커피와 편두통은 복잡한 관계입니다

커피와 편두통은 복잡한 관계를 가질 수 있으며 일부 사람들의 경우 카페인은 편두통 증상에 영향을 줄 수 있습니다. 카페인과 편두통의 관계의 몇 가지 측면은 다음과 같습니다.

1. 편두통 도발 자로서의 카페인: 다량의 카페인 소비는 편두통 두통과 관련 될 수 있습니다. 어떤 사람들의 경우, 편두통은 머리에 혈액의 팽창 및 후속 수축으로 인해 발생할 수 있으며, 카페인은 혈관 톤에 영향을 줄 수 있습니다. 결과적으로, 많은 양의 카페인이 소비되면 편두통 증상이 발생할 수 있습니다.
2. 편두통 약물로서의 카페인: 일부 사람들의 경우 카페인은 편두통 관리를 도울 수 있습니다. 카페인은 종종 다른 약물 성분의 흡수에 도움이되고 편두통과 관련된 혈관 확장을 줄일 수 있기 때문에 종종 많은 편두통 약물에 포함됩니다. 그러나, 연장되고 과도한 카페인 소비는 향후 편두통 증상의 내성과 악화로 이어질 수 있습니다.
3. 카페인 철수 및 편두통: 카페인이 중독성이 있고 고용량이 정기적으로 소비되면 카페인 철수는 금단 증상을 유발할 수 있으며, 이는 두통 및 편두통을 포함한 기타 증상을 포함 할 수 있습니다. 이것은 카페인에 의존성을 만들 수 있습니다.
4. 개별 민감도: 카페인에 대한 반응과 편두통에 대한 그 영향은 개별화 될 수 있음을 주목하는 것이 중요합니다. 부작용을 유발하는 카페인의 양은 사람의 체중과 성별, 고혈압 및 간 질환의 존재, 사이토 크롬 P-450의 대사 유도 및 억제에 따라 다를 수 있으며 의존합니다. [ 1 ] 카페인에 대한 민감도 수준은 사람마다 다르며, 한 사람의 편두통 증상을 유발하는 것은 다른 사람에게 동일한 영향을 미치지 않을 수 있습니다.

카페인의 구조는 아데노신과 유사하기 때문에, 아데노신 A1 및 A2A 수용체에 대한 비 선택적 길항 작용을 통해 작용하여 억제를 유발한다. 중요하게도, 아데노신은 신경계에서 뉴런 활성의 억제제이다; 그것의 수용체는 항 통각형에 관여하는 것으로보고되었으며, 이들의 향상은 각성, 농도 및 경보를 유발할 수있다. 그러나, 카페인은 도파민 방출에 영향을 미치지 않으므로 남용 가능성이 없습니다. 인간에서, 경구 투여 후, 카페인은 빠르고 완전히 흡수되어 (최대 t 30-120 분) 혈액 뇌 장벽을 자유롭게 침투합니다. 커피의 주요 성분은 카페인이지만, 1000 개 이상의 화합물을 포함하는 복잡한 음료이며 대부분은 아직 확인되지 않았습니다. [ 2 ]

카페인은 뇌의 혈관에 어떤 영향을 미칩니 까?

적당한 일일 카페인 소비 (300-400mg, 약 4-5 컵의 커피)는 안전한 것으로보고되며 건강 문제를 일으키지 않습니다 (임산부와 어린이 제외). [ 3 ]

카페인이 혈류 및 동맥에 미치는 영향은 여전히 논란의 여지가 있습니다. 한편으로, 카페인이 내피 세포에 의한 산화 질소 (NO, 혈관 확장의 책임)의 생산을 감소 시킨다는 증거가 있으며, 다른 한편으로는, 다수의 연구에서 카페인 투여 후 NO 생산이 증가한 것으로 나타났습니다. [ 5 ] 여러 연구에서 카페인의 내피 기능에 대한 직접적인 영향을 조사했으며 카페인은 내피 의존적 혈관 확장을 향상시키고 개선하여 혈관 부드러운 근육 기능에 영향을 미치지 않는다는 결론을 내 렸습니다. [ 6 ], [ 7 ] "카페인 역설"이라고 불리는이 모호한 효과의 이유는 내피 및 평활근에 대한 카페인의 다른 영향 일 수 있습니다. 카페인은 아데노신 수용체의 길항제로 알려져 있습니다. 흥미롭게도, 아데노신 A2A 수용체를 통한 아데노신은 추가 혈관 확장으로 NO 생산을 자극하지만, 대조적으로, 아데노신 A1 수용체를 통한 아데노신은 NO 방출을 감소시키고 혈관 수축을 유발한다. 따라서, 카페인 및 용량의 결합 친화력에 따라, 그것은 혈관 수축 또는 혈관 확장을 일으킬 수 있으며, 때로는 혈관 기능조차도 변경하지 않을 수도 있습니다. 카페인과 같은 메틸 Xanthines는 일반적으로 중추 신경계를 제외하고 뇌혈 내성 (CVR)을 감소시키는 중앙 신경계를 제외하고 혈관 확장을 유발한다는 점에 주목하는 것이 중요합니다.

따라서, 뇌 혈관에 대한 카페인의 효과는 신체의 농도와 민감도에 따라 2 배가 될 수있다.

1. 혈관 수축: 카페인은 낮은 농도에서 뇌의 혈관 (혈관 수축)을 일시적으로 수축시킬 수 있습니다. 이것은 일부 뇌 혈관의 혈류를 줄이고 일부 유형의 두통을 완화시킬 수 있습니다. 예를 들어, 카페인은 때때로 편두통 약물에 포함되어 다른 성분의 혈관 수축 효과를 향상시킵니다.
2. 혈관 이완: 고용량이나 일부 사람들의 경우 카페인은 뇌의 혈관의 이완을 유발하여 팽창시킬 수 있습니다 (혈관 확장). 이것은 뇌로의 혈류를 증가시켜 뇌 기능을 향상시킬 수 있지만 혈압의 증가와 관련이있을 수 있습니다. 또한, 더 높은 복용량은 불안, 긴장, 두통, 졸음, 구역, 불면증, 떨림, 빈맥 및 혈압 증가를 유발할 수 있습니다. [ 8 ]

대부분의 사람들에서, 중간 정도의 카페인 섭취 (예: 커피 한 잔의 형태)는 뇌의 혈관에 심각한 영향을 미치지 않으며 머리 통증을 유발하지 않습니다. 그러나 일부 사람들의 경우, 고용량의 카페인 또는 카페인에 대한 민감도는 너무 많은 카페인이 짧은 기간 (카페인 중독)과 같은 두통을 유발할 수 있습니다 (카페인 중독) 또는 중독 후 카페인 사용이 버려 질 때 (카페인 금단 증후군).

카페인이 통증 및 비 이동성 두통에 미치는 영향

카페인이 아데노신 수용체에 작용하여 통증 감각을 줄일 수 있다는 증거가 있습니다. [ 9 ] 카페인의 항 통각 수용 효과는 사이클로 옥 시게나 제 활성의 억제 및 아데노신 수용체에 대한 길항 작용에 기인 할 수 있습니다. 카페인은 아데노신 수용체의 중심 봉쇄에 의해 작용할뿐만 아니라 통증 신호의 전염에 영향을 미치는 것뿐만 아니라 감각 구 심성에 대한 말초 아데노신 수용체를 차단함으로써 작용한다. 200 mg 용량의 카페인은 경피 전기 신경 자극의 진통 효과를 억제 할 수 있음이 입증되었다. [ 10 ]

편두통 치료로서 카페인

카페인은 수년 동안 편두통에 사용되어 왔지만, 그 효과는 초기에 혈관 특성에 기인했습니다. 카페인은 뇌 혈관 수축을 일으키기 때문에이 메커니즘에 의해 편두통의 공격을 막을 수 있다고 생각되었다. 그러나 편두통에서 혈관 확장의 역할은 불분명하며 최근의 증거는 그 필요성에 의문을 제기한다. [ 11 ] 편두통은 혈관 질환이 아닌 신경 학적 인 것으로 알려져 있으므로 카페인의 치료 효과는 혈관 효과를 넘어선 것으로 보입니다. 아데노신은 편두통의 병리 생리학에 기여하는 신경 조절제 중 하나 인 것으로보고되었다. 우선, 편두통 발작 동안 혈장 아데노신 수치가 증가하고 외인성 아데노신은 편두통을 유도 할 수 있습니다. [ 12 ] 또한 아데노신 흡수 억제제 (Dipyridamole)는 편두통 발작의 빈도를 증가시킬 수 있습니다. 마지막으로, 카페인은 동일한 수용체 중 일부에 결합하여 아데노신의 효과에 경쟁적으로 대응하기 때문에 편두통 치료에 효과적 일 수 있습니다. [ 13 ]

편두통 방아쇠로서 카페인

트리거는 짧은 시간 내에 공격 가능성을 높이는 이벤트 또는 노출입니다. [ 14 ] 가장 일반적인 편두통 트리거는 스트레스입니다. 피로; 굶주림; 청각, 시각적, 후각 트리거; 호르몬 트리거; 잠; 날씨; 그리고 알코올. [ 15 ]식이 요법은 덜 일반적이며 초콜릿, 커피, 레드 와인, 견과류, 치즈, 감귤류, 가공 고기, 모노 소듐 글루타메이트 및 아스파 게임이 포함됩니다. [ 16 ] 고립 된 방아쇠 만 편두통 발작을 유발하기에 충분하지 않을 수 있으므로 편두통 환자는 일반적으로 여러식이 요법을 인식합니다. [ 17 ] 카페인은 두 가지 가능한 방식으로 방아쇠 역할을 할 수 있습니다. [ [ 19 ] 출판 된 간행물에서 편두통 방아쇠로 커피의 유병률은 6.3%에서 14.5% 사이입니다. 더욱이, 카페인 남용은 편두통 만성의 위험 요인 중 하나이며, 따라서 에피소드 편두통을 만성적 인 형태로 변형하는 데 기여합니다 (두통이 & gt; 3 개월 동안 월에 15 일 이상 지속될 때). [ 21 ], [ 22 ] 중요하게도, 카페인 섭취는 만성 편두통 환자에서 약물 과도한 약물과 유의 한 관련이 없었습니다. [ 23 ] 질문이 발생합니다. 카페인이 편두통을 유발할 수있는 정확한 메커니즘은 무엇입니까? 첫째, 카페인은 아마도 재 흡수를 줄임으로써 소변에서 마그네슘의 손실을 유발합니다. [ 24 ] 마그네슘은 신경 근육 전도 및 신경 전달에 영향을 미치고 만성 통증 및 편두통, 카페인에서 유익한 역할을하여 마그네슘 수준을 감소시킬 수 있기 때문에 두통을 유발할 수 있습니다. [ 25 ] 탈수는 가능한 편두통 방아쇠입니다. [ 26 ] 고용량으로 카페인 커피는 급성 이뇨 효과를 유발하고 이후 탈수로 이어질 수 있습니다. [ 27 ] Courtier et al. 주말 편두통 공격을 카페인 철수와 연결했습니다. 연구에서 평일에 매일 카페인 섭취량이 높고 주말에 카페인 섭취가 감소하거나 지연된 환자 (수면 장기로 인해)는 주말 두통의 위험이 증가했습니다. 따라서, 주말 편두통의 관찰 된 더 높은 발병률은 카페인 철수와 관련 될 수있다. [ 28 ]

카페인이 편두통을 유발하는지 어떻게 알 수 있습니까?

카페인이 편두통을 유발하는지 여부를 결정하려면 약간의 관찰 및 테스트가 필요할 수 있습니다. 카페인과 편두통 사이의 연결을 결정하는 데 도움이되는 몇 가지 단계는 다음과 같습니다.

1. 음식 저널 유지: 카페인이 들어있는 음식과 음료를 포함하여 먹는 모든 것을 기록하기 위해 음식 일지를 유지하십시오. 또한 소비 및 편두통의 날짜와 시간을 기록하십시오. 이것은 카페인과 편두통을 연결하는 데 도움이됩니다.
2. 카페인 제한: 카페인의 편두통에 미치는 영향을 테스트하기로 결정한 경우, 카페인 섭취량을 점차 줄여서 시작하십시오. [ 29 ] 여기에는식이 요법에서 커피의 양 또는 기타 카페인 (탄산 음료, 초콜릿 등)의 공급원을 줄이는 것이 포함될 수 있습니다.
3. 응답 모니터링: 카페인을 일정 시간으로 제한 한 후에는 음식 저널에 증상을 계속 기록하십시오. 편두통의 빈도와 강도의 변화를주의하십시오.
4. 주기적 모니터링: 카페인 섭취를 줄인 후에 편두통이 적거나 덜 강한 경우 카페인과 편두통 사이의 연관성을 나타낼 수 있습니다. 그러나 카페인 섭취 수준에 관계없이 편두통이 계속 발생하면 카페인이 편두통에서 중요한 역할을하지 않을 수 있습니다.
5. 의사와의 상담: 카페인이 편두통과 관련이 있다고 의심되는 경우,이를 의사, 특히 신경과 전문의 또는 편두통 전문가와 논의하는 것이 좋습니다. 의사는보다 구체적인 행동 계획을 세우고 필요한 경우 대안 또는 치료를 권장하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

편두통에 대한 커피 첨가제의 영향

커피 첨가제는 포함 된 성분에 따라 여러 가지 이유로 편두통에 영향을 줄 수 있습니다. 편두통은 복잡한 신경 학적 상태이며 다른 요인은 다른 사람들의 공격을 유발할 수 있습니다. 다음은 편두통에 대한 커피 첨가제의 가능한 효과 중 일부입니다.

1. 카페인: 커피는 가장 일반적인 편두통 트리거 중 하나입니다. 카페인 소비가 적당한 카페인 소비는 일부 사람들의 두통을 줄이는 데 도움이 될 수 있지만, 너무 많은 카페인 또는 과도한 복용량으로 소비하면 편두통 발작을 유발하거나 악화시킬 수 있습니다.
2. 설탕: 커피에 많은 양의 설탕을 첨가하면 혈당 수치가 급증하고 극적으로 떨어질 수 있습니다. 이것은 일부 사람들의 편두통과 관련이있을 수 있습니다.
3. 우유 및 유제품: 일부 사람들의 경우 우유 및 유제품은 편두통 트리거가 될 수 있습니다. 유당 불내증이있는 사람은 유제품 보충제에 더 민감 할 수 있습니다.
4. 향신료와 향료: 일부 커피 음료에는 일부 사람들에게 편두통이 발생할 수있는 향신료와 향료가 포함되어 있습니다. 예를 들어, 계피, 바닐라 및 기타 향료는 반응을 유발할 수 있습니다.
5. 인공 첨가제 및 방부제: 커피 음료에 사용되는 첨가제 및 방부제는 일부 사람들에게 민감도를 유발하고 편두통 발작을 유발할 수 있습니다.

카페인 사용에 관한 편두통 환자에 대한 권장 사항

카페인 섭취는 편두통에 복잡한 영향을 미칠 수 있으며 그 역할은 개인마다 다를 수 있습니다. 다음은 편두통에서 카페인 사용을 관리하는 데 도움이되는 몇 가지 팁입니다.

1. 중간 소비: 소비하는 카페인의 양을 보는 것이 중요합니다. 중간 정도의 카페인 소비는 편두통 환자에게 긍정적 인 영향을 미쳐 혈관 확장을 줄이고 증상을 완화 할 수 있습니다. 하루에 200-400 밀리그램의 카페인을 소비하는 것이 좋습니다 (약 1-2 컵의 커피와 동일).
2. 정기적 인 소비: 카페인을 정기적으로 소비하면 매일 동시에 그렇게하십시오. 이것은 편두통 증상을 악화시킬 수있는 금단 증상을 피하는 데 도움이됩니다.
3. 과도한 소비를 피하십시오: 너무 많은 카페인은 혈관 수축과 후속 팽창을 유발할 수 있으며, 이는 편두통 방아쇠가 될 수 있습니다. 많은 양의 카페인을 섭취하지 마십시오.
4. 카페인이있는 음식을 조심하십시오: 카페인은 커피에서도 발견 될뿐만 아니라 차, 탄산 음료, 초콜릿 및 일부 의약품과 같은 다른 음식에서도 발견됩니다. 모든 출처에서 카페인 섭취량의 총량을 고려하십시오.
5. 개별 반응에주의하십시오: 카페인에 대한 반응은 개별화 될 수 있습니다. 어떤 사람들은 카페인이 편두통을 관리하는 데 도움이되는 반면, 다른 사람들은 증상을 악화시킬 수 있습니다. 몸이 카페인에 어떻게 반응하는지보고 그에 따라 섭취를 조정하십시오.
6. 의사와 상담하십시오: 편두통이 자주 있고 카페인이 귀하의 상태에 어떤 영향을 미치는지에 대해 의문을 제기하는 경우 의사 나 편두통 전문가와 상담하십시오. 의사는 카페인을 식단에 포함시키는 등 개인화 된 편두통 관리 계획을 개발하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

각 사람이 독특하고, 다른 사람에게 효과가있을 수있는 것은 반드시 다른 사람에게 효과가있는 것은 아니라는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 카페인에 대한 신체의 반응을 관찰하고 평가하면 편두통 소비에 대한 정보에 근거한 결정을 내릴 수 있습니다.

편두통에 대한 커피의 영향을 조사하는 연구

이 연구와 리뷰는 카페인의 편두통과 두통에 미치는 영향을 살펴보고 진통제로서 그리고 편두통의 발병에 대한 역할에 대한 정보를 제공합니다. 보다 자세한 데이터 및 연구 결과에 관심이 있으시면 원래 소스 간행물을 참조하십시오.

1. 연구: "긴장 두통 및 편두통에서 진통제 보조제로서의 카페인: 검토"저자: T. E. Pringsheim, K. A. Davenport, J. E. Mackie et al 년: 2012
2. 연구: "두통 환자 관리의 카페인"저자: Richard B. Lipton, Walter F. Stewart 등: 2008
3. 연구: "카페인 철수 및 의존성: 중독 의학 의사들 사이의 편의 조사"저자: Roland R. Griffiths, Laura M. Juliano, John Hughes et al Year: 2013
4. 연구: "진통제로서의 카페인: 행동의 카페인 메커니즘과 임상 적 의미의 검토"저자: Nina L. Goldstein, Jane R. Cryer 년: 2004
5. 연구: "만성 긴장-타입 두통 환자의 두통에 대한 카페인의 영향: 무작위 대조 시험"저자: T. E. Pringsheim, W. Gooren, D. M. Ramadan Year: 2014