새로운 목표: 항생제 내성으로 인한 사망자 감소 및 항생제 접근성 개선

효과적인 항생제에 대한 접근성은 전 세계 모든 보건 시스템에 필수적입니다. 항생제는 수명을 연장하고, 장애를 줄이며, 의료비를 절감하고, 수술과 같은 생명을 구하는 의료 개입을 가능하게 합니다. 그러나 항생제 내성(AMR)은 현대 의학의 이러한 기반을 위협하며 이미 예방 가능한 사망과 질병을 야기하고 있습니다.

2024년 5월 28일 세계보건총회에서 연설한 런던 세인트 조지 대학의 연구자들을 포함하여 랜싯에 새로운 일련의 논문을 집필한 주요 과학자들은 항생제 내성(AMR)을 해결하고 항생제에 대한 지속 가능한 접근성을 보장하며 새로운 항생제, 백신 및 진단법에 대한 투자를 늘리기 위한 긴급한 글로벌 조치를 촉구했습니다.

매년 전 세계적으로 약 770만 명이 세균 감염으로 사망합니다. 이는 전 세계 사망자 8명 중 1명에 해당하며, 세균 감염은 전 세계 사망 원인 중 두 번째로 큰 비중을 차지합니다. 이 중 약 500만 명이 항생제 내성을 가진 세균으로 사망합니다.

과학자들은 세계가 지금 당장 AMR에 맞서는 조치를 우선시하지 않는다면 전 세계적으로 사망자 수가 점진적으로 증가할 것이라고 경고합니다. 특히 유아, 노인, 만성 질환을 앓고 있거나 수술이 필요한 사람들이 가장 위험에 처해 있습니다.

소아 백신 사용, 손 위생, 의료 시설의 장비에 대한 정기적 청소 및 살균, 안전한 식수 접근성, 효과적인 위생 시설 등 기존 감염 예방 관행을 개선하고 확대하면 저소득 및 중소득 국가에서 매년 75만 건 이상의 AMR 관련 사망을 예방할 수 있습니다.

2030년까지 10-20-30 목표

Lancet AMR 시리즈에서 Mike Sharland 교수와 그의 동료들이 작성한 논문은 효과적인 항생제에 대한 지속 가능한 접근성을 보장하기 위한 야심차지만 달성 가능한 글로벌 목표, 즉 '2030년까지 10-20-30' 목표를 제안합니다.

• 공중 보건 감염 예방 노력을 확대하고, 항생제 사용과 내성을 줄이며, 더 많은 접근성을 제공함으로써 AMR 사망률을 10% 감소시킵니다.
• 인간의 항생제 부적절한 사용이 20% 감소했습니다.
• 여러 부문에 걸쳐 점진적인 조치를 취하면 동물에 대한 항생제의 부적절한 사용이 30% 감소할 수 있습니다.

그들은 이러한 목표가 효과적인 항생제에 대한 보편적 접근성의 일환으로 2024년 9월에 열리는 유엔 총회 고위급 회의에서 채택되어야 한다고 믿습니다.

랜싯 항생제 내성(AMR) 시리즈는 항생제 내성(AMR) 문제를 해결하기 위한 명확하고 달성 가능한 목표의 필요성에 초점을 맞추고 있으며, 패널은 부적절한 항생제 사용을 20% 줄일 것을 권고했습니다. 세인트 조지 대학교와 옥스퍼드 대학교의 협력으로 진행되는 ADILA 프로젝트는 잠재적인 미래 최적 사용 목표 모델링을 주도해 왔습니다.

"ADILA 팀은 현재 전 세계 항생제 사용 패턴이 공정하거나 공평하지 않다는 것을 보여주었습니다. 저소득 국가는 감염 및 사망 부담이 더 크고 항생제 사용량은 더 적습니다. 향후 항생제 목표는 위험 기반 접근법을 기반으로 설정해야 합니다."라고 샤를랜드 교수는 말했습니다.

이러한 목표를 달성하기 위해 샤를랜드 교수와 다른 AMR 전문가들은 정책에 대한 증거 기반을 확대하고 새로운 목표를 알리기 위해 독립적인 과학 기관인 항생제 접근성 및 내성에 관한 독립 패널을 설립할 것을 요구할 것입니다.