코로나19는 여전히 독감보다 치명적이지만 차이는 줄어들고 있다
최근 리뷰 : 14.06.2024
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VA 데이터 분석에 따르면 2023-2024년 가을과 겨울에 COVID-19로 입원한 환자는 독감으로 입원한 환자보다 사망 가능성이 더 높았습니다.
작년 가을과 겨울에 이러한 질병 중 하나로 입원한 11,000명 이상의 환자 중 COVID-19 환자의 5.7%가 입원 후 30일 이내에 사망한 반면, 인플루엔자 환자의 경우 4.24%가 사망했다고 세인트루이스 VA 의료 센터의 지야드 알-알리 박사와 동료들이 보고했습니다.
변수를 조정한 후, COVID-19로 입원한 환자의 사망 위험은 COVID-19는 35% 더 높았습니다(조정된 HR 1.35; 95% CI 1.10–1.66), 저자는 JAMA 잡지에 보낸 편지에서 자세히 설명했습니다.
알-알리는 그의 팀이 실제로 결과에 놀랐다고 말했습니다. "우리는 기본적으로 대중의 이야기를 받아들이고 다른 모든 사람들처럼 쿨에이드를 마셨습니다. COVID가 더 이상 [독감보다] 위험하지 않다고 생각했지만... 데이터가 없었습니다."라고 그는 말했습니다. "하지만 2023-2024년 COVID 시즌 데이터를 분석했기 때문에 이제 판결이 명확해졌고, COVID는 여전히 독감보다 사망률이 높습니다."
또한 저자들은 CDC 모니터링 서비스에 따르면 COVID-19로 인한 입원 수가 2023-2024년 독감 시즌으로 인한 입원 수의 거의 두 배라는 사실에 비추어 연구 결과를 고려해야 한다고 밝혔습니다. 연구 대상 인구 중 COVID-19로 인해 입원한 사람이 독감으로 인해 입원한 사람보다 거의 3배나 많았습니다.
그러나 결과에 따르면 COVID-19로 인해 입원한 환자의 사망 위험은 이전 2022-2023년 시즌에 비해 감소한 것으로 나타났습니다. 알-알리의 팀은 동일한 데이터베이스와 방법을 사용하여 2023년 연구에서 2022년~2023년 가을과 겨울에 이런 질병으로 입원한 환자에서 COVID가 독감보다 약 60% 더 치명적이라는 것을 발견했습니다.
Al-Ali는 “우리는 계속해서 코로나19를 심각하게 받아들여야 합니다”라고 강조했습니다. "우리 모두가 이번 팬데믹에 지쳐 있고 팬데믹 피로에 시달리고 있다는 것을 알고 있지만, 코로나는 여전히 독감보다 더 큰 건강 위협입니다."
안타깝게도 SARS-CoV-2 바이러스의 JN.1 변종 출현 전과 출현 중에 COVID-19로 입원한 환자의 사망 위험에는 큰 차이가 없었습니다(조정 HR 1.07; 95%CI 0.89). –1.28), 이는 JN.1이 다른 최근 변종보다 더 심각하지 않을 가능성이 있음을 나타냅니다. JN.1 변종은 2023년 12월 말부터 우세해졌습니다.
이 연구에서는 50개 주 전체에 대한 VA 전자 건강 기록의 데이터를 분석했습니다. 연구진은 2023년 10월 1일부터 2024년 3월 27일까지 코로나19 또는 인플루엔자 진단으로 입원했으며 입원 2일 전 또는 입원 10일 이내에 양성 반응을 보인 사람들을 식별했습니다. 다른 이유로 입원한 이러한 질환의 환자는 제외되었습니다. 연구 코호트에는 코로나19로 인해 입원한 참가자 8,625명과 계절성 독감으로 인해 입원한 참가자 2,647명이 포함되었습니다.
성향 점수 가중치 적용 후 두 코호트의 평균 연령은 약 74세였으며 95%가 남성이었습니다. 약 19%는 아프리카계 미국인이었고 65%는 백인이었습니다. JN.1 변종이 출현하기 전에 약 47%가 감염되었습니다. 또한, 코로나19로 입원한 환자 중 약 65%는 3회 이상 코로나19 예방접종을 받았지만, 약 15%는 전혀 예방접종을 받지 않았습니다. 연구 대상자의 약 44%가 인플루엔자 예방접종을 받았습니다.
COVID-19 환자 중 약 5.3%만이 니마트렐비르-리토나비르(Paxlovid), 몰누피라비르(Lagevrio) 또는 렘데시비르(Veklury)와 같은 외래 항바이러스 치료를 받았습니다. 반면, 인플루엔자로 입원한 환자의 8%는 외래 환자 오셀타미비르(타미플루)를 받았습니다.
저자들은 VA 연구 집단이 나이가 많고 주로 남성이었기 때문에 결과가 다른 집단에 일반화될 수 없다고 지적했습니다. 또한 사망 원인은 연구되지 않았습니다.