1형 당뇨병 환자의 수명이 길어지고 있지만 여전히 전 세계적으로 불평등이 존재합니다.

BMJ 에 발표된 200개국 이상의 데이터 분석에 따르면, 1형 당뇨병을 앓고 있는 65세 이상 인구는 1990년 130만 명에서 2019년 370만 명으로 증가한 반면, 사망률은 1990년 10만 명당 4.7명에서 2019년 3.5명으로 25% 감소했습니다.

전반적으로, 제1형 당뇨병 환자의 수명이 더 길어지고 있음을 보여주는 연구 결과가 있습니다. 그러나 고소득 국가의 사망률은 저소득 및 중소득 국가보다 13배 더 빠르게 감소했으며, 이는 당뇨병 관리에 있어 전 세계적으로 상당한 불평등이 존재함을 시사합니다.

1형 당뇨병은 전통적으로 수명을 심각하게 단축시킬 수 있는 질병으로 여겨져 왔지만, 최근 연구에 따르면 치료법과 관리가 향상되어 1형 당뇨병을 앓는 노인이 점점 늘어나고 있는 것으로 나타났습니다.

그러나 세계 대부분 국가와 지역에서는 1형 당뇨병의 부담에 대한 정확한 데이터가 여전히 부족합니다.

이 문제를 해결하기 위해 중국 연구진은 2019년 세계 질병 부담 및 위험 요인 연구의 데이터를 사용하여 1990년부터 2019년까지 204개국과 지역의 65세 이상 인구를 대상으로 1형 당뇨병으로 인한 유병률(이 질환을 앓고 있는 사람의 수), 사망률, 장애 조정 생명 연수(DALY) 손실(삶의 양과 질을 종합적으로 측정)을 추정했습니다.

데이터는 연령, 성별, 사회인구학적 지수(SDI)(사회 및 경제적 발전을 측정하는 지표)를 기준으로 전 세계, 지역 및 국가 수준에서 분석되었습니다.

연구팀은 전 세계적으로 노인의 1형 당뇨병 연령 표준화 유병률이 1990년 10만 명당 400명에서 2019년 514명으로 28% 증가한 반면, 사망률은 1990년 10만 명당 4.74명에서 2019년 3.54명으로 25% 감소한 것을 발견했습니다.

1형 당뇨병으로 인한 연령표준화 DALY도 같은 기간 동안 감소했지만 감소폭은 1990년 10만 명당 113명에서 2019년 103명으로 8.9% 감소했습니다.

전 세계적으로 제1형 당뇨병 유병률은 65세에서 94세까지 모든 연령대에서 최소 3배 이상 증가했으며, 특히 남성의 경우 증가폭이 컸습니다. 반면 사망률은 모든 연령대에서 감소했으며, 특히 여성과 79세 미만 연령대에서 감소폭이 컸습니다. DALY 감소폭 또한 79세 미만 연령대에서 가장 크게 나타났습니다.

그러나 사회인구학적 개발 지수가 높은 국가에서 사망률은 사회인구학적 개발 지수가 낮거나 중간인 국가에 비해 13배 더 빨리 감소했습니다(연간 -2.17% 대 연 -0.16%).

1형 당뇨병의 유병률이 가장 높은 지역은 고소득 지역인 북미, 호주, 서유럽이었으나, DALY가 가장 높은 지역은 남부 사하라 이남 아프리카(10만 명당 178명), 오세아니아(178명), 카리브해 섬(177명)이었습니다.

30년간의 연구 기간 동안 1형 당뇨병을 앓는 노인의 DALY에 대한 주요 위험 요인은 공복 혈장 포도당 수치가 높음(단식 후 혈당 수치가 높음)이었습니다. 이는 이러한 환자들이 적극적인 혈당 조절을 하는 것이 여전히 어려운 일임을 시사합니다.

연구자들은 추정치가 모델링에 크게 의존했으며, 특히 저소득, 중소득 국가와 갈등 지역에서 국가와 지역 간 건강 시스템과 보고 방법의 차이가 결과의 정확성에 영향을 미쳤을 수 있다는 점을 인정했습니다.

그러나 전 세계적으로 1형 당뇨병을 앓고 있는 노인과 그 가족들에게 이 질병과 관련된 사망률과 DALY가 감소한 것은 고무적입니다.

이 연구 결과를 검증하기 위해서는 실제 환경에서의 추가적인 고품질 연구가 필요합니다. 연구진은 "이 연구는 또한 고령화 사회와 제1형 당뇨병 고령 인구의 문제 해결 전략, 합리적인 의료 서비스 제공, 그리고 맞춤형 권고안 제공에 대한 시급한 관심을 촉구합니다."라고 밝혔습니다.