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피부의 연대순 노화
표피와 피부 구조에는 변화가 있습니다. 특히 각질 세포의 분화 행 장애의 표피 세포 수의 현저한 감소는, 크기의 증가, 세라미드 또는 피부 보습 포함 CE 차단 성을 제공하는 다른 고도의 전문 피부 지질의 비율 변화 각화. Smoothening은 기초 막의 영역에서 관찰됩니다. 노화 된 진피에서 섬유 아세포에 의한 콜라겐 및 엘라스틴 단백질의 합성 감소가 기록됩니다. 진피의 주요 물질에있는이 단백질들로부터 콜라겐과 탄력 섬유가 합성되어 피부 탄력 (탄력)과 탄력을 제공합니다. 또한, 물을 피부에 고정 (glycosoaminoglycanes, 콘드로이틴 황산 등), 피부 미세 혈관 장애를 제공하는 결합 조직의 기본 물질의 중요한 성분의 감소를 차지한다.
나열된 형태 학적 변화의 결과로, 연대기 노화의 임상 적 징후가 눈에 띄게됩니다 : 엷게하고, 건조하며, 주름살 (작고 깊음)과 피부 탄력 감소, 얼굴의 연조직 중력이 감소합니다. 나열된 증상은 기본 또는 필수 항목입니다. 간접 (2 차)이 발생할 수도 있습니다. 부종, 얼굴 붓기, 특히 안와 부위, 큰 모공 피부, 얼굴 홍반, 모세 혈관 확장증, 지루성 각화증, xanthelasm이 있습니다.
피부 퇴색의 징후가 나타나는 단계는 다음과 같이 나타낼 수 있습니다.
눈 영역 :
- 눈의 구석에 미세한 표면 주름의 네트워크의 20-25 년의 나이에 출현;
- 눈의 구석에있는 방사상 주름 인 소위 "까마귀 발"의 30-35 년까지 모습;
- 상안검과 하안검의 피부 상태 변화 : 상안검에서 돌출 된 주름의 출현, 상안검의 하강 눈썹은 안구 틈새의 좁아짐과 눈꺼풀 아래쪽의 천장 형성으로 시각적으로 감지됩니다 (내부 장기의 병리로 인한 것이 아님). 상부 및 하부 눈꺼풀의 눈꺼풀 처짐은 눈꺼풀의 지방질 "탈장"의 형성, 즉 안와 지방의 팽창을 동반한다.
이마 피부 부위 :
- 이마에 세로 주름 ( "생각의 주름") 형성;
- 코의 영역에서의 횡 방향 접은 모양 ( "집중력의 주름").
입 주위 :
- nasolabial 주름의 심화;
- 입의 모서리 생략;
- 상부 립 ( "주름") 위에 작은 횡 방향 주름이 형성됨.
뺨, 목, 귀의 부위 :
- 얼굴의 타원형 라인의 변화, 지방 덩어리의 누락으로 이어지는 뺨과 목의 피부와 근육의 긴장도 감소, 탄력 감소,
- 소와 전후 영역에서의 주름의 출현, 엽 (lobe)의 처짐으로 인한 귀의 모양의 변화.
폐경기의 피부 노화
노화의 발달에 중요한 역할은 내분비 영역, 특히 여성의 신체에서 발생하는 생리 학적 연령 관련 변화에 의해 차지됩니다. 폐경기가 시작되면 노화가 가속됩니다. 난소에서의 에스트라 디올 생성 수준이 감소하여 생리, 일과성, 혈압 상승, 골다공증 및 기타 변화가 종결됩니다. 에스트로겐의 부족은 피부의 다양한 구조에 중대한 영향을줍니다. 정상적인 월경주기 동안의 혈장 에스트라 디올의 평균 레벨은 약 100 pg / ml이다라고 알려진 초기 폐경는 25 pg / ml이다 급격히 떨어진다. 그것은 피부의 갱년기 노화 징후의 급속한 출현을 설명하는 에스트라 디올 농도의 급격한 감소입니다. 동시에, 방향족 화에 의해 androstenediol의 피하 지방 조직에서 에스트론의 extra-ovarian 합성이 일어난다. 그것이 난소 기능의 멸종 단계에서이 호르몬이 과도한 체중을 가진 여성에게서 피부에 유의 한 보호 효과를 제공하는 지배적 인 에스트로겐 인 이유입니다.
피부의 에스트로겐에 대한 생물학적 "표적"은 기초 각질 세포, 섬유 아세포, 멜라닌 세포, 지방 세포입니다. 우리는 이미 진피의 더모 엑스 퍼 표피 접촉 표피의 변화, 피하 지방 세포에 대한 광범위한 정보와 같이 깊게 거짓말 근육을 축적했다. 표피에서는 기저 각질 세포의 증식 속도가 느려지 며 궁극적으로 위축을 일으킨다. Keratinocytes의 접착과 분화에 중요한 역할을하는 인테그린과 CD44의 발현이 감소했다. 표피를 가늘게하고 각질 형성 세포를 분화 시키면 피부의 장벽 특성을 손상시키고 전신 표피 수분 손실을 증가시킵니다. 임상 적으로 설명 된 표피의 변화는 피부의 엷어 짐, 건조 함, 표면 주름으로 표현됩니다. 각질층의 광학 특성 또한 변하고, 이는 지루 해지고 황색을 띤다. 폐경기에있는 환자들은 종종 피부의 확산 성 건식증을 등록하고, 아마도 건성 피부염을 일으킬 수 있습니다. 건성 피부와 각질화의 장애는 손바닥 - 발바닥 각화 증 (Haxsthausen 증후군)의 발생 원인이 될 수 있습니다. 피부의 장벽 특성을 깨면 피부의 민감도가 증가합니다. 이 연령 그룹에서 다양한 알레르겐에 대한 표피의 투과성이 증가하고 알레르기 성 피부염이 증가한다는 징후가 있습니다.
피부 표피 접촉에 관해서는, 폐색기 기간에 앵커 피 브릴에서 VII 형 콜라겐 함량의 감소가 나타났다. 이러한 변화는 표피에 대한 영양분 공급과 기저막 라인의 부드러움을 방해하여 피부의 표면층의 위축을 유발합니다.
진피에서 콜라겐과 엘라스틴은 주로 단백질의 생산과 관련하여, 섬유 아세포의 수와 크기의 감소뿐만 아니라, 그들의 합성 환원 작용을 밝혔다. 콜라겐과 탄력 섬유의 양뿐만 아니라 콜라겐과 엘라스틴의 밀도는 나이가 들면서 감소한다는 것이 알려졌습니다. 폐경 후 첫 5 년 동안 콜라겐의 최대 30 %가 손실된다는 점에 유의하십시오. 탄성 섬유의 퇴행 촉진이 기록됩니다. 또한 콜라겐 분자의 용해도가 감소하고 기계적 성질이 변하는 징후가 있습니다. 또한 연령과 관련된 변화로는 진피 섬유의 파괴가 가속화됩니다. 이러한 변화의 정점을 50 년으로 기록되고, 40 년 이후 모든 사람은 1 년 섬유의 1 %까지 상실 것을 나타내고, 폐경기, 또한 (2)에 대한 백분율 증가는 질적 변화도 glikozoaminoglikanov (GAG)의 일부로서 발생할 이것은 종종 폐경의 나이에 해당합니다. 또한 특히 유두 진피 콘텐츠 honroitinsulfata (MS)이 50년로 감소한다는 것을 강조하고, 또한 주름 glu6ine있다.
폐경기의 피부 변화의 복합체를 요약하면, 우리는 탄력성, 피부 경원 및 첫 번째 표면적 인 현상과 깊은 주름의 현상을 유발할 수 있다고 결론 내릴 수 있습니다.
현재, 폐경 기간에 깊은 주름과 얼굴 윤곽의 변형의 형성에 중요한 역할을하지 표피와 진피의 변경 내용 만 있지만, 피하 지방 조직과 얼굴 근육을 철회한다. 얼굴의 피하 지방의 양과 분포가 바뀝니다. 지방 세포의 생리 학적 위축이 있음이 입증되었습니다. 지방 세포의 peroxisomal 활성의 감소는 지방 축적 능력의 감소뿐만 아니라 인구 조절에 큰 장애를 일으키는 것으로 나타났다.
Hypoestrogenia의 배경에 melanogenesis는 또한 종종 melasma (chloasma)의 모양으로 이어질 강화됩니다. 얼굴에 홍반이 발생하는 것은 표재성 혈관계에 에스트로겐 효과가 없기 때문입니다. 이 사실은 climacteric 기간 동안 아주 전형적인 rosacea - dermatosis의 발달의 원인입니다. 에스트라 디올의 농도는 일부 경우 프로게스테론의 생산이 점차 감소 급격한 급강하 다모증, 지루 여드름 (여드름 tarda) 결과 피부 효과 안드로겐, 안드로겐 성 탈모증을 증가하도록 이끈다. 피부의 장벽 성질의 침해뿐만 아니라 피지의 구성 및 생성 속도의 변화는 지루성 피부염의 발병에 영향을 미친다. 형태학적인 변화와 호르몬 변화의 복합체는 건선, 빨간 편평한 이끼 및 폐경기의 다른 만성 염증성 피부병의 데뷔로 이어질 수 있습니다. 또한, 폐경이되면, 선 스크린 (sunscreen) 멜라닌 생성이 고르지 않게되고, 피부 보호 시스템이 컨디셔닝 된 UFO를 손상시키지 않으므로 피부가 광노화를 일으키기 쉽습니다.
다양한 유형의 노화도 확인되었습니다. 연령과 관련된 피부 변화의 징후를 평가할 때, 노화의 유형을 고려하는 것이 중요합니다. 왜냐하면 교정 알고리즘이 서로 다르기 때문입니다.
- "피곤한 얼굴"의 유형은 노화의 가장 초기 단계에서 발견됩니다. 피부 굳건함, 붓기, 얼굴 붓기의 감소로 특징 지어졌으며 주로 림프액 손상으로 인한 것입니다. 이 유형으로 이미 얼굴의 얼굴 근육의 음색에 변화가 있습니다. Nasolabial fold의 표현은 눈과 입술의 모서리를 낮추는 것이 피로감과 피로감을줍니다.
- 주름진 유형 또는 주름진 얼굴은 주로 표피와 진피의 퇴행성 - 영양 장애에 의해 특징 지어집니다. 전형적으로, turgor 감소, 피부 탄력 감소, 탈수증, 장벽 속성 위반. 그 결과로 모공 휴식, 건조한 피부, 큰 모공 피부와 같은 증상이 나타난 상태의 여러 잔주름이 생깁니다.
- 손상된 피부 탄력 특징 (변형) 유형 또는 krupnomorschinisty 유형 또는 "변형 된 얼굴", 변형, 림프 배수 정맥 울혈 위반은 안면 근육의 톤 hypertonicity 상부 주요 근육과 얼굴의 하부 3 분의 저장성 근육을 포함 변경 얼굴 근육 톤 감소 대부분 얼굴의 중간 세 번째. 그래서, hypertonic의 조건에서 mm가 있습니다. 억압자 lobii inferioris, procerus, 이마, 억압자 anguli 오리스와 근력 저하의 상태에서 다른 근육 - mm. . Zigomaticus 주요 등 미성년자, orbicularis 오큘 러스, risorius, 협근 등 이것의 결과는 얼굴과 목의 구성을 변경하는 것입니다 : 눈꺼풀의 피부 돌출, 위반 라인 타원형 얼굴, 깊은 주름과 주름의 "더블"턱 형성의 모양 (팔자 주름, 자궁 경부 - 턱 주름, 입가에서 턱까지의 주름 등). 피하 지방 조직이 잘 발달 된 사람에게 특징적입니다. 근육의 톤 증가 조직 확장의 배경에 대해 뺨의 오버행이 지역에 지방의 축적을 나타내는 소위 "탈장"아래 눈꺼풀의 형성과 뺨에 피하 지방의 중력 변화를 발생한다.
- 결합 된 노화 유형은 처음 세 가지 유형의 조합을 특징으로합니다.
- 근력 유형의 노화는 피하 지방의 양이 감소하는 것을 특징으로합니다. 이 유형의 대표자에서는, 얼굴의 모방 근육은 처음에 잘 발달되고 피하 지방 기초는 가난하게 표현된다. 중앙 아시아와 극동 지역 주민들에게 전형적입니다. 입가의 모서리에 모방 주름, 이마, 깊은 비구 방직 주름, 얼굴의 타원형 선의 부드러움과 같은 나이 관련 변화의 배경에 주목합니다.