기사의 의료 전문가
파괴적인 변화의 위치와 깊이에 따라, 흉터는 다른 임상 증상을 나타낼 수 있습니다. 그래서 흉터는 피부와 평행을 이루며 피부와 밑에있는 조직의 변형을 일으키지 않습니다. 이것은 가장 흔한 유형의 흉터입니다. 절단 된 상처, 찰과상 후에 형성되는 작은 영역, 선형 모양의 흉터는 일반적으로 정상적인 영양 특성을 가지고 있습니다.
상기 피하 실질적으로 존재하지 않는 신체 표면에 대한 손상의 위치 (경골의 전방 표면, 후방 발, 손, 가슴 상부 전면 벽 사원) 투광성 용기 위축성 피부 유사 stanzaic 흉터와 편평한 얇은 생기면. 이런 종류의 흉터는 정상적인 피부와도 정렬되어 있기 때문에 정상 곰팡이에 의한 것일 수 있습니다. 그러나, 그들은 치료의 특성과 관련하여 별도의 그룹에 배정됩니다.
부상이 (화상은, 염증, 상처)이 피하 지방의 잘 발달 된 층으로 신체 표면에있는 깊은 파괴적인 성격을 가지고 있었다 경우, 흉터로 인해 분해 hypotrophic의 피하에, 수축 된 형태를 취할 수있다. 영양 위축성 흉터는 자국이있는 흉터이며, 피부의 기복에 흔들림 또는 소위 부정 조직 (-) 조직을 생성합니다. 그들은 피부의 중배엽 및 피하 층을 파괴하는 심한 파괴적인 염증 또는 외상의 결과로 형성됩니다. 그들은 furuncles, knotty 요소의 형성과 피부염, 동물 물기, 궤양, 비 부상 후 단일 수 있습니다. 더 자주 dermatocosologologists는 여러 가지 hypotrophic 흉터를 만나, 예를 들어, 깊은 conglobata 여드름, 수두 후.
이 흉터 군의 구조
상처 결함의 치유로 정상적인 생리 상흔이 형성되는 경우, 존재의 다른 단계에서 다른 조직 학적 그림을 갖게됩니다. 따라서 적절한 병리 생리학 적 흉터 군의 구조는 동적 인 개념이라고 할 수있다. 그것은 존재 시간, 패배의 깊이, 지역 및 지역화에 따라 다릅니다. 이것은 흉터 조직의 숙성의 다른 단계에서 효과의 최적이 다를 수 있기 때문에 치료 대책의 임명에 필수적입니다.
이차 긴장에 의한 외상 치유의 현장에서 발생한 흉터의 존재에 대한 첫 번째 껍질에서, 그것은 표피층으로 덮인 과립으로 형성된 느슨한 결합 조직이다. 따라서, 그러한 반추위에서는 수많은 세포 요소 (백혈구, 림프구, 엽 세포, 단핵구, 섬유 아세포, 비만 세포 등), 혈관, 세포 간 물질이 존재할 것이다. 세포 간 물질은 당 단백질, proteoglycans 및 glycosaminoglycans로 대표된다. 콜라겐, 엘라스틴 및 argyrophilic 섬유는 소량으로 존재합니다. Epididymis의 보존과 얕은 병변 대신 작은 영역이나 흉터에 상처가있는 표피는 keratinocytes를 적극적으로 곱하여 두꺼워집니다. 그것은 세포의 15-20 레이어로 구성 될 수 있으며, 그 중 가장 많은 수의 층이 부엽 세포의 비율을 차지합니다. 단단한 각질층 - 1-2 층의 세포. 기저막이 없다. Keratinocytes의 proliferative 활동을 자극하는 macrophages와 keratinocytes 상피 성장 인자의 방출로 인해 표피의 그러한 두꺼운 것이 있습니다.
장소 깊은 부상에 형성된 대 면적 흉터는 피부 부속기의 저하를 야기하는 경우, 이영 표피 기저 각질이는 다각형 또는 공동 라인을 따라 기다란 육아 조직을 형성 할 수 있습니다 수정됩니다. 표피층의 수는 현저히 줄어들 수 있습니다. 상처의자가 상피화는 종종 어렵습니다. 이와 관련하여, 그러한 환자는 피부 또는 다층 각질 형성을 필요로한다. 기저막이 없다. 반추위 조직은 풍부한 세포질, 혈관 및 세포 간 물질과 함께 더 많은 콜라겐 섬유를 흉터의 하부에 포함 할 수 있습니다.
절단 또는 수술 후 감염되지 않은 상처는 일반적으로 얇은 상처로 인해 합병증없이 치유됩니다. 상처의 가장자리에서 기어 나 오는 표피는 정상적인 두께를 가질 수 있습니다. 세포 요소의 스펙트럼은 대 식세포와 섬유 아세포쪽으로 이동합니다. 이미 흉터 조직 형성의 초기 단계에서 섬유 형성 과정이 섬유화보다 우세하므로 흉터의 깊은 부분에는 느슨한 콜라겐 섬유 네트워크가 있습니다.
평균 통계적 생리적 반동이 팽창하면 세포 요소, 간질 물질 및 혈관의 수가 감소하고 fibronectin 단백질 구조 (콜라겐 섬유)가 증가합니다. 표피는 새롭게 형성된 정상 기저막으로 점차적으로 정상 두께를 얻을 수 있습니다. 세포 요소 중에는 결합과 흉터 조직의 주요 기능 요소 인 섬유 아 세포가 우세합니다.
흉터 조직은 6 개월 이내에 성숙한다고 여겨집니다. 이 기간 동안 혈관, 세포 요소 및 세포 간 물질이 풍부한 흉터는 조밀 한 결합 조직 구조로 변합니다. 사실 이것은 피부에 결합 조직 패치가 아니라 이전 부상보다 작은 영역입니다. 흉터 면적의 감소는 수분 용량의 감소, 즉 선박 수의 감소로 인해 점차적으로 감소합니다. 세포 간 물질 및 콜라겐 섬유의 수축. 따라서, "오래된"숙성 생리 흉터 본질적 조밀 이루어져 가로 아세포 절연 림프구, 비만 세포 및 혈장, 세포 간 물질 희귀 용기의 긴 길이 방향 축을 따라 위치되는 콜라겐 섬유들 사이에 배치.
조직 학적 그림의 변화에 따르면, 흉터의 나이에 따라 모양이 바뀝니다. 최대 6 개월의 수명을 가진 모든 젊은 흉터는 밝은 핑크빛 색을 띄며, 흰색으로 몇 달 동안 점차 창백 해 지거나 보통 피부색으로 변합니다.