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병력. 신중하게 수집된 병력을 통해 전복벽의 병리학적 변화 발생 원인을 파악할 수 있습니다. 이를 위해 외과의는 이전 임신 여부, 체중 변화, 그리고 각 임신이 전복벽 상태에 미치는 영향을 파악합니다.
동기 부여. 복부의 이완된 피부에 나타나는 튼살은 미용상의 문제로, 많은 여성들이 수영복 차림으로 해변에 나가지 못하게 합니다. 복부의 주름은 꽉 끼는 옷으로 인해 더욱 두드러집니다. 연조직으로 된 "앞치마"는 여성의 성적 매력을 떨어뜨리고 가족 관계의 불화를 초래할 수 있습니다.
진찰. 환자는 벌거벗은 상태로 선 자세에서 진찰을 받은 후, 누운 자세에서 진찰을 받습니다. 진찰 중 전복벽의 흉터 유무, 튼살의 개수, 분포 및 유형, 비만도, 탈장 돌출 여부를 확인합니다. 전복벽의 탄력도와 근육 가장자리를 확인합니다. 과도한 피부는 접힌 부위를 사타구니 높이로 이동시켜 평가합니다. 이 검사를 통해 절개 부위의 유형과 위치를 파악할 수 있습니다. 최종적으로 외과의는 환자에게 기형 교정을 위한 최종 방법을 결정하고 수술 내용을 환자에게 알려줍니다.
적응증 및 금기 사항. 복부성형술의 주요 적응증은 다음과 같습니다.
- 주로 하복부 부위에 늘어진 피부에 스트레치 마크가 생기고, 피부가 늘어지는 증상이 동반됩니다.
- 하복부에 피부지방 "앞치마"가 존재함
- 직장복근의 상당한 차이
- 배꼽 탈장과 함께 느슨한 피부
- 수술 후 흉터가 넓음.
많은 환자, 특히 과체중인 환자들은 운동이나 다이어트에 매달리지 않고도 허리를 만들고 "가능한 한 빨리" 몸매를 개선하고 싶어 합니다. 일부 환자에게 이러한 개입이 "간단하고 믿을 수 있는 방법"으로 여겨지는 것은 당연합니다. 이러한 경우에는 영양사와 상담 후 체중 감량을 권장하는 것이 좋습니다.
전복벽에 상당한 지방 조직이 축적된 비만의 경우, 성형과 다이어트가 실패한 후 최후의 수단으로 수술적 방법이 고려되는 경우가 많습니다. 이러한 경우 수술 여부는 구체적인 상태에 따라 다르게 결정되어야 합니다.
가장 흔한 일반적 금기사항은 다음과 같습니다.
- (예를 들어, 담낭절제술 후) 배꼽 위쪽 복벽에 흉터가 있는 경우, 수술 중 잘라낸 피판으로의 혈액 공급에 심각한 영향을 미칠 가능성이 있습니다.
- 수술 후 합병증이 발생할 가능성이 높아지는 전방 복벽의 피하 지방층이 너무 두꺼워집니다.
복부 성형술을 부적절하거나 조기에 시행하게 만드는 일반적인 요인은 다음과 같습니다.
- 수술 후 체중을 줄이려는 환자의 의향은 수술 결과를 악화시킬 수 있습니다.
- 달성한 결과를 잃을 수 있는 임신 가능성
- 일반적인 질병(당뇨, 심장병 등)이 있는 경우
수술 전 준비. 환자는 수술 전 2주 동안 아세틸살리실산이 함유된 약물을 복용해서는 안 됩니다. 수술 전 마지막 이틀 동안은 "물 다이어트"를 시행합니다. 수술 전 저녁과 수술 당일 아침에 세척 관장을 시행합니다.