새로운 초민감 혈액 검사로 유방암이 재발하기 몇 달 또는 몇 년 전에 재발을 예측할 수 있습니다.

최근 연구에 따르면 새로운 유형의 혈액 검사를 통해 고위험 환자의 유방암 재발을 몇 달 또는 심지어 몇 년 전에 예측할 수 있는 것으로 나타났습니다.

런던 암 연구소(Institute of Cancer Research London) 팀은 초고감도 액체 생검을 사용하여 초기 유방암 치료 후 체내 암 DNA의 작은 흔적을 발견했습니다.

6월 2일 시카고에서 열린 미국임상종양학회(ASCO) 연례 회의에서 발표된 결과에는 ChemoNEAR 연구의 혈액 샘플 분석이 포함되었습니다. 순환 종양 DNA(ctDNA)가 있는지 확인합니다., 암세포가 혈액으로 분비하는 것입니다.

런던 암 연구소 산하 토비 로빈스 유방암 연구 센터의 연구원들은 분자 잔류 질환으로 알려진 혈액 내 매우 낮은 수준의 암 DNA를 검출하여 나중에 재발한 모든 환자를 식별할 수 있었습니다.

다수의 암 돌연변이 검출

재발 가능성이 가장 높은 환자를 식별하기 위해 과학자들은 그 결과가 재발성 유방암 치료를 위한 새로운 전략을 개발하는 데 도움이 되기를 바라고 있으며, 스캔에서 볼 수 있는 불치병의 발병을 기다리지 않고 치료를 훨씬 더 일찍 시작할 수 있게 되기를 바랍니다.

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이전 연구에서는 ctDNA 혈액 검사를 통해 재발이 발견되기 훨씬 전에 재발을 발견할 수 있다는 사실이 밝혀졌지만, 대부분의 검사에서는 엑손(질병과 직접적으로 연관된 단백질 코딩 유전자 영역)에 초점을 맞춘 전체 엑솜 서열분석(WES)을 사용합니다..

이 연구에서는 과학자들이 최대 1,800개의 돌연변이를 감지할 수 있는 전체 게놈 서열분석(WGS)을 사용하여 방법의 민감도를 크게 높이고 환자 DNA에서 더 많은 암성 변화를 감지할 수 있게 했습니다.

혈액 샘플 및 검사 결과

다양한 유형의 초기 유방암 환자 78명(삼중 음성 유방암 23명, HER2+ 유방암 35명, 호르몬 수용체 양성 유방암 18명, 아형 불명의 2명)의 혈액 샘플을 대상으로 테스트를 실시했습니다. CtDNA의.

진단 시, 치료 시작 전, 화학 요법의 두 번째 주기 후, 수술 후, 추적 관찰 첫 해 동안 3개월마다 여성으로부터 샘플을 수집했습니다. 이후 5년 동안 6개월마다 샘플을 수집했습니다.

재발 가능성이 가장 높은 환자 식별

결과에 따르면 수술 후 또는 추적 관찰 중에 언제든지 ctDNA가 검출되면 향후 재발 위험이 높아지고 전체 생존 기간이 감소하는 것으로 나타났습니다.

재발된 환자 11명 모두에서 분자잔류질환이 발견되었습니다. 이 환자군에서 임상적 재발까지의 평균 시간은 15개월로 모든 유형의 유방암에 대한 현재 검사에 비해 3개월이 늘어났습니다. 임상적 재발까지의 최대 기간은 41개월이었습니다.

CtDNA가 검출되지 않은 여성 60명 중 추적 기간 동안 재발을 경험한 사람은 한 명도 없었습니다. 3명의 환자는 추적 관찰 중에 ctDNA가 검출되었지만 연구가 끝날 때까지 재발을 경험하지 않았습니다. CtDNA가 검출된 환자의 평균 생존 기간은 62개월이었고, ctDNA가 검출되지 않은 환자의 경우 평균 생존 기간에 도달하지 못했습니다.

전망 및 추가 연구

“이 개념 증명 후향적 연구는 환자를 위한 더 나은 치료 후 모니터링과 잠재적으로 생명 연장 치료의 토대를 마련합니다.”라고 의과대학 분자종양학 그룹 연구원인 Isaac Garcia-Murillas 박사는 말했습니다. 암 연구 런던.

"수술 및 기타 치료 후에도 암세포가 체내에 남아 있을 수 있지만 그 수가 너무 적어 후속 스캔에서 발견되지 않을 수 있습니다. 이러한 세포는 초기 치료 후 수년이 지난 환자에게 유방암 재발을 유발할 수 있습니다. 극도로 민감한 혈액 검사는 재발 위험이 높은 환자를 장기간 모니터링하는 데 더 나은 접근 방식을 제공할 수 있습니다."라고 덧붙였습니다.

런던 암 연구소의 분자 종양학 교수이자 Royal Marsden NHS 재단 신탁의 종양학 컨설턴트인 Nicholas Turner 교수는 다음과 같이 말했습니다. "환자의 혈액에서 ctDNA를 검사하면 임상의는 아주 초기 단계에서 재발하는 암을 진단할 수 있습니다. 그러나 분자 잔류 질환의 발견이 향후 치료의 지침이 될 수 있음을 입증할 수 있도록 더 많은 연구와 테스트가 필요합니다."

런던 암 연구소 소장인 Christian Helin 교수는 다음과 같이 덧붙였습니다. “유방암은 신체의 다른 부위로 퍼지기 전에 치료하기가 훨씬 쉽기 때문에 재발 징후를 발견하는 것이 매우 중요합니다. 사람들에게 최고의 생존 기회를 제공하기 위해 가능한 한 빨리 질병을 예방합니다. "

"아직 치료가 가능한 상황에서도 암세포와 DNA를 더욱 민감하게 감지하여 잔류 질환이나 유방암 재발의 초기 징후를 감지할 수 있는 기술적 진보를 보는 것은 매우 흥미로운 일입니다."라고 그는 말했습니다.

Breast Cancer Now의 연구, 지원 및 영향 담당 이사인 Simon Vincent 박사는 다음과 같이 말했습니다. “조기 발견은 유방암을 막는 가장 큰 무기 중 하나이며, 이러한 초기 결과는 새로운 검사가 일반 검사보다 유방암 재발 징후를 더 잘 발견할 수 있음을 시사합니다. 증상이 나타나기 1년 전이라는 사실은 믿을 수 없을 만큼 안심이 됩니다."

Personis의 최고 의료 책임자이자 연구 개발 담당 수석 부사장인 Richard Chan 박사는 다음과 같이 말했습니다. “London Institute of Cancer에서 Turner 교수, Garcia-Murillas 박사 및 기타 유방암 분야 지도자들과 협력하게 되어 기쁘게 생각합니다. 유방암에 대한 획기적인 연구입니다."