메이요 클리닉 연구원들은 새로운 도구인 코르티콜림빅 지수를 사용하여 알츠하이머병을 진단하는 데 사용되는 독특한 임상적 특징과 면역 세포 행동을 특징으로 하는 뇌의 다양한 변화를 발견했습니다. 치매의 주요 원인입니다.
그들의 결과는 JAMA Neurology에 게재되었습니다. 이 도구는 뇌의 변화 위치를 기준으로 알츠하이머병 사례를 세 가지 하위 유형으로 분류하고, 이러한 변화가 사람들에게 어떻게 다르게 영향을 미치는지 보여줌으로써 팀의 이전 작업을 기반으로 합니다. 질병의 미세 병리학은 연구자들이 미래의 치료와 환자 치료에 영향을 줄 수 있는 바이오마커를 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
새로운 Corticolimbic Index 도구는 알츠하이머병과 관련된 뇌 영역의 세포를 손상시키는 독성 타우 단백질의 위치에 점수를 부여합니다. 이 연구는 이러한 단백질의 축적 차이가 질병 진행에 영향을 미친다는 것을 보여주었습니다.
플로리다 메이요 클리닉의 임상 신경병리학자이자 이 연구의 수석 저자인 멜리사 E. 머레이 박사는 "저희 팀은 성별, 증상 발병 연령, 인지 저하 속도 간에 놀라운 인구 통계적 및 임상적 차이를 발견했습니다."라고 말합니다.
이 팀은 1991년부터 2020년까지 기증된 약 1,400명의 알츠하이머병 환자로 구성된 다인종 그룹의 뇌 조직 샘플을 분석했습니다. 이 샘플은 메이요 클리닉 뇌 은행에 보관된 플로리다 알츠하이머병 이니셔티브의 다인종 코호트의 일부입니다. 이 코호트는 플로리다주의 알츠하이머 이니셔티브와의 협력을 통해 만들어졌습니다.
샘플에는 플로리다의 기억 장애 클리닉에서 치료를 받고 연구를 위해 뇌를 기증한 아시아인, 흑인/아프리카계 미국인, 히스패닉/라틴계, 아메리카 원주민, 비히스패닉계 백인이 포함되었습니다.
도구의 임상적 유용성을 확인하기 위해 연구원들은 살아있는 동안 신경영상 촬영을 받은 Mayo Clinic 연구 참가자들을 추가로 연구했습니다. 연구진은 Prashanti Vemuri 박사가 이끄는 Mayo Clinic 팀과 협력하여 코르티콜림빅 지수 점수가 MRI로 감지한 해마의 변화 및 타우 단백질 양전자 방출 단층촬영(tau)으로 감지한 변화와 일치한다는 사실을 발견했습니다. -PET)는 대뇌 피질에 있습니다.
구조적 자기공명영상(sMRI)과 타우 PET 스캐닝 및 피질연계 영역의 엉킴 분포 사이의 연관성. 출처: JAMA 신경학(2024). DOI: 10.1001/jamaneurol.2024.0784
"알츠하이머병을 모든 각도에서 연구하기 위해 신경병리학, 생물통계학, 신경과학, 신경영상 및 신경과학 분야의 전문 지식을 결합함으로써 우리는 알츠하이머병이 뇌에 미치는 영향을 이해하는 데 상당한 진전을 이루었습니다."라고 Murray 박사는 말합니다.
피>"피질변연계 지수는 이 복잡한 질병의 개별성을 이해하고 인식을 확장하는 패러다임 전환에 기여할 수 있는 평가입니다. 이 연구는 맞춤형 치료를 향한 중요한 단계를 나타내며 보다 효과적인 미래 치료법에 대한 희망을 제공합니다."
연구팀의 다음 단계는 방사선 전문의와 기타 의료 전문가가 피질연계 지수 도구를 사용할 수 있도록 하여 연구 결과를 임상 실습으로 전환하는 것입니다.
머레이 박사는 이 도구가 의사가 환자의 알츠하이머병 진행을 파악하고 임상 관리를 개선하는 데 도움이 될 수 있다고 말했습니다. 또한 팀은 이 도구를 사용하여 독성 단백질 타우에 저항하는 뇌 영역을 식별하는 추가 연구를 계획하고 있습니다.