기사의 의료 전문가
일반적인 대머리 환자의 관리
최근 리뷰 : 19.10.2021
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보통 탈모를 가진 환자의 치료를 진행하기 전에 의약품의 번호를 수신, 확인하고 저 단백 혈증, 빈혈, 갑상선 기능 장애, 출생과 함께 가능한 증상의 원인, 또는 휴지기, 탈모 (심한 스트레스, 전신 질환을 해결하기 위해 철저한 검사를 실시 할 필요가있다 반대로, 경구 피임약 중단 등).
남성의 정상적인 대머리의 초기 및 중간 증상의 치료에서 선택 방법은 minoxidil (2 % 또는 5 %)의 국소 사용 또는 finasteride (하루 1mg, Propecia)를 사용한 일반적인 치료입니다. 전두엽에 우세한 모발이 얇아지면 finasteride로 치료하는 것이 더 바람직합니다. 정수리 부위의 탈모증과 함께, 동등한 효과와 관련하여 두 가지 치료 방법 중 하나를 추천 할 수 있습니다. 방법 선택은 환자에게 남아 있습니다. 의사의 임무는 약물의 작용 메커니즘과 가능한 합병증을 설명하는 것입니다. 병용 요법은 현재 실험 단계에 있기 때문에 두 약제의 동시 투여가 용납 될 수 없음을 유의해야한다.
치료의 효과는 6 개월마다 한 번 평가하기에 충분합니다. 결과가 1 년 후에 만족스럽지 않으면 대체 방법이 사용됩니다. Minoxidic 또는 finasteride 치료는 무기한 오랜 시간 동안 처방됩니다. 치료 중단은 탈모로 이어지고 치료시 대머리가 회복되는 것으로 알려져 있습니다.
심한 탈모 (J. Hililton의 분류에 따른 IV-VIII 타입)에서 minoxidil 또는 finasteride 단독 요법으로 만족스러운 결과를 얻지 못합니다. 선택 방법은 탈모증의 외과 교정이며, 안드로겐에 민감한 부위에 남아있는 탈모를 예방하기위한 치료 방법과 결합하는 것이 좋습니다. 어떤 경우에는, 환자에게 가발이나 가발의 사용을 권장 할 필요가 있습니다.
여성에서 정상적인 대머리의 초기 / 중간 증상의 치료에서, 최상의 결과는 minoxidil과 antiandrogens의 조합에 의해 얻어진다. 남성 태아의 여성화 위험 때문에, 출산 연령의 여성에게 안드로겐을 투여하는 것은 적절한 피임의 조건 하에서 만 허용됩니다. 피나스테라이드가 폐경이 시작되기 전에 여성에서 테스트 된 적이없는 이유입니다. 나이든 여성에서는 약물이 효과가 없었습니다.
여성에서 minoxidil (2 %)을 사용한 국소 치료는 남성보다 더 나은 결과를 제공합니다. 여성에서 minoxidil의 5 % 용액을 사용하는 것은 드물게 관찰되지만 국소화되고 흔히 발생하는 다모증의 위험 때문에 권장하지 않습니다.
남성과 달리 정상적인 대머리가 심한 여성에서는 minoxidil과 antiandrogens를 병용하는 것이 효과적입니다. 각 환자의 검사 결과, 항 안드로겐 제제의 선택 및 특정 약물의 선택은 산부인과 의사 - 내분비학 자와 조율되어야한다는 것을 기억해야합니다. 남성의 경우와 마찬가지로 어떤 경우에는 모발 이식 또는 헤어 피스 / 가발 착용이 필요합니다.
위궤양 및 십이지장 궤양을 앓고있는 남녀 모두 DTS의 억제제이자 H2 히스타민 수용체 차단제 인 시메티딘을 복용하는 것이 좋습니다.
정상적인 탈모 환자의 치료에 필요한 링크는 탈모의 결과로 발생하는 우울증과의 전쟁이며, 항 안드로겐을 복용 할 때 바람직하지 않은 부작용입니다.
환자를 치료하는 방법을 선택할 때 의사는 치료의 실질적인 이익과 가능한 해를주의 깊게 측정해야합니다.