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켈로이드 흉터 교정

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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보수 치료. 켈로이드 및 비대 상흔의 치료의 역사에서, 많은 효과가 있었지만 문제에 대한 신뢰할만한 해결책을 찾지 못했던 많은 방법이 제안되었습니다. 현재 비대 및 켈로이드 흉터 치료의 가장 일반적인 유형입니다.

X 레이 요법. 조사량은 흉터의 크기에 따라 다릅니다. B.Cosman et al. 4-8 주 동안 가장 효과적인 평균 피폭량을 800 P 4 회 제공하십시오. EKVasilyeva, LI Krikun 및 VFBol'shakov는 한 번에 한 달에 1000P의 평균 복용량을 사용했는데, 치료 과정은 10 회였습니다. 치료의 성공률은 80 %입니다.

인상적인 결과에도 불구하고 종종 조직 합병증, 과다 색소 침착, 모세 혈관 확장 및 심지어 궤양의 형성과 같은 합병증이 매우주의 깊게 사용되므로이 치료법을 신중하게 사용해야합니다.

액체 질소를 이용한 냉동 요법. 반추위의 표면은 액체 질소로 치료되며, 그 결과 흉터 조직의 돌출 부분의 괴사가 발생합니다. 버블이 나타날 때까지 표면을 처리하여 충분히 큰 영향을줍니다. 상처의 상피화 후, 절차가 반복됩니다.

이 방법은 어린 켈로이드 및 비대 흉터에서 좋은 결과를 나타내지 만 오래된 흉터에서는 효과가 떨어집니다.

레이저 요법. CO2 레이저의 주된 이점은 주변 조직에 대한 최소한의 외상입니다. 레이저를 사용할 때, 최소량의 괴사 조직이 형성되고, 그 결과 작은 흉터가 형성된다.

스테로이드 주사. 트리암시놀론 (Kenalog-40)과 하이드로 코르티손 아세테이트 현탁액과 같은 약물이 최근에 널리 보급되었습니다.

주사는 3-5 회의 코스에서 실시되며 그 사이에 7-10 일간 휴식을 취합니다.

스테로이드가 도입되기 전에 흉터를 둘러싼 연조직에 리도카인 0.5 % 용액이 침투합니다. 호르몬 요법의 작용으로 흉터가 부드러워지고 부피가 현저히 줄어 듭니다. 그러나 일부 경우에는 치료 과정을 마친 후 몇 개월 후에 켈로이드 흉터의 성장이 재개됩니다.

실리콘 웨이퍼의 적용. 실리콘 젤 플레이트에 대한 첫 번째 간행물은 80 년대 초반에 나왔습니다. 이 연구에서, 실리콘 코팅 그 자체 (프레스 드레싱없이)는 과도한 흉터 형성 과정을 감소시키는 것으로 나타났습니다.

실리콘 젤 코팅 ( "Epiderm")은 딱딱한 젤로 된 부드럽고 끈적 끈적한 직물 코팅입니다. 그것은 절대적으로 무독성이며 조직을 자극하지 않습니다.

판 사용에 대한 주된 요구 사항은 판 표면의 청결을 유지하고 판을 적용한 피부 영역을 유지하는 것입니다. 플레이트의 최적 기간은 하루 24 시간이며, 최소 적용 기간은 하루 12 시간입니다.

플레이트를 중첩되는 사전 세정은 흉터 0.5 cm의 가장자리를 넘어 돌출되도록. 매 12 시간, 플레이트를 비누 용액 (뿐만 아니라 상처의 면적)으로 세정 제거되고, 적당한 장소에 배치되는 비누, 피부 표면. 10-14 일 후에, 겔 표면의 접착 성질이 상실된다. 이 경우 플레이트를 새 것으로 교체해야합니다. 치료 기간은 2 ~ 3 개월입니다.

발표 된 자료에 따르면이 유형의 치료를받은 재발은 20-46 %의 경우에서 관찰되었습니다.

성형 외과 수술 센터에서는 켈로이드 흉터 환자 30 명을 치료하기 위해 실리콘 판 "Epiderm"을 사용했습니다. 플레이트 적용 시간은 1.5-2 개월이었다. 축적 된 경험을 통해 우리는 다음 조항을 진술 할 수 있습니다 :

  • 1.5-2 개월 동안 실리콘 판 "Epiderm"을 분리 적용하면 켈로이드 및 비대 흉터의 부피가 크게 감소하지만이 효과는 안정적이지 않으며 흉터 부피는 다시 증가 할 수 있습니다.
  • 실리콘 판은 수년 전의 흉터에도 효과가 있지만 치료 효과는 수술 후 1 개월 이후부터 (치료 첫 번째 반추위 재구성 과정에서) 치료 과정에서 더욱 두드러진다.
  • 실리콘 판의 사용은 흉터가 해부학 적 영역에 위치하는 경우에만 가능하며, 이는 운동 중에 변형을받지 않는 편평한 비 곡면을 갖는다.

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