전문가들은 전립선 암 검열 거부

독립적 인 전문가위원회는 미국 의사들이 전립선 암을 발견하기 위해 특별한 혈액 검사를하지 말 것을 권장합니다. 의회가 설립 한 자문단은 널리 사용되는 검사가 유익한 것보다 더 많은 해를 끼친다 고 생각합니다.

전립선 암은 미국 남성에서 두 번째로 흔한 형태의 암입니다. 지난 해에는 2 억 4 천명이 나쁜 소식을 받았습니다. 대부분 60 세 이상의 고령자였습니다. 3 만 3 천명에게이 질병은 사망으로 이어진다.

전립선 또는 전립선은 호두처럼 보이는 작은 기관입니다. 그것은 남성 신체의 생식 기관의 일부이며 정자의 일부인 액체를 생성합니다.

1990 년대 이래 전립선 특이 항원 (PSA) 검사는 미국과 다른 여러 선진국에서 55 세 이상의 남성에게 일반적인 의료 절차가되었습니다. 이 분석 동안, 혈액 내 단백질 함량이 측정되며, 전립선 암세포의 존재 하에서 수준이 증가합니다. 암을 발견 한 환자는 종양을 줄이기 위해 집중적 인 치료를받습니다. 방사선 치료, 수술 또는 에스트로겐 투여 일 수 있습니다.

그러나 종종 PSA 검사는 허위 경보를 제공하고, 그것이 밝혀, 어떤 암이 존재하지 않습니다 또는 종양들이 건강에 실제적인 위협을 제기하지 않는 것이 너무 작아서, 남자는, 우리는 전립선 조직 생검으로 불필요하고 잠재적으로 위험한 절차를 실시해야합니다.

2008 년에 전문가위원회는 75 세 이상의 남성을 대상으로 한 PSA 검사를 포기할 것을 권고했습니다. 이제 전문가들은이 테스트가 전혀 필요 없다고 생각합니다. 커미션은 이러한 테스트의 이점을 평가하기위한 두 가지 대규모 연구를 토대로이 결론에 도달했습니다.

전문가들은 미국과 유럽에서 진행된 임상 실험 결과를 토대로 전립선 검진의 위험이이 전립선 암의 효과보다 훨씬 중요하다고 결론 지었다.

버지니아 모이어 (Virginia Moyer) 전문가위원회 위원장은 "가장 유리한 경우에는이 과정을 겪은 천명 중 단지 한 명만이 앞으로 10 년 내에 전립선 암으로 인한 사망을 피할 수있을 것"이라고 설명했다. 동시에 2 ~ 3 명이 혈전, 심장 마비 또는 뇌졸중의 형태로 합병증을 유발합니다. 40 명의 사람들은 발기 부전, 요실금, 또는 둘 다 중재의 중대한 결과를 낳을 것입니다. "

또한이 천명 중 5 명은 전립선 암 치료 수술 후 1 개월 이내에 사망합니다.

그러나 모두가 전문가의 권고에 동의하는 것은 아닙니다. 비평가들은 그들이 근거로 한 연구에서 심각한 결점이 있다고 말합니다. 특히, 잘못된 방법론은 76,000 명의 남성을 대상으로 한 미국에서의 연구 결론에 도전한다. 즉,이 절차를 거친 후 통과하지 못하는 남성의 전립선 암 사망률은 다르지 않다.

이위원회는 또한 7 개 유럽 국가의 연구에 의존해 PSA 테스트가 극소수의 삶을 절약하는 데 도움이된다고 결론지었습니다. 그러나 비평가들은 연구 방법론의 오류가 시정되면,이 검사가 전립선 암으로 인한 사망 위험을 1/3로 줄이는 것으로 나타났습니다.

William Catalona 박사는 일리노이 주 노스 웨스턴 대학 (Northwestern University) 의과 대학 교수이자 전립선 암 연구 프로그램 책임자입니다. 그에 따르면, 전문가 그룹의 권고는 무책임에 경계한다.

"이것은 절대적으로 비합리적이며 근거가없고 입증되지 않은 단계입니다."라고 그는 말합니다. 이것은 매우 나쁜 권고입니다. "

Catalona는 PSA 검사가 전립선 암 발병의 위험이있는 남성의 10-15 %를 나타냅니다. 높은 PSA 수치를 가진 많은 남성에게 생검이 주어집니다. Catalona는 통증 완화를 위해 치과에서 노보 카인을 사용하는 것과 비교합니다.

"그렇습니다. 불편할 것입니다. 잠시 동안, 그것은 약간 씁쓸 할 것이나, 며칠 후에 모두 사라질 것입니다. "라고 그는 말합니다. "당신이 그것을하지 않으면 농양이 시작되면 모든 것이 훨씬 더 악화 될 것이기 때문에 당신은 행복하게 될 것입니다."

위원회 위원장 인 버지니아 모이어 (Virginia Moyer)는 전문가들은 공익 광고 (PSA) 시험을 완전히 포기하는 것을 권장하지 않는다고 말한다. 그들은 대량 심사가 필요 없다고 생각합니다.

"한 사람이 연구를 수행하겠다고 주장하고 잠재적 인 이익과 가능한 해를 이해한다면, 왜 그가 그것을 금지해야만 하는가? 이것은 그의 개인적인 선택 "이라고 그녀는 말합니다.

의사는위원회의 권고 사항을 따르지 않아도되지만 PSA 테스트 비용을 충당하기를 거부하는 보험 회사의 말을 경청 할 수 있습니다. 위원회의 권고와 Dr. William Catalonia의 비평은 의학 저널 Annals of Internal Medicine에 게재됩니다.

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