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태반 프리아 비아

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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태반 전조는 임신 중 특정 합병증입니다.

태반은 임신 중에 태아에게 영양소와 산소를 공급하기 위해 형성되는 원형의 부드러운 기관입니다. 그것은 자궁의 내벽에 달걀을 수정 한 직후에 자궁 경부에서 충분히 멀리 임신의 정상적인 코스와 함께 형성됩니다. 그러나 부분적으로 또는 완전히 자궁 경부를 덮는 경우도 있습니다. 이 경우 진단은 전치 태반입니다.

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태반 전조를 유발하는 요인과이 병리를 개발할 위험을 줄이는 방법은 무엇입니까?

태반 프라 이전의 발달 이유는 아직 밝혀지지 않았지만 일부 전문가는 통제 할 수는 없지만이 병리학의 예방에는 위험 요인의 감소가 포함된다고 전문가들은 동의합니다.

통제 된 위험 요인 :

  • 임신 중 흡연;
  • 코카인 복용.

통제되지 않은 위험 요소들 :

  • 자궁의 모양을 바꿀 수있는 자궁 수술 - 자궁강 내 근막 절제술;
  • 제왕 절개;
  • 5 회 이상의 임신;
  • 35 세 이후의 나이;
  • 태반 previa 과거의 임신 중.

담당 주치의가 임신 20 주 전에 태반을 발견하면 출산 전 상황이 해결 될 가능성이 있습니다 : 20 주 전에 진단 된 태반 선천성 질환이 10 건 중 9 건에서 임신이 정상적으로 끝납니다. 이것은 자궁이 자라기 때문에 결과적으로 태반의 위치가 바뀌기 때문입니다.

태반 프리아 비의 증상

태반 프리아를 사용하면 다음 증상 중 하나 이상을 관찰 할 수 있습니다.

  • 갑작스런 통증이없는 질 출혈, 그 강도는 경증에서 중증까지 다양하며 혈액은 밝은 색을 띠고 있습니다. 출혈은 임신 20 주 이전에 발생할 수 있지만, 임신 3기에 자주 나타납니다.
  • 조산 증상 : 태반 프리 아아를 가진 5 명 중 1 명은 자궁 수축이 있습니다.

태반 프리 비아의 결과로 출혈이 잠시 멈출 수는 있지만, 거의 항상 다시 며칠 또는 몇 주 후에 다시 시작됩니다. 때때로이 병리학은 증상을 유발하지 않으며,이 병리는 초음파에서만 진단됩니다.

구급차를 호출하거나 가까운 입학처로 가면 :

  • 임신 초기에 경미하거나 심한 출혈;
  • 임신 2, 3 학기의 질 출혈.

태반 프라 베리아의 합병증

태반 상 프리젠 테이션은 여러 가지 문제를 일으킬 수 있습니다.

  • 조기 태반 조기 박리;
  • 분만 전 또는 분만 중 심각한 질 출혈;
  • 태반의 증강;
  • 출혈을 멈출 수 없다면 자궁을 제거해야 할 수도 있습니다.
  • 조산아를 추출해야한다.
  • 태아의 선천성 기형

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태반 프라 비시 진단

초음파는 태반 선충 (자궁 경부의 부분적 또는 완전 중첩)을 진단하는 데 사용되지만 태반의 위치가 항상 결정되는 것은 아닙니다. 질식 검사는 제왕 절개가 계획 될 때만 수행되어야합니다. 중재가 심각한 출혈을 일으키고 여성의 상태를 악화시키고 태아를 위험에 빠뜨릴 수 있기 때문입니다. 대개 태아의 심장 박동을 모니터링하여 조난 증후군을 즉시 감지합니다. 태아의 조기 제거에 대한 결정이 내려지면, 폐의 상태와 독립적으로 기능 할 수있는 능력을 결정하기 위해 양수 천자 (방광 천자)를 시행해야합니다. 이 과정에서 태아 방광에서 나온 양수 액 샘플을 채취하여 실험실 분석을 수행하며 결과는 아동의 폐 성숙 정도를 나타냅니다.

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태반 프라 베리아 치료

태반 previa의 치료는 다음에 달려 있습니다 :

  • 출혈의 중증도;
  • 여성과 어린이의 일반적인 상태에 대한 문제의 영향;
  • 임신 기간.

출혈이 없으면 성관계를 피하는 것이 중요합니다. 출혈이 있으면 즉시 의사에게 가서 철저한 부인과 검사를합니다. 임산부 출혈이 입원 할 때. 심한 출혈로 인해 완치로 간주 될 수있는 여성이나 어린이의 삶에 위협이되는 경우 의사는 제왕 절개로 태아를 즉시 제거하기로 결정합니다. 질 분만이 악화되기 때문입니다.

태반 전조가 진단되면 치료는 다음에 달려 있습니다 :

  • 출혈의 중대성 (여성이 집이나 병원에있는 것이 중요합니다), 수혈 및 조기 태아 추출의 필요성;
  • 임산부의 일반적인 상태 (혈액의 대량 손실로 인한 빈혈증의 발달);
  • 태아의 성숙과 신체 상태 (가능하다면 폐가 스스로 기능을 발휘할 수 없을 때까지 태아 추출을 연기 함);
  • 태반에 의한 자궁 경관 차단 정도 (질 출생시 출혈을 증가시키고 여성의 상태를 악화시킬 수 있기 때문에 제왕 절개가 일반적으로 이루어짐).

태반 전조가 진단되고 출혈이없는 경우, 여성은 다음 권장 사항을 따라야합니다.

  • 육체적 인 노력을 피하십시오 (무게를 들지 말고 달리지 마십시오).
  • 처음 출혈이있을 때 의사에게 가서 다시 태반 프리 비아를 상기시킵니다.
  • 비상용으로 전화를 편리하게 사용하십시오.
  • 필요한 경우 의사에게 태반 선결사에 대해 경고하고 질 검사에 동의하지 않도록하십시오.
  • 임신 28 주 후에 성관계를 금하고, 위험 가능성에 대해 의사와 상담하기 위해 28 주까지.
  • 탐폰을 사용하지 말고 질을 헹굽니다.
  • 조산아 여부에 관계없이 여성 자신에게 긴급한 의료 지원을 제공해야 할 필요가있는 경우 출산 병원에 가까이 있어야합니다.

태반 전조가 진단되고 출혈이 시작되면, 적절한 진료가 제공되고 모든 응급 조치가 취해지는 병원으로 가야합니다. 아이가 꽉 차면 제왕 절개가 이루어 지지만 출혈이 줄어들거나 멈 추면 잠시 동안 연기 될 수 있습니다. 관찰의 가능성은 여러 가지 요인에 달려 있습니다.

  • 임신 기간이 24-34 주인 경우 : 1) 태아 폐 성숙을 촉진하고 조산을 준비하기 위해 코르티코 스테로이드를 처방해야합니다. 2) amiocentesis가 수행됩니다 (태아 폐의 성숙 정도를 보여주는 양수의 분석); 3) 철 함유 제제는 빈혈 예방을 위해 처방된다. 4) 변기를 방문하는 동안 스트레스를 배제하기 위해 섬유질이 풍부한 식품과 가벼운 완하제를 권장합니다. 5) Rhesus 항체에는 태아가 양성 Rh를 가질 수 있기 때문에 음의 Rh 인자가 접종되며, 혈액이 혼합되면 여성의 면역 체계가 태아를 거부 할 수 있습니다.
  • 출혈이 멈추지 않는다면 태아가 익을 때까지 입원과 지속적인 모니터링을 준비하십시오. 중간 정도의 혈액 손실로 수혈이 수행됩니다.
  • 자궁의 수축을 관찰 할 때, 노동 운동을 감소시키는 곰팡이 제거 약이 도입됩니다.
  • 출혈을 멈추는 것이 불가능한 경우 긴급 제왕 절개와 수혈이 실시됩니다 (가능한 유일한 방법).

출산

태반 previa로, 제왕 절개가 이루어집니다. 통계에 따르면, 전치 태반 100 케이스 중 25 케이스에서 아이가 조기에 태어났습니다 (임신 37 주 전). 이 경우의 아동 상태는 성숙 정도에시기가 있습니다. 아기가 조기에 태어난 경우, 상태의 중증도에 따라 집중 치료 (며칠에서 수주)로 얼마 동안 치료를받습니다. 아이는 신생아 학자 또는 준 남학생이 감독합니다.

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홈 트리 트먼트

임신 중에 질 출혈이 배제되지 않습니다. 급작스런 출혈은 자궁 경부를 부분적으로 또는 완전히 막는 태반 프리아의 유일한 증상 일 수 있습니다. 질 분비물이 심한 경우 즉시 구급차를 불러야합니다. 혈전을 두어 매 2 시간마다 개스킷을 바꿀 필요가 있습니다 (탐폰을 사용할 수 없음). 질 출혈의 첫 징후가 나오면 담당 의사에게 전화하거나 가장 가까운 입학 담당 부서로 가십시오.

역사

이전 임신 중에 태반 프리아가 있다면 다음 임신에 대해 많은 질문을 할 수 있습니다. 여성의 건강 상태에 따라 의사는 관심있는 모든 질문에 답할 것입니다. 드물지만,이 병리학의 결과로, 아이가 죽을 때까지 태어날 수 있습니다. 이런 일이 발생하면, 손실을 애도하고 슬퍼 할 시간을주십시오. 배우자, 자녀 및 가족도 슬퍼 할 것이라는 사실에 대비하십시오. 지원 그룹에 참석하고 유사한 슬픔을 경험 한 다른 여성과 사교적으로 대화하고 가족이나 심리학자와 이야기하십시오.

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