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처방 경구용 레티노이드는 여드름 치료에 점점 더 인기를 얻고 있습니다. 하지만 안타깝게도, 레티노이드 복용 중 임신할 경우 심각한 선천적 기형 발생 위험으로부터 여성을 보호하기 위한 충분한 예방 조치가 취해지지 않고 있다는 연구 결과가 있습니다.
여드름 치료를 위한 경구 레티노이드에 대한 수요는 지난 9년 동안 거의 두 배로 늘었지만, 한 연구에 따르면 생식 가능 연령의 여성이 이 약물을 복용할 때 피임이 적절히 고려되지 않는 것으로 나타났습니다.
임신 중 이소트레티노인과 같은 경구용 레티노이드를 복용하면 유산, 심각한 선천적 기형, 그리고 아기의 신경 발달 문제를 유발할 수 있습니다. 레티노이드를 피부에 바르면 이러한 심각한 문제들이 나타나지 않습니다.
연구자들은 레티노이드 사용이 증가하고 있는 반면, 피임에 대한 지원이 부족한 현실에 대해 우려하고 있습니다. 두 가지 약을 모두 복용하는 여성은 4명 중 1명에 불과합니다.
"모든 여성은 경구 레티노이드 복용을 시작하기 훨씬 전에 효과적인 피임 계획을 세워야 합니다. 그래야만 경구 레티노이드를 복용하는 여성의 원치 않는 임신을 줄이고 태아에게 해를 끼칠 위험을 줄일 수 있습니다."라고 시드니 대학교의 수석 저자인 안토니아 샨드 박사는 말했습니다.
"분명히 문제입니다. 경구 레티노이드를 복용하는 동안 임신을 한 후 그 후유증을 겪는 여성들을 많이 봤습니다."라고 이 연구의 주저자이자 산모-태아 의학 전문의인 로라 게르하디 박사는 말했습니다.
Australasian Journal of Dermatology 에 발표된 연구 결과는 15~44세 호주 여성을 대상으로 2013년부터 2021년까지 호주의 약제 혜택 제도에서 수집한 데이터를 조사한 것입니다.
시드니 대학과 뉴사우스웨일즈 대학의 연구진은 경구 레티노이드 처방 빈도와 그 중 피임법을 병행한 처방 빈도를 분석했습니다.
9년 동안 호주에서 가임기 여성을 대상으로 1,545,800건의 레티노이드 처방이 이루어졌으며, 이 중 57%는 경구용 레티노이드였습니다. 나머지는 국소용 레티노이드였습니다.
경구 레티노이드 처방률은 2013년 여성 71명 중 1명에서 2021년 여성 35명 중 1명으로 두 배나 증가했습니다. 그러나 2021년 경구 레티노이드 처방 중 피임 사용 증거가 동반된 처방은 25%에 불과했습니다.
주요 피부과, 산부인과 및 제약품 규제 기관에서는 경구 레티노이드를 사용하는 동안과 치료 후 일정 기간 동안 임신을 피할 것을 권장합니다.
그러나 호주에는 현재 경구 레티노이드를 복용하는 여성을 위한 표준화된 임신 예방 프로그램이 없습니다. 반면, 미국은 경구 레티노이드 사용 시 두 가지 유형의 피임법을 병행하도록 요구합니다.
연구자들은 의사들을 위한 더 나은 교육과 생식 가능 연령의 여성들이 레티노이드와 장기 가역적 피임법을 안전하게 얻을 수 있는 명확한 경로를 요구합니다.
또한 여성 교육의 중요성을 강조합니다. 여기에는 경구 레티노이드 처방이 나오기 훨씬 전에 효과적인 피임 계획을 수립하여 향후 발생할 수 있는 유해한 영향을 예방하는 것이 포함됩니다.