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아이의 복부에 통증

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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소아에서 복부 통증의 원인은 적어도 85 가지가 있지만 매우 드물지만 정확한 진단을 내리는 정확한 원인을 찾는 문제는 거의 없습니다. 대부분의 경우 그것은 질문을 결정하는 것이 필요합니다 : 유기적 인 질병이 있습니까? 아니면 복통이 감정적 인 스트레스 또는 다른 생리적 요인의 결과로 발생합니까?

복부 통증으로 입원 한 아동의 5-10 %만이 질병의 유기적 성격을 결정하지만이 경우에도 스트레스는 매우 중요합니다 (예를 들어, 소화성 궤양의 경우). 초기 단계에서 감별 진단을 수행 할 때, 애 플리의 경구는 매우 유용 할 수 있습니다. 배꼽에서 복부 통증이 국소화 될수록 그것이 유기체 기원 일 가능성이 높습니다. 그러나 아이들은 복부가 아파는 곳을 정확히 찾아내는 것이 어렵 기 때문에 통증의 원인에 대한 다른 정보가 더 신뢰할 수 있습니다. 예를 들어, 아픈 아이의 의사의 질문에 대한 대답 : "언제 복부에 통증이 느껴졌습니까?"가장 자주 이들은 "학교에 갈 때"; "내가 잘못된 길을 따라 걷고 있다는 것을 깨달았을 때." 의사의 질문에 대한 답변 : "고통이 시작되었을 때 누가 당신과 함께 했습니까?" "고통을 줄인 것은 무엇입니까?" 가능한 진단을 암시하는 다른 내역 데이터도 확인 될 수 있습니다. 예를 들어, 매우 어려운 대변은 복통의 원인이 변비 일 수 있음을 암시합니다.

  • Negroid 종족의 아이들은 겸상 적혈구 빈혈이 의심되어야합니다. 적절한 검사를 실시 할 필요가 있습니다.
  • 아시아 가정의 어린이들에게는 결핵이 가능합니다 - 만 투스 반응을 일으키는 것이 필요합니다.
  • 먹을 수없는 것들 (음란 한 식욕)을 먹는 경향이있는 어린이들에게는 그 안에 납 성분을 보충하기 위해 혈액을 검사하는 것이 좋습니다.
  • 복통이 증상이 주기적이며 구토가 동반되는 경우에는 특히 복부 편두통이 의심되는 경우, 특히 상응하는 가족 구강 건조증이있는 경우에는 의심해야합니다. 이 어린이들은 8 시간마다 2.5-5mg의 메타 사인을 임명하려고 할 수 있습니다.

대부분의 경우에, 복통은 위장관의 결과, 요로 감염, 바이러스 성 질환 (예를 들면, 편도염, mezadenitom 비특이적 결합) 및 충수염이다. 여러 덜 일반적인 췌장염의 원인은 유행성 이하선염, 당뇨병, 대장 염전, 장중첩증, 멕켈 게실, pelticheskaya 궤양, 히 르츠 프룽 병, 헤 노흐 - 쇤 라인 자반증과 수신증에 있습니다. 나이든 소녀의 경우 월경과 난관염이 복통의 원인 일 수 있습니다.

소년들은 항상 고환을 배제해야합니다.

환자의 검사.

항상 소변을 조사하여 작물에 보내야합니다. 다른 연구 - 복강의 설문 이미지, 백혈구 수의 임상 적 혈액 검사, ESR, 정맥 주사 요법, 바륨 관장 검사.

역류성 식도염. 이 질병은 역류, 무호흡, 폐렴, 체중 감소, 빈혈 등으로 나타날 수 있습니다. 진단의 관점에서, 식도의 pH 결정은 바륨을 사용한 X 선 검사보다 더 신뢰할 수 있습니다. 치료 : 아기를 앉은 자세로 먹일 필요가 있습니다. 유아용 침대의 머리 끝은 약간 올려야합니다. 아기를 조이고 (단단히 묶고) 지방이 많은 음식을 먹이지 않는 것이 좋습니다. 제산제와 단일 마그네슘 알긴산 염 ( "Infant Gaviscon")과 같은 의약품이 필요할 수 있습니다. 한 봉지의 내용물을 끓인 물 15ml와 혼합하고 모유 수유를 한 후에 찻 숱가락 한 숟가락을줍니다. 아이가 인공 수유 중이면 약의 복용량을 먹이로 혼합하여 희석합니다. 체중이 4.5kg을 초과하는 어린이에게는 2 회 복용량 (즉, 2 회분)을 주어야합니다.

Bloating

원인. 어린이에게는 복부 팽창의 여러 원인이 있습니다.

공기

  • 배설물 장애물
  • 공기 섭취
  • 불 흡수

복수

  • 신성
  • Gypsoproteinemia
  • 간경화
  • 울혈 성 심부전증

조밀 한 종양 형성

  • 신경 모세포종
  • 윌 름 종양
  • 부신 종양

낭종

  • 다낭 신질환
  • 간 cysts, dermoid cysts
  • 췌장 낭종

간장변. 그 원인도 다양합니다. 감염 : 많은, 예를 들면 전염성 단핵구증, 거대 세포 바이러스 감염.

악성 신 생물 : 백혈병, 림프종, 신경 아세포종.

대사 질환 : 고셔 병과 허러 (Hurler), 시스틴 병증, 갈락토스 혈증.

다른 원인 : 겸상 적혈구 빈혈, 다른 용혈성 빈혈, 반 포르.

비장 비대. 그 이유는 신경 아세포종을 제외하고 간 비대와 동일합니다.

신경 아세포종. 이 고 등급 종양은 교감 신경계의 원시 신경 모세포에서 유래합니다. 1 : 6000-1 : 10000의 빈도로 발생합니다. 그것은 일반적으로 복부의 양의 증가에 의해 그 자체를 나타냅니다. Neiroblastoma는 모든 연령의 자녀에 나타날 수 있지만, 예후는 일년 (사례의 25 %)와 질병이 I 및 개발 II 단계에있는 그 아이들보다 어린이 (심지어 자연 관해으로) 더 유리하다. 종양은 림프절, 두피, 뼈로 전이됩니다 (범 혈구 감소증 및 골 용해성 골 병변을 일으킴). 환자의 92 %에서 카테콜라민 (vanillin-homdalic 및 homovanilic acids)의 요로 배설이 증가합니다. 치료 : 절제 (가능한 경우) 및 화학 요법 (cyclophosphamide 또는 doxorubicin).

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