켈로이드 흉터: 원인, 증상, 진단, 치료

켈로이드라는 이름은 그리스 단어 keleis에서 유래되었습니다 - 종양과 유사 유형, 유사성. 켈로이드는 진실하거나 자발적이거나 간지 또는 허위 두 그룹으로 나뉩니다. 자발적인 켈로이드 또는 소위 켈로이드 질병은 외상이나 염증과의 연관성이없는 피부 외부에서 켈로이드가 형성됨에 의해 나타나는 질병입니다. 때로는 타박상이나 압박감이있는 부위에 나타납니다. 이것은 극히 드문 질환으로 병인은 아직 확립되지 않았습니다. MMZheltakov (1957)는 그러한 켈로이드를 일차 (손상없이 발생), AA Stadnitsin (1968) - 자발적 켈로이드라고 불렀다. 일부 경우에는 상 염색체 우성에 관해서, 다른 말로는 켈로이드 병의 상 염색체 열성 유전병에 관해서보고하는 문헌이있다. 켈로이드 형성에 대한 성향은 또한 면역 병리, 유전 적 소인, 인종적 요인, 나이, 내분비 장애 및 중추 신경계의 조절 기능의 침해와 관련이 있습니다. 켈로이드 (Rubinstein-Taybi, Goeminne)와 관련된 증상도 설명됩니다. 또한 흑피 대표 (남아메리카, 인도, 카리브 제도 주민)의 켈로이드 흉터 환자의 비율이 매우 높습니다.

환자 K. A. 25 년. 분홍색 - 붉은 색의 확고한 형성의 이유없이 피부에 발생하는 것에 대한 불만을 다루었습니다. 환자에 따르면 첫 번째 형성은 약 5 년 전에 여드름 성분의 자리에 나타났습니다. 나중에, 형성은 염증 성분의 위치에 또는 완벽하게 건강한 피부에 나타났다.

온화한 여드름의 역사에서; dysmenorrhea, 무월경으로 통과시켰다. 자가 면역 갑상선염, 갑상선 기능 항진증 성 호르몬 수치는 정상 범위 내에 있습니다.

케로이드가 이전의 것보다 몇 배 더 큰 켈로이드 형성을 외과 적으로 제거하려는 시도가있었습니다. 두 번째 켈로이드는 종양학 연구소의 조직 검사를 위해 찍은 것입니다. 흉터 치유 후, 훨씬 더 큰 켈로이드 흉터가 다시 형성되었습니다. 환자는 내분비 학자 인 산부인과 의사의 진료실 검사를 받았다. 두 번째 임명을 위해 그녀는 1 년 후 돌아왔다. 이 기간 동안의 흉터의 임상상은 현저하게 나 빠졌다. 모든 상처는 면적이 증가했습니다.

진단 : 켈로이드 질병

대부분 전문가들은 두 번째 그룹의 켈로이드 또는 켈로이드 흉터를 접하게됩니다.

켈로이드 흉터 란 무엇입니까? 어떤 경우에는 왜 상처가 부드럽고 얇은 흉터를 형성하여 신속하게 치유되며, 다른 경우에는 병적 흉터를 형성하는 협착 결합 조직의 제어되지 않은 증식이 발생합니까? 왜 현대의 많은 연구에도 불구하고 켈로이드 흉터의 문제의 심각성은 감소하지 않고 오히려 증가합니다. 이것은 외과 적 중재술 후 켈로이드 합병증의 수인 켈로이드 흉터가있는 의사에게 호소하는 환자의 증가로 분명합니다.

켈로이드 흉터의 증상

켈로이드 흉터 클리닉은 켈로이드 증식의 다양한 증상이 특징입니다. 흉터의 일반적인 모양은 부상 부위, 위치, 초기 부상의 유형, 기대 여명, 환자의 나이 등에 따라 다릅니다. 염증 반응의 중단 배경 상처 또는 수술 봉합의 상피화 후, 환자는 종종 염증 후 잔류 현상으로 평가되는 조임을 발견합니다. 시일은 피부 또는 상당한 크기 exophytic 성장 밀도 연골 푸르스름한 적색으로 롤러의 형성 표면 위로 돌출 두께로 변형 될 때 "침투"의 흡수의 자연적인 과정을 예상 의사 이동. 어떤 경우에는 이전의 염증이없는 켈로이드 흉터가 외과 수술, 외상 또는 외이도의 찔린 후 1 년과 2 년 후에 발생합니다.

매끄러운 피부에서 켈로이드 흉터는 때로 이전 부상이나 염증의 초점과 완전히 다른 모양의 기발한 모양을 취합니다. 이것은 피부 스트레칭 라인 (랑어 라인)을 따라 켈로이드 과정이 확산되기 때문입니다. 때로는 켈로이드 흉터가 "크랩 다리 (crab legs)"와 함께 연구자 중 한 사람의 비 유적 표현에 따라 길쭉한 가닥으로 건강한 피부에 들어간다. 화상 후 예를 들어 큰 켈로이드 흉터는 종종 흉터를 형성하게됩니다.

의사는 환자가 모든 방향으로 반흔 조직의 성장을 통지 할 때 상처 치유 및 켈로이드 흉터의 모양 사이에 2 ~ 3 개월 3~4주에서 "휴식"의 기간이 걸릴 수 있음을 알아야합니다. 그러나, 흉터 조직의 그러한 병리학 적 성장은 외상 후 얼마 후에 시작될 수 있으며, 1 년 후에 상처 또는 수술 후 봉합의 주요 장력에 의해 치유되는 부위에서 일어날 수있다. 흉터 팽창, 특히 피부 장력의 라인을 따라, 높은, 고밀도 터치가됩니다. 사람들은 그런 흉터를 "야생 고기"라고 불렀습니다. 이 이름은 켈로이드의 본질을 매우 정확하게 묘사합니다. 켈로이드는 이전의 외상이 발생한 부위에서 결합 조직이 활발히 확산되는 것을 의미합니다. 이 경우 흉터의 색깔은 밝은 빨간색에서 청색증까지 다양하며, 흉터의 성장에는 종종 감각 이상, 촉진 중 통증, 의류 접촉이 동반됩니다. 흉터 부위의 가려움증은 거의 모든 환자에게 나타납니다. 젊은 흉터 습윤 분자 (글리코 사 미노 글리 칸, 콜라겐 단백질) 또한 오래 켈로이드 종종 유리질 단백질 및 칼슘의 침착과 관련된 연골의 밀도가 섬유 아세포의 합성으로 인해 매우 높은 밀도를 구별한다. 어떤 경우에는 시간이 지남에 따라 켈로이드 흉터가 창백 해지고 평평 해지고 촉진 될 때 부드러워 질 수 있습니다. 그러나 꽤 자주 그리고 10 년 만에 그들은 빨갛고, 단단하고 조밀 해 보인다.

켈로이드 흉터는 좋아하는 지역화가 있습니다. 그래서 얼굴, 목, 어깨 띠, 흉골 부위는 켈로이드 - 위험 구역, 즉 켈로이드 흉터의 가장 빈번한 발생 부위라고합니다. 전술 한 영역이 피부 및 켈로이드 흉터 세포 테스토스테론 및 TGF-베타 수용체의 수 증가에 의해 특징 종종 giperandrogenemiya 및 혈장 TGF 베타의 높은 수준을 수반하고 있기 때문에 그것은 우연이 아니다. 요추 부위 아래에서 켈로이드 흉터는 거의 형성되지 않습니다.

Auricles의 켈로이드 상흔은 수술 후 봉합 부위와 귀걸이 밑의 구멍이 생기며, 원칙적으로 천공이나 수술 후 3-4 주간 끈적 거리는 염증 과정 후에 나타납니다. 염증은 장액 - 화농성 분비물, 홍반 및 통증을 동반합니다. 그러나 절대 웰빙과 심지어 과거의 외상이없는 기간이 있은 지 수년 후에 귓볼의 켈로이드 상흔이 나타날 수 있습니다. 지난번에 auricles의 여러 켈로이드가 있습니다. 이는 한쪽 귀에 여러 개의 귀걸이를 착용 한 패션 때문입니다. 우리는 2 개의 auricle에 10 개의 작은 (직경 2-3mm) 큰 켈로이드 (직경 6mm)가있는 환자를 관찰했습니다. 그것은 귀걸이 밑의 귀 엽의 펑크 부위에서 병적 흉터의 가능성에 대한 정보 부족으로 인해 큰 크기 (매화)에 이르게됩니다.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]