킬. (- 적혈구 및 백혈구 감소, 혈소판 수, 헤모글로빈, 이상) 및 소변 개월 모니터 간 기능 (전이 효소, 빌리루빈, 크레아티닌, 감마 1 회 환자의 치료 의학적 관리 1 시간 2 시간 CBC 와이어를 필요로하는 동안 글루 타밀 - 트랜스퍼 라제). 페니 실라 딘의 내약성이 좋으면 3-6 개월마다 대조군 연구가 수행됩니다. 용량의 느린 증가는 특정 부작용의 발생률을 감소시키고 내약성을 향상시킵니다. 설염 치료, 구토, 식욕 부진, 구토, 아프 타성 궤양, 맛이나 왜곡 가역 신경염 손실 중 (인해 비타민 B6의 결핍); 치료 기간 동안 드물게 설사, 간염, 간내 담즙 정체, 신장염, 발열, 임신 중독증 유발 증후군 홍반 루푸스를 유래; 백혈구 감소증, 무과립구 증, 호산구 증가증, 단백뇨 등.

경피증 환자에서 치료 효과가있는 약품에는 단위 용량이 포함되어 있습니다.이 용량은 거의 알려져 있지 않으며 드물게 사용됩니다. Uniothiol은 1950 년 VI Petrunkin에 의해 합성되었습니다. 이 약물은 물에 잘 녹고 약간 독성이 있으며 29 %의 자유로운 SH 그룹을 포함합니다. 작용에 따르면, 페니 실라 민과 마찬가지로, 페니 실올은 복합체 화합물을 의미한다. 많은 2가 및 3가 금속과 함께, 그것은 물에 쉽게 용해되고 소변으로 체내에서 비교적 빨리 제거되는 영구 해리 성 복합체를 형성합니다. 실험에서 설프 하이 드릴 그룹의 기증자와 관련된 티올 화합물의 도입은 불용성 콜라겐의 합성을 상당히 감소시키는 것으로 나타났다. 이것으로부터 진행, Dubinsky AA 류마티스 성 관절염 (1967) 및 전신 경피증 (1969)의 치료를 위해 제안 된 unitiol. 그의 제자 인 Guida P.P. 전신 형태를 포함하는 경피증 환자의 치료에 사용 된 좋은 효과가있다. 주변부 영역의 감소, 병소의 밀도 및 크기 및 환자에 대한 약물의 높은 내성을 가진 빠른 퇴행이있었습니다. 다른 형태의 경피증 (특히 반복 된 치료 후)의 유니티 올 (Unithiol) 치료시의 독특한 치료 효과는 다른 피부과 의사들에 의해 기록되었다. 그의 혈관 확장 및 경련 효과 또한 주목되었다. 페니 실라 민을 포함 프히 드릴 기, 및 특히 인트라 및 분자간 디설파이드 결합을 찢어 unitiol 증정, 해중합 병리학 마크로 촉진 수용성 콜라겐의 비율을 증가시킨다. 그들은 콜라겐에 직접적인 영향을 가지고, 새로 형성된 콜라겐 원인 용해의 합성을 억제하는 면역 plazmotsitarnye 림프 세포에 직접적인 억제 작용을하는 면역 글로불린, 항체는 체액을 비활성화 해리. Uniotiol은 코스 당 15-20 회 주사에 매일 5 ml의 5 % 용액의 형태로 근육 내 투여됩니다. 보통 환자들은 약물에 잘 견디지 만 어떤 경우에는 바람직하지 않은 부작용이 발생합니다. 때로는 근육 주사 후 곧바로 unitiol이 메스꺼움, 현기증, 전반적인 약화를 일으 킵니다. 이러한 급속하게 발생하는 반응은 또한 신속하게 (10-15 분) 통과하고 특별한 치료 방법을 필요로하지 않습니다. 합리적으로 나타나면 약의 복용량을 줄인 다음 점진적으로 원래의 양까지 늘리십시오. 때로는 알레르기 반응이 가능하며, 이는 광범위하게 발견되거나 때로는 수포기가 분출하는 것으로 나타납니다. 그들은 10 회 주사 후 1 코스 치료가 끝날 때 발생할 수 있습니다. Uniotiol에 의해 유발 된 알레르기 반응을 앓는 대다수의 환자들에서 특정 항생제, 비타민 및 때때로 항히스타민 제에 대한 내성의 과거력이있었습니다. 어떤 uniothiol 환자도 아나필락시 성 쇼크를 일으켰다. 유의할 점은 유니티 올을 사용한 상피 경피증 환자의 치료 결과가 페니실 아민 치료의 치료 효과와 비슷하다는 점입니다. Uniotiol은 치료에 가장 내성 인 경화 균 (sclerotrophic lichen)의 치료에 유용합니다. 동시에, unithiol과 penicillamine 환자의 내약성은 다릅니다. Uniothiol은 일반적으로 환자에게 잘 받아 들여지며 페니실 아민으로 치료할 때 발생하는 바람직하지 않은 영향을주지 않습니다. 어떤 경우에는, 플라크 경피증 환자의 치료에서 적절한 면역 억제 및 항 염증 효과를 감안할 때 아미노 퀴놀린 유도체가 사용됩니다. 아미노 퀴놀린 제제를 처방 할 때 금기, 처방 요법 및 합병증 예방은 앞서 설명한 것과 다르지 않습니다 (위축성 형태의 붉은 편평한 이끼의 치료 참조).

D 페니 실라 민 및 unitiola, 항 섬유화 작용 외에, 일부 연구에 따르면, 이들 디아 미노 디 페닐 술폰 (DDS) 및 그 유도체가있다. 항 백혈병 외에도이 시리즈의 약물은 면역 억제 및 항 염증 효과에 기인합니다. 그들은 좋은 효과 (Duhring 포진 피부병, rubtsuyushem의 유 천포창, 농피증 괴저, 여드름 괴성 등)와 각종 피부병에 사용되었다. 마지막으로, DDS와 그 파생물의 작용 메카니즘은 명확하지 않다. 이 그룹의 약물 중 하나 인 diucifon은 전신 경피증 환자의 치료에 성공적으로 사용되었습니다. Dhuziphone은 DDS의 유도체 중 하나이며 sulfonic group과 함께 pyrimidine compound - 6-methylyluracil을 포함하고 있습니다. 0.2에 할당됩니다. 1 일 1 회 (0.01g / kg 체중). Dyuzifon은 DDS의 대체품으로 러시아에서 합성되었습니다. 그것은 환자들에게 더 잘 견디며, DDS의 많은 부정적인 특성이 결여되어있어, 특히 혈액 제제의 변화를 거의 일으키지 않습니다.

항 섬유화 작용을 가진 약물, 또한 할당 sosudorashiryayuschie 수단과 disaggregants의 angioprotectors뿐만 아니라 환자의 복합 치료에 피부 경화증에서 혈관 병변 중증 장애인 미세과 관련. 30-50의 용량 자체 fenigidin 교란 (Corinfar, 니페디핀) xantinol 니코틴산, 니 세르 골린 (Sermion), 펜 톡시 필린 (Trental), 디피 리다 몰 (Curantylum), 저 분자량의 덱스 트란, reopoligljukin, 프로스타글란딘 E-1 (vazaprostan) 등의 제조. Corinfar 대부분 일일 mg 용량은 일반적으로 환자가 잘 견딜 수 있습니다. 결과적으로 두통과 경미한 고혈압은 약물 복용량을 줄인 후에 통과합니다. Xantinol 니코틴산 2 ml로 1-3 회 1-2 정제 (0.15-0.3 g) 1 일 3 PA 또는 근육을 사용할 수있다.

두피에 국소화 된 1-2 단계의 경피증의 초점 형에서 코르티코 스테로이드는 연고 또는 크림의 형태로 사용됩니다. 앞으로 5-10mg / ml의 계산에서 리도카인의 2 % 용액에 0.3-0.5ml의 트리암시놀론의 결정 현탁액을 피내로 도입하는 것이 가능합니다. 소개 들어, 얇은 바늘과 인슐린 주사기로 사용하십시오. 집중력의 집중은 코르티 코 스테로이드의 투여를 방해합니다. 커다란 병소가있는 곳에서는 먼저 피부의 작은 부위에 코르티코 스테로이드를 투여하고 이전에 부드럽게 된 부분이 부드러워지면서 약물 투여 영역을 점차 넓히는 것이 좋습니다. 주사는 2-4 주 후에 반복됩니다. 순환 triamcinolone에 의해 영향을받는 피부에 침투하는 부위에서 위축이 진행됨에 따라 코르티코 스테로이드의 추가적 안구 내 투여가 중단된다.

물리 치료 과정은 병변의 후퇴를 상당히 가속화합니다. 두피에서 경피증을 국소화 할 때, 국소 및 간접적 인 물리 치료 효과가 권장됩니다. 영향을받은 지역에서 칼라 구역을 포함하여 마사지와 림프 배수를 수행 할 초음파, D' Arsonval을 지정할 수 있습니다. 자궁 경부에 금기 사항이없는 경우에는 진폭, 반동 전류 또는 유도 성 자극을 적용 할 수 있습니다. 그러나 플라크 경피증의 초점 퇴행은 항상 피부 위축으로 끝나고 영구 탈모증이있는 두피에서 더 커지거나 덜 발달 할 수 있습니다. 적시에 환자에게 경고해야합니다. 현실적이고 달성 가능한 목표는 cicatrical alopecia의 면적과 그 심각성을 줄이는 것뿐만 아니라 새로운 탈모 부위를 예방하는 것입니다.

치료의 효과는 두피의 원형 탈모 윤곽과 트렁크와 사지의 피부 발진의 퇴행 정도를 비교함으로써 평가됩니다. 동시에, 집중 형태의 경피증의 경우 자연 발생적 치료가 특징이라는 점을 염두에 두어야합니다.

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