얼굴과 목의 주름 : 제거 방법

의사 - 미용사에게 도움을주는 치료의 빈도에 따라 코 기형 환자의 두 번째는 얼굴과 목의 얼굴 주름에 대해 불평하는 사람들입니다.

무엇보다 청중 앞에서 말하거나 (교사, 예술가, 음악가, 판매자 등) 인구에 봉사해야 할 필요성과 관련이있는 직업 치료가 필요한 사람들은 이러한 치료가 필요합니다.

얼굴과 목의 주름은 무엇이 있습니까?

여전히 가난하게 피부를 포함한 인체의 조기 노화의 원인,하지만 분명히 의심의 여지가 그와 같은자가 재생 단백질 등의 대사 속도의 감소, 불충분로 이어지는 신경계 기능, 스트레스, 체중 감소, 내분비 장애, 장애 피부의 혈액 공급 (hypoxia)은 주름의 주요 원인입니다.

안면 피부의 노화는 여러 부분에서 불규칙적으로 발생한다는 점에 유의해야합니다. 그러므로 얼굴의 조기 노화 증상의 주요 임상 형태는 다음과 같이 구분됩니다.

1. 이마 피부의 주름 및 주름;
2. 눈썹의 생략;
3. 주름 및 윗 눈꺼풀 피부 주름 (지방 탈장 유무);
4. 아래 눈꺼풀에서 동일;
5. 하안검의 지방 탈장 :
6. 주름살 및 사원의 주름;
7. 목 피부 주름과 주름;
8. 결합 된 양식.

초기 주름의 출현은 이마를 주름지게하는 습관, 눈을 망치고, 종종 웃고, 찡그린 얼굴을 일으킬 수 있습니다. 어떤 경우에는 주름의 출현은 직업 (예 : 보호 안경없이 태양 아래에서 일하거나 무대에서 노는 등) 때문에 발생합니다.

여성의 이마 주름 습관은 때로 눈썹을 끊임없이 올리면서 눈을 "뜨게"하려는 욕구와 관련이 있습니다. 결과적으로 이마의 피부는 아코디언과 같은 구호를 얻습니다.

조기 주름의 원인은 입 코에서 급격한 체중 감소뿐만 아니라, 치아의 조기 손실, 따라서 거리 일 수 있으며 턱 오목 전형적인 노인성 - 이가 형태 깊은 팔자 묘를 취득 감소한다.

얼굴 주름은 일반적으로 안면 근육의 라인에 수직으로 위치 : 이마에 - 수평, 뺨과 입술에 - 거의 수직으로 눈꺼풀에 - 가로 눈의 모서리에서 - 팬이있다. 인간의 눈꺼풀 부위에있는 피부는 특히 얇고 탄력적입니다. 그래서 나이가 들어감에 따라 과도한 지방 축적과 림프 흐름 장애의 영향을받습니다. 이것은 주로 신장에 의해 몸에서 배설되는 물의 배설 때문입니다.

특히 우울한 환자는 뺨의 주름, 눈 구석의 모습, 턱 부분의 피부가 딱딱하거나 아코디언처럼 처지는 현상입니다.

어떤 경우에는 커다란 주름과 함께 피부의 고랑과 함께 무균 구조 (급속한 체중 감소)가있는 사람들의 경우 특히 불규칙하게 위치한 얕은 밭고랑, 주름이 많이 있습니다.

얼굴에 조기 주름이 나타나면 심한 감정 상 느낌, 환자 (특히 여성)의 식욕 감소 또는 감소로 이어져 피부 상태가 더욱 악화됩니다. 어떤 경우에는 환자가 자신의 직업을 변경해야합니다.

얼굴과 목 주름의 병리학 적 해부학

얼굴과 목 피부의 연령 변화는 림프 순환의 점진적인 악화, 표피의 얇아지고 평평 해지는 것, 유두가 상실되는 것, 탄력 섬유의 유리질 재생 (hyaline regeneration) 등이다.

피부 피지선이 점차 위축됩니다. 그 (것)들의 총 수가 감소하고, 그 결과 피부는 필요한 지방질 기름을받지 않는다.

피하 지방 조직과 얼굴 근육도 부피가 감소하지만 탄력이 감소하기 때문에 피부는 퇴색 후 수축 할 시간이없고 기초적인 "기초"가 감소합니다.

얼굴과 목 주름 제거

조기 주름살의 치료는 일반적이며 지역적이어야합니다. 일반적으로 전신의 영양을 개선하고, 특히 얼굴 피부, 작업 정권의 정상화, 휴식과 수면을 향상시키는 것입니다. 건성 피부는 화장품 및 피부과 규칙에 따라 영양 크림 및 마스크 사용을 나타냅니다.

외과 적 개입 에 대한 징후는 얼굴 노화의 임상 적 증상의 정도, 환자의 나이, 직업의 성격, 일반적인 상태에 근거해야합니다.

3 도의 얼굴 노화를 구별하는 것이 좋습니다. 1도 (피부 및 피하 조직의 쇠약, 피부의 주름 및 쇠약의 약화)에서 수술에 대한 적응증은 상대적이며, 작은 피부 박리를 따라야합니다.

II 및 III 노화 증상을 학위 경우 수술 용 표시 (표시 피부 주름은 눈썹, 눈 및 t. D.에 돌출, 하방 깊은 홈을 피하 오프셋) 절대 그것을 행하는 경우는 박리 필요 대형의 피하 구조물의 절제를 강화 피부 영역 피부의 과도한 영역과 형성되는 상처 표면을 닫기 위해 넓게 분리 된 인접 영역을 잡아 당긴다. 모든 경우에 하나는 눈에 거슬리는 장소에 흉터를두기 위해 노력해야합니다.

얼굴의 주름살 수술은 주로 노인이 수행하기 때문에 개입 전에 조심스럽게 검사 해야합니다 . 심리적 감정 상태가 불균형 한 사람들의 수술을 피하고 미용상 결핍의 정도를 부적절하게 평가하는 것이 좋습니다. 각 환자는 본질, 향후 수술 계획, 가능한 합병증, 수술 효과의 타이밍 및 흉터의 국소화에 대해 알려야합니다. 다양한 종류의 청구를 제시 할 가능성을 방지하기 위해 배우자 또는 배우자의 운영에 대한 동의를 얻는 것이 바람직합니다. 치료 중 환자는 내용을 보존하지 않고 휴가를 가져야한다는 사실을 환자에게 알리는 것이 필요합니다.

전체 얼굴과 목의 주름 때문에 다양한 수술 방법이 가능합니다. 그들 중 하나를 고려하십시오. 수술 당일 전날, 지느러미 모양의 피부 밴드의 메틸렌 블루 윤곽이 앞쪽과 뒤쪽의 측두엽 부위에서 절제됩니다.

이 테이프 (abvgd) 의 상단과 하단 경계선은 측두엽과 정면의 경계선에서 적용된 첫번째 절개의 선에 해당하고, 그 다음 사원과 귀퉁이의 두피 경계를 따라 적용됩니다. 그것을 반올림하여 선은 유양 돌기 프로세스의 세로 중앙 선으로 계속됩니다. 따라서, 미래의 절단 선은 2.5-3로 cm (90 ° 각도) 하방 후방하고있다. 앞서 상부 후방 단면 선 안테 도포 페인트 하단 라인 (aezhzd)의 길이가 있어야 동일한 제 1 라인의 길이. 두 선의 길이는 실크 스레드를 적용하여 결정됩니다. 그 중 하나가 길면 선들 사이의 거리를 변경하는 것만으로도 절단 계획 계획에 해당하는 수정이 수행됩니다. 그것은 당신의 손가락으로 피부를 모아서 결정되며, 피부의 신축 정도에 달려 있으며 중간 부분에서 2-3cm입니다.

끝 부분에 수렴하는 두 개의 절단 선에는 투명한 X 선 또는 두꺼운 셀로판 필름이 적용되며 제거 할 피부 밴드의 윤곽이 그려집니다. 필름 위나 아래가 잘립니다. 그것은 과도한 피부를 완전히 대칭 적으로 제거 할 수있는 템플릿을 만듭니다 .

성전 및 이골 부위의 모발 앞에서 줄을 자르려고 할 때, 수술 결과로 최대 피부 장력이 두 가지 영역 에서만 생성 되도록해야합니다. 즉 , 귀에 거슬러 올라가고 뒤에서 - 중간 단계입니다. 이로 인해 상부 텐션 존은 비강 펴기의 부드러움, 뺨과 뺨의 폴드, 턱과 위 목의 주름을 부드럽게합니다.

다른 모든 지역에서는 관절의 긴장이 가장 낮아야합니다. 그렇지 않으면 귀 막이 전방 및 아래쪽으로 움직일 수 있고, 엽은 뒤로 당겨질 수 있습니다. 또는 귀 주위의 앞뒤에 눈에 띄는 넓은 수술 후 흉터가 형성 될 수 있습니다.

뺨 및 목의 피하 조직 turgor의 상당한 감소와 함께 이전에 진공 진단하여 수술 후 임상 데이터 및 탄성 뺨의 측정으로 확인 된 장기간 수술후 화장품 결과에 기여 피하 강화 가장 효과적이다.

수술 후 기간 동안, 환자는 처방 된 일반 및 지방 휴식 (웃음과 머리를 옆으로 돌리지 말라.); 내부 - 종합 비타민 및 근육 내 - 항생제가 복합적으로 작용하여 상처를 예방합니다.

약한 상처가 나는 흉터가 펴지지 않도록 10-12 일에 바늘을 제거합니다.

그 후, 흉터에 부카 (Bucca) 광선을 비추고 머리 움직임을 제한하고 안면 근육을 1.5-2 개월 정도 줄여야합니다.

이마 및 코 주름 치료

이마와 코의 주름으로 인해 두피 모서리를 따라 또는 코 다리의 다리 부분을 따라 피부의 방추형 부분을 간단히 제거하면 단기 효과 만 얻을 수 있습니다. 잠시 후, 조작 된 폴드의 대부분이 다시 나타납니다.

이 경우 수술의 두 가지 변형이 사용됩니다 : 이마와 두피 부위의 머리카락 경계 위의 커트로.

두피 수술 전, 이마 피부와의 경계에서 1.5-2cm 정도 후퇴 한 상태에서 두 개의 시간 영역을 연결하는 피부 띠를 깎습니다. 면도 부분은 긴 타원형이어야합니다. 폭은 이마 피부의 이동성 정도에 따라 다르며 길이는 20-25cm입니다. 면도 영역 앞쪽에 남아있는 머리카락은 땋은 머리에 꼰 것입니다. 앞으로 그들은 수술 후 흉터를 닫을 것입니다.

수술 중 환자의 턱은 가슴으로 이끈다. 외과의 사는 환자의 침대 뒤에 있어야합니다.

절개는 절제 된 스트립의 위쪽 가장자리를 따라 사원에서 사원까지 전체 피부 두께로 이루어집니다. 눈썹 위의 피부를 누르면 상처에서 출혈이 멈 춥니 다.

상처의 아래 가장자리는 클램프에 의해 대칭 적으로 파지됩니다.

곡선 위 쿠퍼 무딘 또는 곡선 초조는 supraorbital 구멍에서 나오는 신경 혈관 다발 손상없이 눈썹 코까지 건 헬멧 정면 복부 후두부 정면 근육의 이마 피부 박리.

동원 된 피부는 상처의 고정 된 가장자리가 나타날 때까지 상향으로 당겨지고 (각 쌍의 클램프 사이에서) 해부됩니다. 중앙 클램프 쌍 사이에 이음선을 적용한 다음 측면 쌍 사이에 이음새를 적용하십시오. 이 주요 봉합사들 사이의 과도한 피부는 절제되고, 상처는 단단히 수 놓아지고 압력 붕대가 적용됩니다.

이 기술은 가로 홈을 넓힐뿐만 아니라 코 다리의 수직 접힘을 부드럽게하고 눈꺼풀과 눈 구석 구석을 줄여줍니다.

이 방법의 단점은 이마의 진피 부분이 증가한다는 것입니다. 따라서 이마가 높고 대머리 패치가있는 사람들에게는이 방법을 적용 할 수 없습니다. 그 (것)들에 피부의 해부의 선은 두발에있는 incisions를 끝내는가는 선의 국경에 따라서 흔들어야한다.

상당한 이마 대머리가 있으면 Fomon-G 수술을 사용하는 것이 좋습니다. I. 지속적으로 superciliary 절개를하는 I. Pakovich는 피부를 크라운 중앙으로 넓게 벌리고, 이마의 피부를 아래쪽으로 이동시키고, 과도한 부위를 해부하고, 상처의 피부 가장자리에 눈먼 솔기를 부과합니다.

우치다의 동작 (1965)을 수정, 이마, IA Frischberg (1971)의 주름 형성의 메커니즘을 해제하려면, 이마 또는 두피, 이마 근육 및 건 헬멧 위에 느슨하게 피부의가는 선을 따라 피부를 잘라; 그 다음 피부 절개 라인을 따라 그리고 그 끝에서부터 눈썹의 바깥 쪽 끝을 따라 절개하여 근육과 힘줄의 헬멧을 새로운 수준으로 낮 춥니 다. 때문에 이마의 피부에 정면 복부 후두 정면 myshiy의 영향, 이마 주름의 재발의 위협을 제거하지만, 동시에이의 오프 눈썹을 제기 myshiy 능력을 유지.

낮춘 눈썹 교정

경우 처진 눈썹 보정 METOLIT IA Frischberg 작성자 (눈썹 위 피부 타원형 절제를 제공 반스 방법, Fomon 클락슨 달리) 후두부 정면 근조직의 정면 배꼽을 잘라내어 봉합, 골까지 이마 영역의 모든 연부 조직을 절제 눈 주위의 골반. 덕분에보다 안정적인 눈썹 고정이 이루어지며,

이 기법은 너무 낮은 위치에 눈썹을 올릴 필요가있을 때 사용할 수 있습니다. 동시에 두 개의 주름 주름을 제거 할 필요가 없으면 코의 다리를 자르지 않아도됩니다.

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눈꺼풀의 주름 제거

눈꺼풀의 주름은 두 가지 주요 유형으로 나뉩니다.

• 눈꺼풀의 피부 만 접 힙니다.
• 눈꺼풀 두께가 약한 안와 피하 조직의 이동으로 인한 눈꺼풀의 팽창. 이는 눈꺼풀의 근막 조직이 약한 젊은 환자에서도 관찰 할 수 있습니다.

해부학 족집게는 가장 큰 처짐이있는 장소에서 피부의 접은 부분을 잡습니다. 상부 및 하부 폴드에는 초과 피부 영역의 가장 큰 폭에 해당하는 표시가 그려져 있습니다. 윤리적 포인트에서부터 소나무를 리드하여 눈꺼풀의 바깥 쪽과 안쪽 각 끝에서 수렴합니다. 이 경우, 불규칙한 모양의 타원형이 얻어지며, 가장 넓은 것은 눈꺼풀의 바깥 가장자리에 더 가깝다.

페인트 타원형 연령별로 절제로 피부의 대상 영역의 X 선 투명 필름 코팅 윤곽, 다른 세기에 응용 회로 (삭감)에 적합한 패턴을주는 필름의 절단 가장자리를 적용했다.

상완 눈꺼풀의 주름이 명확하게 비대칭이면 수술 계획은 매 세기마다, 즉 플라스틱 주형을 사용하지 않고 계획됩니다 (일부 작성자는 대칭 주름을 사용하지 않습니다).

천천히 용해되는 고양이 덩어리가 눈꺼풀의 얇은 피부 (750-800 마이크론) 아래에 보이기 때문에 과도한 피부는 혈관을 결찰하지 않고 절제됩니다.

출혈을 일시적으로 누르거나 상처에 에피네프린 (1 : 1000) 1-2 방울을 떨어 뜨리면 출혈이 멈 춥니 다.

짧은 otseparovki 상처 가장자리는 중첩 된 후 하나의 연속 (상처 가장자리 스테이플 동안 조립체를 고정 안 실의 내측 단부) 외측 단부에 그것을 연신 삼일 후에 제거 플라스틱 용접.

박리 orbicularis 항진증 근육의 (a supraorbital 가장자리)과 근막의 숱이 그것의 위쪽 가장자리를 동원 초과 피부의 절제 다음과 피하 조직을 혼합 할 때, 감지 및 지방 소엽 돌출 제거합니다. 근육과 근막의 가장자리는 얇은 catgut 봉합사와 폴리 프로필렌 섬유로 만든 연속 솔기로 피부의 가장자리에 모입니다.

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눈꺼풀의 주름 제거

피부는 눈 안쪽에서 바깥 쪽 모서리까지 섬모 가장자리 아래 2-3 mm 절단됩니다. 또한 절개 피부의 하부 에지를 잡고 눈의 원형 근육 손상없이 안검 피부 박리 두 둔단 가위 녹화 5-8 mm이므로 (천연 그루브 한) 수평으로 연장된다.

지방질의 소엽이 상처로 튀어 나오면, 피부는 피부 아래쪽으로 껍질을 벗겨 내고 infraorbital margin으로부터 멀리 떨어지게됩니다. 상처의 중간 부분에서 손가락이 infraorbital 여백에 대한 느낌, 무딘 가위로 근육과 facies을 각질 제거하고 피하 조직의 lobules을 찾으십시오.

안구에 추가 가벼운 압력이 가해지면, 상처로 빠져 나오는 조직이 위에서부터 제거됩니다. 근육과 근막은 catgut으로 꿰맨 다. 근육이 흐 렸고 얇은 경우 제거 된 지방 대신 근육의 일부를 자극하여 눈꺼풀의 근육 벽을 강화하는 등 U 자 모양의 여러 개의 봉합사로 봉합합니다.

박리 된 눈꺼풀 피부는 장력을 가하지 않고 위쪽과 바깥쪽으로 흔들어 과도한 피부를 상처의 바깥 쪽을 향하여 절개하고 첫 번째 결절을 여기에 놓습니다.

과도한 피부가 잘려져 피부에 모서리가 생기지 않게됩니다. 폴리 프로필렌 섬유로 피부에 연속 솔기를 적용 할 수 있습니다.

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두 눈꺼풀의 주름 제거를 한 번만

두 눈꺼풀의 주름을 동시에 제거하는 방법은 위의 방법을 조합하여 위턱과 아래턱 눈꺼풀에 주름을 제거하는 방법으로 줄이는 것이 가장 좋습니다. 이 경우 다리의 옆 부분에 다리로 연결된 양쪽 눈꺼풀 피부의 뿔 모양의 피판을 절개합니다.

눈꺼풀 수술 후 가벼운 무균 붕대를 바르고 좁은 밴드의 점착제로 고정합니다.

수술 후 첫 2 ~ 3 일에는 눈꺼풀 부위에 감기가 처방됩니다. 4 일째에 바늘을 제거하는 것이 좋습니다.

목과 턱 주름 제거

목과 턱의 주름은 상당한 피하 조직 침전물없이 잘 움직이는 피부를 가진 희박한 사람들에게만 독립적 인 수술로 효과적으로 제거됩니다. 이 경우, 절개는 외상 주위의 상악 수준에서 시작하여 목 주변의 머리카락 경계까지 이어지는 다음이 경계를 따라 계속됩니다.

피부를 넓게 펴고 목에 주름이 없어 질 때까지 위로 당겨서 뒤로 당깁니다. 피부의 가장자리를 상처의 위쪽 지점과 첫 번째 솔기가 적용된 뒤쪽 영역으로 잘라서 유양 돌기의 골막까지 조직을 가져갑니다. 그런 다음 여분의 피부가 잘리고 매듭이 적용됩니다.

뺨의 주름 및 처짐 제거

주름살과 처진 뺨은 대머리 나 대머리가없는 비교적 젊은 사람들에게서 종종 형성됩니다. 그러므로 그들은 사원의 머리카락 경계 위의 상처로 수술 기법을 사용해야합니다. 사원의 지역에있는 머리카락은 피그 테일로 plaited, 피부의 스트립은 2-2.5 cm 면도, 면도의 앞쪽에 계속 아래로 면도 영역의 상단 가장자리를 따라 만들어진 상처가 있습니다.

전체 이하선 부위와 목의 중간까지 피부를 떼어 내고 두 개의 클램프로 모서리를 잡고 위아래로 당깁니다.

다음으로, 클램프 사이에서 피부를 절단하고, 하나의 결선 이음매를 적용하고, 초과 된 피부를 절제하고, 폴리 아미드 실과 함께 연속 솔기를 도포한다.

지속적인 발음 팔자 주름 LL Pavlyuk, 파블 류 첸코와 (1989) 블라디미르 E. 타 피아 (여분의 피부와 피하 조직의 절제와 함께) 권장을 제거하기 위해 이식은 뺨의 영역에서 피하 터널을 통해 삽입되는 시간적 밴드를 사용하고, 비강 고랑 부위의 골 무성증에 붙어있다.

얼굴 주름 수술 순서

환자의 얼굴 전체가 주름과 주름으로 덮여 있다면 처음에는 일반적인 수술을받습니다. 얼굴 전체와 목에 주름을 제거한 다음 이마에 주름을 제거합니다. 이마와 뺨 피부를 조이는 동안 눈의 주름과 눈꺼풀의 각이 동시에 부드러워지기 때문에 눈꺼풀에 수술을 할 필요가 없습니다. 수술을 받아야하는 경우 제거 된 피부의 양을 줄일 수 있습니다.

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얼굴 주름 수술 결과

얼굴 주름에 대한 외과 적 개입의 지속 기간은 환자의 일반적인 상태, 정신 감정의 분위기, 일상 상태, 가족 관계, 영양, 체중의 일정성 등에 달려 있습니다.

일부 환자는 7-8 년 이상 양호한 상태이고, 다른 환자는 2-3 년 후에 두 번째 수술을 받아야합니다.

수술 전 얼굴에 가볍고 민첩한 피부가 많을수록 수술 결과가 좋고 길어집니다. 젊은 환자의 경우 피부 탄력 감소 과정이 아직 진행 중이기 때문에 수술 효과는 노인에 비해 덜 어렵습니다.

켈로이드 흉터가 나타나면 수술 효과가 0으로 줄어 듭니다. 10-15 Gy의 선량으로 부드러운 X 선 (Bucca)에 노출되어 예방할 수 있습니다. 비후성, 켈로이드, 및 위축의 모양은 플랩 수술 중 외상, 리 텐션 (retension) 변위 플랩, 거친 봉합의 응용 프로그램과 심 채널에서 연장 관해 솔기를 기여하고있다.