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WHO가 팬데믹 상황을 고려하여 '공기 전파'의 정의를 변경한 이유

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 14.06.2024
 
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15 May 2024, 10:51

2020년의 혼란 이후 WHO는 마침내 질병이 공기를 통해 확산될 수 있는 방법에 대한 정의를 변경했습니다. 그렇다면 새로운 정의는 무엇이며, 앞으로는 어떻게 될까요? 

무슨 일이 있었나요?

2020년 봄, 코로나19가 확산되기 시작하면서 과학자, 의사, 공중보건 전문가 등 사이에 혼란이 있었습니다. 많은 사람들이 새로운 바이러스가 공기를 통해 전염된다고 주장해 왔지만, 세계보건기구(WHO)는 2021년까지 코로나19와 관련하여 "공기 매개" 또는 "에어로졸"이라는 용어 사용을 거부했습니다. 이는 전 세계가 마스크 착용에 대해 논쟁을 벌이는 데 영향을 미쳤습니다. (그리고 어떤 유형의 마스크가 적절한지) 그리고 폐쇄된 공간이 감염에 영향을 미치는지 여부를 확인하세요.

4년이 지난 지금, 그리고 2년간의 전문가 논의 끝에 WHO는 대유행의 첫해를 특징짓는 혼란과 잘못된 의사소통을 피하고 시도를 방해하기 위해 감염성 병원체의 '공기 전파'에 대한 정의를 변경했습니다. 바이러스 확산을 통제하기 위해. p>

이전 정의는 무엇이었나요?

지금까지 WHO는 5마이크론보다 작은 입자로 공기를 통해 이동하고 1미터 이상의 거리에 있는 사람을 감염시킬 수 있는 경우에만 병원체를 공기 중이라고 불렀습니다. 특히 홍역과 결핵과 같은 소수의 병원체만이 이 정의를 충족했습니다. WHO에 따르면 대부분의 호흡기 바이러스는 아픈 사람이 기침이나 재채기를 할 때 물방울이 방출되어 다른 사람의 눈, 입 또는 코에 닿는 '비말 전염'을 통해 전염됩니다.

이러한 정의는 질병 통제에 영향을 미칩니다. 더 작은 입자의 확산을 막으려면 손 씻기 및 사회적 거리두기보다 더 어렵고 비용이 많이 드는 격리실, N95 마스크 및 기타 보호 조치가 필요합니다. 또한 이러한 조치 중 어떤 조치가 병원에만 필요한지, 다른 곳에서도 필요한 조치는 무엇인지에 대한 의문이 제기됩니다.

팬데믹 기간 동안 전문가들은 과학자와 엔지니어들이 WHO의 거리 및 입자 크기 분류에 결함이 있으며 감염성은 단기간에 사람들을 감염시킬 수 있는 입자 구름과 같은 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있음을 이미 입증했다고 주장했습니다. 오랫동안 공기 중에 남아 있을 수 있는 거리 또는 더 큰 입자. 다른 사람들은 비말이 호흡이나 대화를 통해서도 퍼질 수 있기 때문에 짧은 거리가 기침과 재채기를 통해서만 질병이 퍼진다는 증거는 아니라고 주장했습니다.

새로운 WHO 정의는 무엇인가요?

새 보고서는 병원체 전파를 접촉(사람 또는 표면과의)을 통해 발생하는 전파와 '공기 전파'로 명확하게 구분합니다.

공기 전파는 두 가지 하위 범주로 나뉩니다. 비말이 다른 사람의 입, 눈, 코의 점막에 도달하는 '직접 침착'(기본적으로 WHO의 공기 전파에 대한 이전 정의)과 '공기 전파 또는 흡입'입니다. 물방울이 흡입됩니다. 중요한 변화를 나타내는 것은 바로 이 두 번째 하위 범주입니다. 핵심은 전체 정의가 물방울의 크기나 거리와 무관하다는 것입니다.

미래의 전염병과 세계적 유행병은 무엇을 의미하나요?

새로운 정의에 대한 합의는 이미 아프리카 질병통제예방센터, 중국 질병통제예방센터, 유럽 질병예방통제센터, 미국 질병통제예방센터와 체결되었습니다. 그러나 이것이 미래의 전염병 또는 전염병에 어떤 의미를 갖는지는 아직 알 수 없습니다.

WHO 보고서는 이러한 새로운 정의가 예방 또는 통제 정책에 어떤 영향을 미치거나 미칠 수 있는지에 대한 권장 사항을 제시하지 않으며, 작은 전염성 호흡기 입자의 확산을 줄이려면 마스크 및 격리실과 같은 '공기 예방 조치'가 필요하다는 점만 언급했습니다. 보고서는 예방과 통제에 대한 합의가 없었다고 밝혔습니다.

자문단에는 누가 참여했나요?

자문단에는 약 50명의 과학자, 의사, 엔지니어가 포함되었습니다. 그들은 공중 보건 및 의료 전문가뿐만 아니라 엔지니어와 환경 운동가의 참여가 중요하다는 점을 강조하려고 했습니다.

새로운 정의에 대해 그들은 뭐라고 말했나요?

미국 버지니아 공대의 환경 엔지니어이자 자문 그룹의 일원인 Lindsay Marr는 "이제 '공중'이라는 단어를 사용하여 대중과 소통할 수 있습니다."라고 말했습니다. “과거에는 공중보건 관계자들이 그 단어를 피했고 사람들은 그 이유를 이해하지 못했습니다.” 그녀는 일부 언어가 여전히 '어색'하지만 중요한 것은 과학이 정확하다는 점에 주목했습니다.

Farrar는 명확한 실험 데이터를 기반으로 새로운 정의를 내리는 것이 핵심이라고 말했습니다. 그는 100년이 넘는 연구에도 불구하고 인플루엔자가 공기를 통해 전염되는지 여부에 대해서는 여전히 논쟁이 있다고 지적했습니다. Farrar는 "우리는 어느 정도 금액을 알고 있지만 절대적으로 확신할 수는 없습니다."라고 말했습니다. “이것은 독감에 대해 우리에게 절실히 필요한 종류의 작업입니다.”

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