현재 파킨슨병을 치료하거나 진행을 늦출 수 있는 약리학적 약물은 없습니다. 그러나 Journal of Neurology, Neurosurgery & 정신의학, 오르후스 대학교 연구진은 파킨슨병 환자 치료에서 운동이 중요한 부분이 되어야 한다고 결론 내렸습니다.
“현재의 증거를 바탕으로 우리는 패러다임 전환을 제안합니다. 운동은 전통적인 약물 치료와 함께 초기 단계의 파킨슨병 환자를 위한 치료법으로 처방되어야 합니다.”라고 임상의학과의 Martin Langeskov Christensen 부교수는 말합니다. 오르후스 대학교 및 지역 비보르 병원 신경과에서 근무하고 있습니다.
그는 운동과 파킨슨병을 연결하는 가장 중요한 연구를 종합하고 요약한 논문의 연구자 중 한 명입니다. 요점은 운동이 질병을 예방하고 잠재적으로 진행을 늦추며 더 심각한 여러 증상에 대한 효과적인 치료가 될 수 있다는 것입니다.
삶의 질 회복에 도움
운동은 이미 파킨슨병 환자 재활의 중심이지만, 오르후스 대학의 연구자들은 운동이 임상 실무를 변화시킬 수 있는 훨씬 더 근본적인 이점을 가질 수 있다고 강조합니다.
예방 측면에서 운동은 매우 강력한 요소라고 Martin Langeskov Christensen은 말합니다. "중등도에서 격렬한 강도의 신체 활동이 파킨슨병 발병 위험을 크게 감소시킨다는 강력한 증거가 있습니다. 연구에 따르면 높은 수준의 신체 활동은 위험을 25%까지 줄일 수 있는 것으로 나타났습니다."라고 그는 설명합니다.
또한 일반적으로 약리학적 치료가 없는 여러 증상을 운동으로 치료할 수 있다는 증거도 있습니다.
"예를 들어, 파킨슨병을 앓고 있는 많은 사람들은 걷는 데 어려움을 겪고 있으며 운동은 이 문제를 크게 줄일 수 있습니다. 운동은 환자의 삶의 질을 실제로 향상시킬 수 있습니다. 의자에서 일어나기가 어려운 경우에는 다음에 집중해야 할 수 있습니다. 근력 운동이나 균형 운동.
고혈압 위험이 있는 경우 유산소 운동을 하세요. 어떤 운동이 증상을 개선할 것인지 개인이 스스로 알기를 기대할 수 없기 때문에 개인화된 운동 계획을 세우는 것이 중요합니다."라고 그는 말합니다.
따라서 그는 파킨슨병 환자는 약물 치료 외에도 정기적인 추적 검사를 포함한 맞춤형 운동 프로그램을 받아야 한다고 믿습니다.
"이상적인 시나리오는 환자에게 운동 프로그램을 처방하고 물리치료사, 운동 생리학자, 신경과 전문의 및 기타 적절한 전문가가 지속적으로 모니터링하는 것입니다. 최소한 이 그룹에 대한 운동의 중요성을 인식하는 더 나은 지침이 필요합니다. 합리성과 증거가 존재하므로, 그런 의미에서 길은 분명합니다.”라고 그는 말합니다.
약물 필요성 감소
가장 큰 질문은 운동이 질병을 수정할 가능성이 있는지 여부입니다. 점차적으로 뇌 세포를 파괴하고 신경계 기능 장애를 초래하는 이 쇠약해지는 질병을 운동이 늦출 수 있습니까?
"운동이 질병 진행을 늦출 수 있다는 증거는 매우 그럴듯하지만 설득력이 떨어집니다. 그러나 파킨슨병에 대한 연구에는 모든 환자의 질병 진행을 예측할 수 있는 핵심적이고 민감한 바이오마커가 부족합니다. 그러나 파킨슨병으로 고통받는 동물을 대상으로 한 설득력 있는 운동 연구가 수행되었습니다. 이 질병은 파킨슨병과 유사합니다. 그러나 동물에서 관찰된 영향이 인간에게 미치는 영향과 항상 동일할 수는 없습니다.”라고 Martin Langeskov Christensen은 말합니다.
"우리는 기적의 치료법을 광고하려는 것이 아닙니다. 운동만으로 파킨슨병을 제거할 수는 없습니다. 하지만 연구에 따르면 운동을 하면 약물 치료 수준이 안정화될 수 있으며 심지어 활동 수준을 늘려도 줄일 수 있는 것으로 나타났습니다. 다른 연구에서는 파킨슨병의 개선을 보여줍니다. 현재 질병 진행의 가장 좋은 지표인 MDS-UPDRS 테스트를 임상적으로 진행하고 있습니다."라고 그는 말합니다.
축구를 해야 할까요, 아니면 근력 운동을 해야 할까요?
파킨슨병과 운동에 관한 대부분의 연구에서는 근력 운동이나 심장 강화 운동의 효과를 조사합니다. 조감도에서 보면 둘 다 효과가 있다고 말할 수 있지만 영역에 따라 다르다고 Martin Langeskov Christensen은 설명합니다.
"파킨슨병이 있다면 가장 즐겨하는 운동을 해야 한다. 이미 도파민 수치가 낮아 고통받고 있기 때문에 동기를 찾는 것조차 어려울 수 있다"고 그는 말한다. 파킨슨병으로 인한 합병증으로 인해 고강도 운동을 수행하더라도 집에서 정원 가꾸기나 매일 개와 함께 산책하는 등 저강도 활동을 하면 여전히 긍정적인 결과를 얻을 수 있습니다.
가만히 앉아 있어도 아무런 이점이 없다고 연구원은 강조합니다. “파킨슨병과 같은 신경 질환이 있는 경우 피로를 경험할 수 있습니다. 이는 잠으로도 해소할 수 없는 압도적인 피로감입니다.
피로로 고생하는 경우 초기에는 운동 프로그램을 늘리면 피로가 더 심해질 수 있다는 점을 알아두셔야 합니다. 그러나 다발성 경화증에 대한 연구에 따르면 운동은 실제로 피로 퇴치에 도움이 될 수 있으며 운동이 파킨슨병 환자의 피로에 어떤 영향을 미치는지에 대한 새로운 연구가 개발 중이라고 그는 말합니다.
"주요 메시지는 잠재적인 단점보다 이익이 훨씬 크기 때문에 무언가를 하는 것이 더 낫다는 것입니다. 운동은 파킨슨병 환자에게 안전하고 저렴하며 접근 가능하고 효과적인 개입입니다. 그리고 일반 인구를 대상으로 한 연구에 따르면 운동은 또한 고혈압, 당뇨병, 골다공증 등 동반질환의 위험이 있습니다."