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제2형 당뇨병의 조기 혈당 조절은 합병증을 줄이고 수명을 연장시킵니다

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 14.06.2024
 
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20 May 2024, 18:29

옥스퍼드 대학교와 에딘버러 대학교의 과학자들이 주도한 이 연구에서는 혈당 수치를 조기에 잘 조절하면 심장마비, 신부전, 시력 상실 등 당뇨병 관련 합병증의 평생 위험을 최소화할 수 있다는 사실이 밝혀졌습니다.

다음은 의 가장 오랫동안 진행된 임상 시험 중 하나인 영국 당뇨병 연구(UKPDS)의 최신 결과입니다. 제2형 당뇨병은 NHS 데이터를 포함하여 가능해졌습니다.

옥스퍼드 대학교 래드클리프 의과대학의 루리 홀만(Ruri Holman) 교수이자 옥스퍼드 대학교의 당뇨병 임상 연구 부서 설립자 겸 이사이자 UKPDS의 주요 연구원은 다음과 같이 말했습니다. "이러한 놀라운 결과는 조기 발견과 집중 치료의 중요성을 강조합니다. 제2형 당뇨병입니다."

"제2형 당뇨병이 진단되기까지 몇 년 동안 걸릴 수 있습니다. 혈당 수치가 상당히 높아질 때까지 심각한 증상이 나타나지 않을 수 있기 때문입니다."

20년간의 연구로 인해 혈당 조절에 대한 전 세계적인 권장 사항이 변경되었습니다. 1977년부터 UKPDS는 새로 진단된 제2형 당뇨병 환자를 설포닐우레아, 인슐린 또는 메트포르민을 사용한 집중 혈당 조절 전략 또는 기존 혈당 조절 전략에 무작위로 배정했습니다. 주로 식이요법을 통해 혈당을 조절합니다.

1998년에 발표된 20년간의 연구 결과에 따르면 혈당을 잘 조절하면 당뇨병 합병증의 위험이 줄어드는 것으로 나타났습니다. 그 결과 UKPDS는 모든 제2형 당뇨병 환자에게 집중적인 혈당 모니터링을 권장하도록 전 세계적으로 지침을 변경했습니다.

“이는 두 UKPDS 그룹의 치료와 혈당 수치가 빠르게 유사해졌음을 의미합니다.”라고 Holman 교수는 설명합니다.

"이에도 불구하고 2008년에 발표된 10년간의 시험 후 관찰 연구에 따르면 조기 집중 혈당 조절에 배정된 사람들은 정기적인 혈당 모니터링에 배정된 사람들에 비해 계속해서 당뇨병 합병증을 덜 경험하는 것으로 나타났습니다." 피>

'레거시 효과'로 설명되는 장기적 이점 새로운 연구 결과에 따르면 당뇨병 진단 직후 집중 혈당 모니터링을 시행하는 경우의 레거시 효과는 시험 종료 후 최대 24년까지 지속됩니다.

인슐린 주사 또는 설포닐우레아 정제를 사용하여 조기에 집중적으로 혈당을 조절하면 사망이 10% 감소하고 심장마비가 17% 감소했으며 신부전 및 시력 상실과 같은 당뇨병 합병증이 26% 감소했습니다. 메트포르민을 이용한 조기 집중 혈당 조절은 심장마비를 31% 감소시키고 사망률을 20% 감소시키는 결과를 가져왔습니다. UKPDS에 사용되는 치료법은 저렴한 비용으로 전 세계적으로 널리 사용되고 있습니다.

제2형 당뇨병의 집중 혈당 조절을 10년에서 24년으로 연장한 무작위 대조 시험의 사후 추적 조사(UKPDS 91)라는 논문이 제67차 일본 당뇨병 학회 회의에서 발표되었습니다. 5월 17일부터 19일까지 일본 도쿄에서 개최되었으며 The Lancet에 게재되었습니다.

당뇨병 임상 연구 부서 소장인 Amanda Adler 교수는 "이는 제2형 당뇨병의 조기 및 철저한 치료가 중요하다는 것을 보여줍니다. 혈당 조절을 따라잡는 것만으로는 충분하지 않습니다."라고 말했습니다.

옥스퍼드 대학교 보건 경제 연구 센터 소장인 필립 클라크(Philip Clarke) 교수는 다음과 같이 말했습니다. "일생에서 가장 큰 이점은 집중적인 혈당 조절에 할당된 사람들의 기대 수명이 늘어난 것입니다." 많은 당뇨병 관련 합병증의 발생률 감소 전반적인 삶의 질에 긍정적인 영향을 미칠 것입니다."

에딘버러 대학 임상 뇌 연구 센터의 신경과학 및 전염병학 교수이자 HDRUK의 BHF 데이터 과학 센터 부국장인 Will Whiteley 박사는 다음과 같이 덧붙였습니다. “최대 42년 동안 UKPDS 참가자를 추적하는 것은 부 덕분에 가능했습니다. 영국 전역에 연결된 NHS 데이터의 수입니다. 왕국."

"이를 통해 치매와 같은 노화 질환에 대한 중년의 치료 효과를 연구할 수 있었습니다. 이는 임상 시험에 NHS 데이터를 사용하는 것의 가치를 보여줍니다."

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