^
A
A
A

임신 중 맹장염 : 징후, 결과,해야 할 일

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
Fact-checked
х

모든 iLive 콘텐츠는 의학적으로 검토되거나 가능한 한 사실 정확도를 보장하기 위해 사실 확인됩니다.

우리는 엄격한 소싱 지침을 보유하고 있으며 평판이 좋은 미디어 사이트, 학술 연구 기관 및 가능할 경우 언제든지 의학적으로 검토 된 연구만을 연결할 수 있습니다. 괄호 안의 숫자 ([1], [2] 등)는 클릭 할 수있는 링크입니다.

의 콘텐츠가 정확하지 않거나 구식이거나 의심스러운 경우 Ctrl + Enter를 눌러 선택하십시오.

맹장의 충수 염증과 신속 제거 (충수 절제술)는 임산부를 대상으로하는 응급 수술 치료를 제공하는 가장 일반적인 이유입니다. 대부분의 경우이 원인으로 인해 외과 의사의 칼 아래에 누워서 자신과 자녀를 위해 생명을 구할 수 있습니다. 임신 중에 맹장염이 생길 수 있습니까? 물론, 다른 질병처럼.

따라서 복부 통증이 염려되는 임산부는 지체없이 즉시 의료기관에 연락해야합니다. 이 경우 부인과 의사와 외과 의사의 상담이 의무적인데,이 경우 입원을 거부하는 것은 매우 위험합니다.

고통을 줄이기 위해 진통제는 어쨌든 진경제 만 허락되지 않는다. 그러나, 아무것도 복용하지 않는 것이 좋습니다. 오히려 의학적 감독하에 있어야합니다.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

역학

부록의 염증은 어린 나이의 병리학에 속합니다. 맹장염 수술을받은 10 명의 환자 중 7 명 이상이 35 세 이상입니다. 젊은 여성들은 남성보다 약 3 배 더 자주 일합니다. 맹장염 환자에서 임산부의 비율은 0.5 ~ 4 %입니다. 충수염의 염증 사례는 1000-10 000 명의 임산부 한두 명의 여성에서 발견됩니다. 모든 경우의 거의 절반이 임신 2기에 발생합니다.

trusted-source[5], [6]

원인 임신 중의 맹장염

일반적으로 그대로 점막은 병원성 및 조건부 병원성 식물에 넘을 수없는 장벽을 부록. 대규모 세균 침입이 부록 맹장 혈관의 부록과 벽, 허혈성 프로세스 신축성있는 유미 즙의 오버플로의 결과 루멘 로컬 면역 기계적 손상 또는 차단 약화와 투자율이 증가한다.

부록의 염증의 정확한 원인은 아직 완전히 이해되지 않았지만, 전염성 이론이 다른 것들보다 우세합니다. 대부분의 환자에서 원격 맹장의 조직에 대한 조직 학적 검사에서 장에서 옮겨지는 미생물 군집이 나타납니다. 혈액이나 림프가있는 병원성 식물상의 침투는 매우 드물며 감염 경로로 간주되지 않습니다.

부록에는 다양한 미생물이 발견되어 식민지가되었으며 염증 과정을 일으켰습니다. 감염된 병원체의 대부분 (사례의 90 % 이상)은 포자가 아닌 혐기성 박테리아입니다. 호기성 박테리아 (Escherichia coli, Klebsiella, Enterococcus 및 다른 것들)의 콜로니도 발견되지만 훨씬 덜 빈번합니다.

고립 된 경우에는 감염의 원인이 맹장에 침투 한 기생충 일 수 있으며 이는 어린이에게 더 일반적입니다. 결핵균, 이질 아메바 (AIDS 환자의 염증 맹장에서 흔히 볼 수 있습니다.).

임신 중 맹장 염증의 발병에 기여하는 위험 인자 :

  • 장기의 변위, 혈관 내 혈액 순환의 압박 및 붕괴에 기여하는 자궁 크기의 능동적 인 성장;
  • 임신 기간 동안 자연 면역 감소, 병원균을 죽이는 림프 성 조직의 능력 감소;
  • 식품 섬유 (섬유)가 부족한 식품의 주된 사용으로 변비와 피검 석의 형성;
  • 임신 중 혈액 조성의 자연적인 변화로 혈전증의 위험이 증가합니다.
  • 부록의 위치에 대한 해부학 적 특징은 위에 열거 된 요인의 영향을 악화시킨다.

trusted-source[7]

병인

부록의 염증의 개발에 이르게 주요 병리학 링크, 분비 된 점액의 유출 위반의 내강의 협착 (시간의 약 2/3)이며, 오버 플로우 공동 사지 과정을 촉진합니다. 어린 나이에 좁아지는 것은 원칙적으로 림프 여포의 증가에 기인합니다. Fecoliths (분변 결석)의 존재는 맹장 염증의 경우의 3 분의 1 이상에서 발견됩니다. 병적 인 연결과 같이 이질, 기생충 및 종양이 고려되는 경우가 훨씬 적습니다. 임산부에서는 발병 기전의 일반적인 기초 외에도 맹장의 변위, 압박 또는 굽힘이 자궁의 확장을 수반 할 수 있습니다.

따라서 점액이 지속적으로 생성되고 가스 형성 및 삼출이 발생하고 유출이 감소하거나 멈추어 프로세스 벽의 압력이 증가하게됩니다. 결과적으로 정맥혈의 흐름이 붕괴 된 다음 동맥의 혈류가 흐릅니다. 충수 벽의 저산소증 상태에서, 내부 공동의 미생물에 의한 신속한 증식과 정착이 시작됩니다. 박테리아의 중요한 활동의 제품은 상피를 손상시키고 점막에 나타나는 궤양, 소위 Aschoff의 일차 효과입니다. 박테리아의 활동에 반응하는 면역 세포는 맹장염에 의해 초기 단계의 염증 과정을 제한하는 항염증제 매개체를 생성하여 전신 과정의 발달을 방해합니다.

국부 작용에 대한 면역 조절기의 추가 개발은 부속기 벽에서의 파괴적인 변형의 심화를 촉진시킨다. 근육층이 괴사되면 약 절반의 환자가 충수 벽을 관통합니다. 이것은 배설물이 들어있어 촉진됩니다. 천공은 합병증 - 복막염 또는 골반 내 침윤의 형성을 유발합니다.

질병의 비 폐쇄 형태의 병인에있어서, 맹장의 주요 허혈은 과정의 필요를 충족시키기에 충분한 동맥 혈류 때문에 고려된다. 임신 중에 혈액 구성을 변경하면 혈전 형성 요소가 증가하여 혈관 조직에 영양을 공급하는 혈전이됩니다.

맹장의 급성 염증 발생의 발병 기전은 맹장에서 즉시 또는 지연 형태의 알레르기 반응의 결과로 간주됩니다. 혈관 수축과 맹장 벽 구조의 교란으로 나타나는 국소 증상은 장의 병원균이 조직에 영향을 주어 림프 배수관으로 이동하게합니다. 도입 병원성 미생물의 개발에 대한 응답은 상기 공동의 체적 감소 및 허혈, 저산소증 및 괴사 성 변화를 겪는다 충수 루멘, 조직의 직경을 일으키는 점막 부종이다.

염증 과정의 추가 과정의 결과는 합병증의 발생이다. 충수 벽의 전체 두께가 영향을 받으면 복막과 인접한 기관의 인접한 부분이 영향을받습니다.

트리거되면, 복막의 가장 중요한 능력 중 하나를 - (a 커버 맹장염 염증의 국소 영역에 각각 다른 기관 및 조직에 납땜 연결을 포함) periappendikulyarny 침투 형성 밀접한 영향을받는 기관 염증의 이격에 의한 해리 화농성 삼출물 통해 복막염으로부터 자신을 보호한다. 이 복합체는 나머지 복막에서 염증의 초점을 보호합니다. 일정 시간이 지나면 침윤물이 용해되거나 염증 과정이 농양 형성과 함께 진행됩니다.

분열의 메커니즘을 연결하지 않고 질병의 진행은 확산 복막염의 발달로 이어진다.

혈관 혈전증 및 조직 괴사의 허혈성 사지 쉘 점진적 죽음 또한 상향 혈성 혈전 개발 간문맥 및 분기 (pylephlebitis)에 도달 루프 장간막 정맥 thrombosing으로 연장 종료한다. 이 합병증은 극히 드문 경우이지만 (10,000 예 중 3 예는 맹장염), 가장 강력합니다.

trusted-source[8], [9], [10], [11]

조짐 임신 중의 맹장염

아기를 낳은 여성의 맹장염 염증의 증상은이 기간 동안 신체에서 생리, 호르몬 및 대사 재구성으로 인해 때로는 매우 다양합니다. 염증의 주요 증상은 갑자기 시작되어 자신을 잊을 수없는 고통입니다. 임신 초기에 성장하는 자궁이 아직 복부 장기의 위치에 큰 영향을 미치지 않을 때 통증의 국소화는 정상입니다. 첫 번째 징후 는 배꼽 위의 복부 상부에서 느껴지거나 특정한 국소화없이 위가 아프다. 복부 불편 함은 복부의 붓기와 파열을 수반하며, 가스는 심하게 사라지거나 전혀 사라지지 않습니다. 임신 중 맹장염의 통증은 강렬하거나 중등도이거나 지속적이거나 발작 일 수 있습니다. 짧은 기간 후에 통증이 외과 맹장으로 이동합니다. 클래식 버전은 복부의 하부 사분면 오른쪽에 있습니다. 임신 초기의 충수염은 다른 환자의 증상과 유사합니다.

자궁이 자라면서 맹장과 그 과정이 위로 이동하고 복벽이 올라가서 맹장에서 멀어지게됩니다. 이와 관련하여 임신 후반기의 여성들은 일반적으로 배꼽 맞은 편, 때로는 갈비뼈 아래의 통증을 호소합니다. 맹장의 위치가 높으면 위염과 비슷한 증상이 나타날 수 있습니다.

신장을 연상케하는 허리 부위의 통증과 통증. 맹장의 골반이 국소화되면 방광염과 비슷한 클리닉, 소변에서 소변이 빠르게 배출되며 방광으로가는 통증, 회음부 및 오른쪽 다리가 관찰 될 수 있습니다.

부록의 염증에 대해 특징적인 특징은 기침, 걷기, 흔들기, 어느 쪽을 돌릴 때의 고통스러운 감각의 강화라는 사실에주의를 기울일 필요가 있습니다. 임신 후반기에 발생한 충수염 환자의 절반 이상이 점진적 이완으로 인해 복막 전벽의 근육 조직에 의해 나타나지 않으며 다른 경우에는이 긴장이 매우 약하고 실제로 느껴지지 않습니다. 전 복벽의 자극의 다른 증상도 없을 수 있습니다.

대부분의 경우 맹장염의 초기 단계의 통증은 조절에 의해 특징 지어집니다. 이는 맹장의 점막이 관련되어있는 표면 또는 카타르 과정에 해당합니다. 보통이 단계는 통증 증후군 발병 초기 6 시간에서 12 시간에 해당합니다.

부록에 고름 (충수 성 충수염)을 채우고 스트레칭으로 인해 통증 증후군이 심해집니다. 통증의 본질은 경련과 맥동으로 바뀔 수 있습니다. 이 단계에서는 근육층의 점막하 층과 부분이 이미이 과정에 관여합니다. 시간이 지나면 이것은 첫 번째 증상 (12-24 시간)이 나타난 후 첫날의 후반기에 해당합니다.

일반적으로 2 일째 (통증이 시작된 후 24-48 시간)에 발생하는 악성 변화 (gangrenous changes)는 신경 종말의 죽음으로 이어지고, 얼마 동안은 통증이 완화됩니다 (상상의 개선). 그런 다음 그것의 급격한 증가가 있습니다, 그것은 appendage의 천공의 표시와 복막의 염증의 발병 - 임산부와 태아에 대한 매우 위험한 조건이 될 수 있습니다.

끊임없이 온건 한 메스꺼움과 식욕 부진이 고통 스러울 때부터 시작될 수 있지만 임신부, 특히 조기 독성을 동반하는 경우에는이 증상이 거의 나타나지 않습니다. 그러나 통증과 함께 의사와 상담해야합니다.

심한 메스꺼움과 1-2 번 구토는 통증이 시작된 후에 시작되며 통증에 대한 신체의 반응입니다. 충수의 염증을 동반 한 충수체에는 담즙이 포함되어 있습니다. 그렇지 않으면 구토가 다른 원인 (담낭염의 악화, 담즙 유출의 침해)으로 인해 발생할 가능성이 가장 큽니다. 환자가 여러 가지 자극적 인 충동을 가지고 있고 허가가 도움이되지 않는다면 이는 복잡한 맹장염의 나쁜 징조입니다. 통증이 시작되기 전에 구토를하면 맹장염의 진단에 의문을 제기 할 수 있습니다.

식욕 부진은 거의 항상 충수염의 염증을 수반합니다. 또한 지속적인 증상으로는 장의 마비로 인한 지연된 장의 움직임이 있습니다.

직장에 느슨한 대변이나 절단 (당김) 통증이 있으며, 배변을위한 헛된 욕망이 있으며, 창자를 비우지 않아도됩니다. 이 증상은 맹장의 내측 또는 골반 위치에서 전형적입니다.

맹장염 환자는 종종 구강 점막의 건조를 호소합니다. 그들은 혀에 하얀 코팅과 독특한 홍조를 가지고 있습니다.

환자의 약 절반이 초저 열성이며, 38 ℃ 이상의 온도는 맹장 염증이나 장 감염의 합병증의 징후입니다.

trusted-source[12], [13], [14]

무대

어린 나이에 급성 충수 돌 기증의 고전적 발달 단계는 종종 다음과 같은 증상 출현 순서를 수반합니다 :

  • 복부에 불편 함, 붓기, 배꼽이나 그 근처의 불확실한 통증;
  • 식욕 부진, 메스꺼움, 1 회 또는 2 회 이상의 구토;
  • 복부의 우측 하부 사분면으로 통증이 옮겨 간다. (임신 후반기에 통증은 대개 오른쪽에 국한되지만 다소 높다);
  • 우측 회장의 복막 근육의 긴장 (임신부, 특히 임신 후반기에이 증상은 약하거나 전혀 표현되지 않음);
  • 아열한 온도 (아닐 수도 있음);
  • 일반 혈액 검사에서 백혈구 수치가 높습니다.

수술에서 맹장 충수염의 다음과 같은 유형이 일반적입니다 : 급성 및 만성. 두 번째 유형은 첫 번째 유형의 결과로 간주되어 수술없이 회복되지만, 그 과정의 시간을 계산하는 것은 가치가 없습니다. 첫 번째 발작 후 맹장염의 차가운 형태는 2 회 이상 악화 된 후 잔류라고합니다. 일차적 만성 형태의 질환의 존재는 이러한 결론을 진단상의 오류로 간주하는 대부분의 실무자에게 의심을 제기한다.

임신 중 급성 충수 돌기는 위에서 설명한 증상으로 특징 지어지며 복잡하지 않고 복잡합니다. 가장 경미한 형태는 피상적이거나 카타르 맹장염입니다. 복잡하지 않은 형태는 또한 화농성 (세균성) 맹장염을 포함하지만 천공 된 흉터는 포함하지 않습니다. 주의를 끌기 위해 권장되는 주요 증상은 공격 발병의 갑작스런 증세, 복부 우측의 통증 및이 부위의 촉진에 대한 고통스런 반응입니다.

맹장염 프로세스는 천공, 침윤, 복막염 형성 농양 다른 제이션, 패혈증 pileflebitom 복잡 할 수있다. 이 경우 증상은 훨씬 심해집니다. 심호흡이 심해지기 때문에 심박기가 빨라지고 호흡이 더 자주 발생합니다. 전신 중독의 다른 징후가 있습니다. 그래서 오히려 수술보다 제거하는 방법을 정확히 합병증, 염증이 부록에서는 최초의 경고 표지판의 의사에 자녀와 어머니, 액세스의 삶에 진정한 위협, 조기 진단 및 수술은 아이의 생명을 구하기 모두의 건강에 최소한의 손상을 일으킬 수 있습니다.

임신 중 만성 충수 돌기는 종종 악화됩니다. 대개 악화 기 간 동안 환자는 복부 오른쪽에 집중된 통증을 호소하고 다리에서 같은 쪽에서 발산하며 상복부에서 통증을 느낄 수 있습니다. 임신은 대장염의 증상에 대해 걱정합니다 - 자주 잦은 변비, 때로는 설사와 번갈아 나타납니다.

trusted-source[15], [16]

합병증 및 결과

마취 하에서의 수술은 임신 중 위험이 따르기 때문에, 불필요한 수술은 아이에게 부정적 결과를 가져올 수 있으므로 실시 결정이 고려되어야합니다. 그러나 충수염의 증상이있는 임산부를 장기간 추적 관찰하는 것은 질병의 합병증과 수술량의 증가로 이어 지므로 바람직하지 않습니다.

특히 교활한 괴저 괴사가 신경 엔딩의 몸을 파괴하는 맹장염, 그리고 고통은 복지의 개선을 발표 할 임산부를 만들 수 있으며, 수술을 거부하는 데 시간을 위해 가라. 잃어버린 시간은 부록의 천공이 발생할 더욱 상황을 악화시킬 것입니다. 확산 복막염의 합병증으로 낙태 확률이 높습니다.

복막염은 종종 패혈증으로 변하고 치명적입니다.

촉발 된 맹장염은 복막의 공동에있는 다양한 국소화 된 농양 인 후 복막 폐의 형성으로 인해 복잡해집니다.

아주 드물게 문맥 정맥 및 그 가지의 패 혈성 혈전 정맥염에 의해 충수의 염증이 복잡해 질 수 있습니다. 합병증의 급속한 진행은 간 신장 기능 장애와 환자의 사망의 발달로 이어진다. 천천히 - 환자를 구하기위한 조치를 취할 수있다. 이 경우 맹장의 장간막을 완전히 제거하십시오. 그러나 임신을 유지할 수는 없습니다.

시기 적절한 수술은 훨씬 안전합니다. 합병증이 발병하기 전에 임신 한 여성은 신속하게 회복되어 종종 출산을합니다. 진단 적 또는 수술 적 개복술을 시행 할 때 미래의 어머니는 복막염의 발생과 감염을 예방하기 위해 항생제 치료 과정을 처방 받게됩니다.

수행되는 수술의 합병증은 수술 중 봉합사가 임신 중 맹장염에서 절단 될 때 불편한 감각입니다.

수술 후 섬유 성 조직의 증식 - 임신 중 맹장염의 유착이있을 수 있습니다. 이들의 형성은 감염된 합병증이나 개복술없이 깨끗한 수술로 수술의 양에 직접적으로 의존합니다. 일반적으로 유착은 형성되지 않습니다. 광범위한 개입의 경우, 유착의 가능성은 60-80 %로 증가합니다. 임신 중 맹장염 후 솔기를 당기면이 증상은 유착의 가능성이 높음을 나타낼 수 있습니다.

임신 초기에 수행되는 수술은 드물지만 발생할 수있는 결과는 태아 사망입니다. 그러나 맹장 및 패혈증 성 복막염의 천공으로 사망 할 확률이 훨씬 높습니다.

두 번째 및 세 번째 삼 분기의 수술은 조기 출산을 유발할 수 있지만, 대부분의 경우 미래의 모체 끝에서 유방 절제술을위한 적시의 개입을 통해 아기와 아기를 안전하게 보호 할 수 있습니다. 수술 후 합병증은 일반적으로 첫 번째 주에 고급 단계로 진행됩니다. 때때로 정상적으로 위치한 태반의 조기 박리로 인해 외과 적 치료가 복잡해집니다. 양막의 염증 (chorioamnionitis)이나 태아의 자궁 내 감염이있을 수 있으므로 특별한 치료 방법이 필요합니다. 절제 절제술을받은 여성이 태어날 때까지의 나머지 기간은 적절한시기에 그녀의 성공적인 분만이 목적 인 의사의주의를 끈 것입니다.

trusted-source[17],

진단 임신 중의 맹장염

단지 임상 증상과 기대 어머니의 불만에 의해, 부록의 염증 과정의 정확한 진단을 수립는 어렵다. 급성 복부의 증상은 임신의 많은 생리적 발현과 유사합니다. 진단 기능은 환자에 대한 갑작스러운 발병을 불평하고 종종 우측 복부에 통증을 심화 통과하지 못할 때 발생하는 것으로 의심되는 염증 과정의 개발의 자식, 위치 부록 맹장과 단계를 수행하는 기간 동안 결정된다.

임신 첫 달 동안 아기를 낳은 여성의 맹장염 진단은 일반적으로 받아 들여지는 진단과 다르지 않습니다. 자궁이 자라면서 동일한 진단 방법, 즉 물리적 방법, 분석, 도구 조사가 수행되지만 결과는 재태 연령과 가능한 영향을 고려하여 분석됩니다.

때문에 성 호르몬의 높은 수준이 몸, 오심과 구토의 위장과 창자 불편의 기능과 관련된 불만의 모든 종류의 특징 출산, 그래서 그들은 고려하지만, 그들이 대표하는 진단 적 가치.

또한 임신 중에는 혈액 제형이 다소 바뀝니다. 백혈구 수치가 정상, 빈혈, 염증 반응의 왜곡을 초과하는 것은 놀랄만하지 않습니다. 그럼에도 불구하고, 환자는 혈액 검사를받으며 임산부의 백혈구 수는 대개 15 x 109g / l를 초과합니다.

현미경으로 소변 조성을 분석하십시오. 소변에서 적혈구, 백혈구 및 박테리아가 때때로 발견되어 오줌 기관의 병리를 나타냅니다. 맹장염이 생기면 소변 현미경 검사는 보통 정상 범위 내에서 기록됩니다.

임신 4 ~ 5 개월 쯤에 성장하는 자궁의 변위로 인해 맹장 과정의 위치가 바뀝니다. 복강의 근육 조직은 늘어나고 편안해 지므로 복막 자극의 증상은 시사하는 바가 아닙니다. 검사를하는 동안 복부 오른쪽의 통증이 갑자기 시작되고 왼쪽에서 오른쪽으로 돌릴 때 통증이 증가하며 반대 방향으로 돌릴 때 가장 심한 통증의 국소화가 유지됩니다. 환자의 3 분의 1 이상이 고열 인 약 5 분의 1 정도의 빈맥을 보입니다. 잦은 변비에 대한 불만과 완하제 섭취, 부끄러움에 대한 맹장염의 공격 (임신 초기에도)이 고려됩니다.

부록의 시각화 및 다른 병리학과의 차별화를 위해 초음파 및 자기 공명 이미징과 같은 도구 진단이 사용됩니다. 임산부에 대한 방사선 촬영은 지시되어 있지 않습니다. 가장 유익한 진단 방법은 복강경으로 카메라 화면과 복막의 다른 기관에서 부록을 볼 수 있습니다. 진단 방법은 종종 맹장의 과정을 제거하는 과정으로 바뀝니다.

수집 된 내역에 따라 차별 진단이 수행됩니다. 급성 복부의 증상이 다른 질환의 배제 - 뇌졸중 난소 비틀림 난소 낭종 다리, pyelitis, 담관에서 돌을 곤란, 위장 궤양, 장폐색의 천공. 첫 번째 임신에서는 응급 수술을 필요로하는 유사한 증상을 가진 그러한 권리 양면 자궁외 임신 및 충수염 등의 조건을 구별하는 것이 중요합니다. 덜 고통스러운 복부의 촉진 - 자궁외 임신은 일반적으로 통증 증후군 충격까지 더 명확하게 표현되어있는 경우, 내부 출혈의 증상은 통증의 다른 특성은 견갑골, 발작,과에 발산. 맹장 염증의 통증은 더 온건하고 방출하지 않으며 자연적으로 영구적입니다. 데이터 분석 및 도구 검사의 증상을 보완합니다.

trusted-source[18], [19], [20]

누구에게 연락해야합니까?

치료 임신 중의 맹장염

건강 상태의 급격한 악화와 맹장염의 징후와 유사한 증상의 출현 (복부와 다른 사람들의 오른쪽 통증)이있는 임산부는 의무적 인 철저한 검사와 가능한 한 빨리 검사를 받아야합니다. 이것은 "자체가 지나갈 때까지"기다릴 수있는 경우가 아닙니다. 임산부의 맹장염 진단은 환자와 그녀의 자녀에 대해 일정한 어려움과 시간을 나타냅니다. 임신 중에 맹장염이 제거되는지 의심하지 마십시오. 이 상태는 충수 절제술에 금기 사항이 아닙니다. 그리고 그 양과 결과적으로 결과는 염증 과정의 발달 단계에 달려 있습니다.

아주 흔한 오해는 엄마가 전신 마취를하면 태아가 사망하거나 비정상적으로 발전한다는 것입니다. 사실, 마취하에 어머니가 겪은 외과 적 개입의 어머니의 결과로서 어린이의 발달 이상의 위험은 무시할 수 있습니다. 마취 수술을받은 산모의 기형아 출산 빈도는 수술을받지 않은 여성의 출산 빈도와 비슷합니다.

급성기의 만성 맹장염뿐만 아니라 진단이 급성 일 때, 임신 중 맹장염을 제거하기위한 응급 수술은 의무적입니다. 가능하다면, 최소한의 외상으로 복강경 방법에 의지하려고하십시오. 복막 벽의 작은 구멍을 통해 얇은 광섬유 망원경 튜브 (laparoscope)가 삽입되어 내부 장기의 이미지가 화면에 표시됩니다. 다른 천공 구멍을 통해 micromanipulators는 복강경의 제어하에 맹장의 염증이 발생하는 이산화탄소로 가득 찬 복강으로 주입됩니다. 이 방법은 조직의 외상, 출혈, 유착 및 인상적인 흉터를 최소화합니다. 개방 조작에 비해 회복 기간이 단축됩니다.

고전적인 수술에서는 복강 내벽에 절개 (최대 10cm)가 이루어지며,이를 통해 맹장이 제거됩니다. 필요한 경우, 배출물 유출을 확인하고, 배수 튜브가 빠져 나가는 작은 구멍을 남겨 둡니다. 맹장 충수염, 복막염 및 기타 합병증을 가진 외과 적 치료는 수술 전 및 수술 후 항생제 치료 (일반적으로 세 팔로 스포린 시리즈 및 아미노 글리코 시드)를 수반합니다. 순수한 작업에서 항균제는 사용되지 않습니다.

조기 분만의 치료 및 예방 조치의 틀에서 임신 환자는 자궁 근육의 색조를 감소시키고 진정 효과가 있습니다. 예를 들어 마그네슘 설페이트 또는 패 퍼빈과 함께 좌약. 티아민 히드로 클로라이드 (비타민 B1)의 비강 내 투여 형태의 물리 요법. 수술 후식이 요법을 따르는 것이 좋으며 장 기능을 향상시키는 약물을 처방 할 수 있습니다. 수술 후 임신은 평상시보다 장기간 휴식을 권장합니다.

충수 절제술을받은 임산부의 수술 부서에서 퇴원 한 후에 조기 출생의 위협에 대한 진료 기록을 남깁니다. 미래의 어린이는 utero에 감염된 것으로 간주되므로 태아의 성장, 양막과 태반의 상태를 면밀히 모니터링합니다. 태아 저산소증이나 다른 임신 합병증의 증상으로 미래의 어머니는 병원에 파견되어 여러 치료법을 취합니다.

수술 후 초기 기간에 출산 기간이 시작되면 봉합사 (복부의 딱딱한 붕대)에 대한 예방 조치가 실시됩니다. 본격적인 마취를 낳고, 연축 효과가 널리 사용됩니다. 분만 과정에서 태아의 산소 결핍을 보충하기 위해 지속적인 치료가 수행됩니다. 복막 벽의 압력을 줄이기 위해 (수술 후 봉합의 불일치 방지), 노동 과정을 촉진하기 위해 episiotomy가 수행됩니다.

어떤 경우에도 (오랜 시간이 지난 후에도) 수술 후 분만중인 여성들은 가능한 많은 합병증을 시사하며 큰주의를 기울여 실시됩니다.

예방

맹장 염증의 정확한 원인은 아직 명확하지 않기 때문에 염증 과정의 시작을 예방하기위한 예방 조치를 결정하기가 어렵습니다.

주요 권장 사항은 많은 채소, 과일, 통밀 빵, 밀기울, 죽 등을 포함한 본격적인 건강식입니다. 이 음식은 비타민과 미량 성분이 풍부하고 면역 체계를 건강하게 유지시켜줍니다. 그들은 또한식이 섬유가 풍부하여 장의 연동 운동을 확립하고 변비를 예방합니다. 실외에서 걷는 실행 가능한 운동은 이러한 목표에 기여할 것입니다.

스페인 연구원은 최근 충수 돌기 절제술 환자의 약 40 %에서 전날 해바라기 씨앗이나 칩을 튀긴 것으로 나타났습니다. 그래서 우리의 할머니들은 많은 종자를 먹는 것을 금지하면서 맹장염의 공격으로 위협했습니다.

trusted-source[21], [22], [23],

예보

의사에게시기 적절하게 접근하면 임신 한 여성의 복잡하지 않은 충수염이 성공적으로 치료되고, 산후의 출생도 산모와 아이에게 부정적 결과를 초래하지 않습니다.

합병증이있는 맹장염의 예후는 염증 과정의 복막에서의 정도와 유병율에 달려 있습니다.

trusted-source[24], [25], [26], [27],

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.