기사의 의료 전문가
이 기사에서 임신 20 주 이전에 태아의 유산에 대해 배우게됩니다.
유산이란 무엇입니까?
Miscarriage - 낙태 - 처음 20 주 동안의 유산. 20 세가 지난 후 아이를 잃은 것을 사산이라고합니다. 유산은 며칠 또는 몇 주 만에 끝날 수 있습니다. 보통 다음과 같은 증상이 나타납니다 : 질 출혈, 하복부 통증, 허리 또는 골반 장기 또는 태아 조직 분비물. 출혈은 사소하고, 풍부하며, 영구적이거나 간헐적 일 수 있습니다. 사소한 출혈이 유산의 징후인지 여부는 즉시 명확하지 않습니다. 통증이 동반되면 유산의 가능성이 높아집니다.
유산의 위험 요인
- 35 세 이상.
- 이전의 유산의 역사.
- 배란 문제, 비만, 남성 호르몬 함유량 증가, 당뇨병 위험 증가와 함께 나타나는 다낭성 난소 증후군.
- 임신 중 세균성 및 바이러스 성 감염.
- 항 인지질 증후군.
- 자궁의 형태의 이상 발달.
- 신체적 외상.
- 벤젠 및 포름 알데히드와 같은 유해한 화학 물질에 노출.
- 아버지의 나이, 특히 최대 35 년.
유산의 위험을 증가시키는 다른 요소는 다음과 같습니다.
- 임신 중 또는 임신 초기에 비 스테로이드 성 항염증제 (ibuprofen 또는 naproxin) 사용.
- 음주 중 술이나 마약 복용, 흡연 중.
- 뱀의 물린.
- 카페인을 많이 마셔 라.
- 선천성 융모 표본 채취 또는 양수 천자 (방광 천자)로 태아의 선천성 결손이나 유전병을 확인합니다. 이 절차가 우수한 전문가에 의해 수행되는 경우, 유산의 위험은 1 : 400입니다. 다른 경우에는 약간 증가합니다 (2-4 : 400). 이는 전문적이지 않은 절차와 관련이 있습니다.
유산의 원인을 찾아내는 것은 정상입니다. 대부분의 유산은 수정 된 난자의 비정상적인 발달 때문에 발생하며 여자가 감독을했기 때문에 발생하지 않습니다. 낙태는 스트레스가 많은 상황, 육체 노동 또는성에 의해 유발되지 않습니다.
유산의 증상
- 질 출혈 : 경미하거나 가혹하거나, 지속적이거나 간헐적입니다. 출혈은 유산의 신호로 간주되지만 정상적인 임신에서는 종종 관찰되므로 통증이 동시에 발생하면 유산의 가능성이 높아집니다.
- 고통. 자궁 수축, 복강 내 통증 또는 허리 통증이 지속적으로 반복적으로 발생할 수 있습니다. 통증의 기간은 출혈이 시작된 후 몇 시간에서 며칠까지 다양합니다.
- 혈전 또는 태아 회색 조직 형태의 질 분비물. 유산이 발생했다는 것을 확실하게 말할 수있는 것은 아닙니다. 보통 며칠 동안 지속되는 일련의 증상이 나타나며, 각 여성은 자신의 방식대로 증상을 느끼게됩니다.
유산이 이미 시작된 경우,이 과정을 멈추거나 막을 수 없으므로 스스로 도울 수 없습니다. 유산은 세포 분열의 초기 단계에서 태아의 발생 병리의 결과로 자발적으로 임신을 종결시키는 것입니다.
유산의 증상을 기억하는 것이 중요하며 첫 번째 증상은 즉시 의사와상의하십시오. 의사가 검사와 진단을하지는 않지만 친밀한 관계와 육체 노동을 포기하십시오. 심한 출혈이나 쇼크 증상이 나타나면 즉시 도움을 요청하십시오.
충격의 증상 :
- 현기증 또는 당신이 의식을 잃고 있다는 느낌;
- 불안, 혼란, 또는 두려움;
- 천천히 또는 급속 호흡;
- 약점;
- 갈증, 메스꺼움, 또는 구토;
- 강한 두근 거림.
임신 중이며 질 출혈을 관찰하고, 복강, 골반 장기 또는 허리에서 발작 성 통증을 경험할 경우 의사에게 즉시 연락하십시오. 의사는 분석을 위해 컨테이너에있는 모든 조직 할당을 수집하도록 요청할 것입니다.
유산 후 합병증
유산 후 가장 흔한 합병증은 과도한 출혈과 염증입니다. 경미하거나 중간 정도의 질 출혈 (중증은 아님)은 유산 후 2 주가 지나야합니다. 유산 후 심각한 질 출혈이 있고 충격을받은 상태라면 즉시 구급차를 부르십시오.
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유산의 재발
세 가지 이상의 유산이있는 경우 의사는 원인을 파악하려고 시도 할 것입니다.
- 항체 (antiphosphalipid 증후군)에 대한 혈액 검사.
- 염색체의 기형에 관한 혈액 연구.
- 다낭성 난소 증후군의 진단을위한 호르몬 수치의 측정.
- 자궁 경부의 자궁경 검사 또는 초음파 검사를 통해 자궁 발달 장애를 찾아냅니다.
유산을 알아내는 방법?
- 질의 검사 결과, 자궁 경부가 열리고 혈전 및 태아 조직이 떠나게됩니다.
- 혈액 검사 : 임신의 호르몬 수준 결정 (인간 chorionic 성선 자극 호르몬). 분석은 임신의 진행을 알아 내기 위해 여러 번 수행됩니다.
- 초음파는 태아 방광의 무결성, 심장 박동수 및 태아의 나이를 결정하는 데 도움이됩니다.
- 이전에 Rh 인자를 분석 할 필요가 없다면 의사가 복용하는 것이 좋습니다.
유산의 경우 어떻게해야합니까?
유산의 증상이 나타나면 즉시 의사에게 가십시오. 이것이 완료되지 않으면 합병증의 위험이 증가합니다. 의사는 다음 사항을 확인해야합니다.
- 당신은 너무 많은 피를 잃지 않았고 염증 과정은 시작되지 않았습니다.
- 자궁외 임신의 징후는 생명을 위협하며 즉각적인 수술 적 개입이 필요합니다.
- 다음 임신에 부정적인 영향을 줄 수있는 부정적인 Rh 인자가 없습니다.
유산의 경우에 취한 조치
유산을 막거나 예방할 수는 없지만 그럼에도 불구하고 합병증을 예방하기위한 치료법을 처방합니다. 여자의 상태에 따라, 의사 :
- 며칠 또는 몇 주 동안 유산 과정을 관찰합니다.
- 자궁의 완전한 정화 및 염증 예방을위한 의학적 처방을 처방 함;
- (임신 12 주까지) 찰과상 또는 진공 낙태를 할 것입니다.
의사가 자궁이 개 었다는 것을 확인하면 출혈이 일주일이나 조금 더 걸릴 것으로 예상 할 수 있습니다. 합병증 (고열 및 심한 출혈) 증상이 없을 때, 약물 치료는 처방되지 않습니다. 그러나 위의 증상 (열이 38 이상이며 개스킷을 한 시간에 두 번 교체해야하는 경우)이 생기면 생명을 위협 할 수있는 출혈과 감염의 위험이 있으므로 즉시 의사를 만나야합니다.
유산 처리의 개요
유산을 막을 수있는 의약품은 없습니다. 고혈유, 약화, 발열 또는 다른 염증 징후와 같은 합병증의 증상이 없으면 신체가 유산에 대처하고 스스로 정화시킬 수 있습니다. 보통 며칠이 걸립니다. Rh 인자가 음성이면, 미래의 문제를 예방하기 위해 Rh 항체를 접종하는 것이 필요합니다.
장시간 관찰되는 심한 출혈과 통증으로 의사는 자궁을 완전히 씻는 목적으로 자궁강을 긁어내는 것이 좋습니다.
낙태 위협
질 출혈이 있으나 임신이 중단되지 않았 음을 나타내는 경우 의사는 대개 다음과 같이 조언합니다.
- 휴가 : 친밀한 관계와 신체 활동을 일시적으로 포기하고 때로는 심지어 휴식을 취하십시오 (유산이 위협 할 때 휴식의 효과를 나타내는 데이터는 없지만).
- 복용 프로게스테론 : 단지 유산의 시간을 연기하고, 그를 방해하지 않음을 증명하고 있지만 황체 호르몬, 임신의 보존에 기여 (이 조산을 방지하기 위해 임신의 긴 기간에 효과적이다);
- 비 스테로이드 성 항염증제를 복용하지 마십시오 (아세 타미 픈 - 타이레놀 복용 만 가능).
불완전한 유산
때때로 태아 조직의 일부가 자궁강 내에 남아 있습니다. 이를 불완전한 유산이라고합니다. 검사 후 의사가이 진단을 확인하면 다음과 같은 치료가 가능합니다.
- 관찰 : 의사는 여성의 건강 상태를 면밀히 모니터링하고 합병증이있는 경우 특정 조치를 취하면서 여성의 신체가 대처할 수 있는지를 기다리고 결정합니다.
- 약물 사용 : 미페프리스톤 (및 / 또는 오소 프로트 롤)은 자궁 수축 및 청결을 유발합니다.
- 자궁강의 긁기 또는 진공 흡입은 유산 및 자궁 정화를 목표로합니다.
추가 치료
심한 출혈의 경우 헤모글로빈에 대한 혈액 검사를 수행해야하며 빈혈의 경우 치료 과정을 수행해야합니다. Rh 인자가 음성 인 경우 미래의 문제를 예방하기 위해 Rh 항체에 백신 접종을해야합니다. 매우 드문 경우에는 매우 심한 출혈이 있거나 항생제의 도움을 받아 염증 과정을 제거 할 수없는 경우 자궁을 제거해야합니다.
유산 후
다시 임신 할 계획이라면 의사와 상담하십시오. 대부분의 전문가들은 적어도 첫 번째 정상 월경주기를 기다려야한다는 것에 동의합니다. 건강한 임신의 가능성은 한 두 번의 유산 후에도 충분히 높습니다. 여러 번의 유산 (연속 3 ~ 4 회)의 경우 낙태의 원인을 확인하기 위해 검사를 받아 진단해야합니다. 그러나 통계에 따르면, 결혼 한 부부의 70 %가 여러 번 유산 된 후 특별한 치료를받지 않고 아이를 가질 수 있습니다.
유산 후 재활
당연히 임신 기간에도 불구하고 여자는 신생아에게 애도하게됩니다. 와인, 불안과 슬픔은 잠시 박해 될 것이고, 일어난 일의 진정한 원인을 알고 자하는 불타는 욕망이있을 것입니다. 그러나 대부분의 경우 유산은 자발적인 낙태이며 예방이 불가능합니다. 슬픔에 대처하기 위해 전문가는 여성과 가족이 지원 그룹을 찾고 이미이 테스트를 경험 한 다른 사람들과 의견을 나눌 것을 권장합니다.
오늘날에는 유산에서 생존하는 방법에 관한 많은 문헌이 있습니다. 서점, 도서관 또는 인터넷에서 찾아보십시오. 고통의 심각성과 지속 기간은 여성 자신에 따라 다르며 경우마다 다릅니다. 그러나 유산을 견디는 대부분의 여성들은 단시간에 직장에 복귀 할 힘이 있음을 알게됩니다. 손실 감과 호르몬 차이는 종종 우울증의 발전을 유발합니다. 그러므로 우울증의 증상이 2 주간 지속되지 않으면 전화를 걸고 심리학자와 상담해야합니다.
하나 이상의 유산 후에 대부분의 여성들은 여전히 건강한 임신을 할 수 있으며 아기를 가질 수 있습니다. 그러나 전문가가 유산 후에 적어도 생리주기를 기다리기를 권장하기 때문에 다시 임신 할 계획이라면 의사와상의하십시오.
내가 어떻게 생각해야하지?
과학자들은 여성의 면역 체계의 기능 장애로 인해 일정 수준의 유산이 발생한다고 제안합니다. 그러나 실험적인 면역 요법은 아직 원하는 결과를 산출하지 못합니다.
유산이 있으면 즉시 의사에게 연락하십시오.
- 심한 출혈이 있지만 충격의 증상은 없습니다. 의사와의 연락이 불가능한 경우, 가까운 병원에 가도록 친척에게 요청하십시오.
- 염증 과정이 시작되었습니다 : 고열 (38 이상), 복강 내 중등도 또는 심한 통증, 질 분비물은 특정한 냄새가 있습니다.