자궁 기형을 가진 환자의 임신 준비를위한 전술

임신 중 자궁 기형으로 여성 교육은 고려 역사와 자궁 기형의 유형을 가지고 수행되어야한다. 매우 자주 여성은 정상적인 재생산 기능을 가지고 있으며 자궁의 발달이 저조하다고 생각하지 않습니다. Simon S. 외. (1991)에 따르면 자궁 기형은 정상 재생 기능을 가진 여성의 3.2 %에서 멸균 과정에서 검출되었다. 승, 가임 여성과 안장 자궁 2 % - - 환자의 15.3 %의 환자의 1.2 %, 자궁 장벽 살균 뜻밖 두뿔 자궁 데이터 Stampe 소렌슨 S. (1988)에 의해 검출 복강경.

평상시에 임신을 상실한 환자에서 자궁이 발생하는 것 외에도 NLF, 척추 - 자궁 경부의 부전, 만성적 인 자궁 내막염이 있습니다.

임신을 준비 할 때 박테리아 및 / 또는 바이러스 감염, 호르몬 장애의 존재를 배제 할 필요가 있습니다. 기능적 진단 검사에서 호르몬 매개 변수가 일치하지 않으면 자궁 내막 수용체 장치가 손상되지 않습니다.

임신 준비는 설문 조사의 결과로 구성됩니다. 그것은 항균, 항 바이러스, immunomolyating 치료를 수행 할 수 있습니다. 주기 치료 호르몬 요법과 물리 요법 (전기 요법 Ca) 병용 요법의 결합을 통해주기 II 단계의 정상화.

임신을 준비하고 임신을 관리하는 보수적 인 방법으로 임신을 안전하게 완료 할 수없는 경우 자궁 기형의 외과 적 치료를 권할 수 있습니다. 특히 자궁경 검사에서 자궁 내막을 제거 할 때 좋은 결과가 관찰된다. 대부분의 연구자들은 나선형 또는 Folievsky 카테터를 삽입하고 2-3주기 동안 순환 호르몬 요법을 계획하기 위해 중격을 삽입 한 후 나선형을 제거하고 2-3주기의 순환 호르몬 요법을 사용하는 것이 좋습니다.

두 발정 자궁 형태의 발달 기형에서는 Strassmann 방법으로 metroplasty를 추천합니다. 수술은 자궁 경부의 해부학, 자궁 경부의 상부 부분 절제, 자궁의 형성으로 이루어져 있습니다. 자궁 수술 후, 누낭이 형성되는 것을 방지하고 주기적 호르몬 요법을 시행하기 위해 3 개월 동안 나선이 공동에 삽입됩니다. 수술 후 기간이 양호한 경우 3 개월 후에 나선형이 제거되고 통제성 자궁 적출술이 시행됩니다. 6-7 개월 후 호르몬 수치가 평가되고 기능 진단 검사가 수행됩니다. 모든 매개 변수가 정상 범위 내에 있으면 5-9 개월 후 임신이 허용됩니다.

외과 적 치료와 보존 적 치료의 중요성을 평가할 때, 많은 연구원들이 대규모 우세 (pre-dominance)의 외과 적 치료가 제공하는 데이터를 받았다. 따라서, 연구 결과에 따르면, 자궁의 임신 결과에 자궁과 두뿔 중격 여성 그룹은 동일한 환자에서 수술 적 치료 후 52 %와 여성의 53 % 수술 전에 58 %와 65 %에 유리한이었다.

자궁 기형을 가진 여성에서 보수적 인 임신 방법과 임신 관리 방법의 효과가 없다면 결함 형태와 부작용의 구조적 변화 및 이웃 기관의 상태를 분명히 할 필요가있다. 이러한 목적을 위해 자기 공명 영상 (magnetic resonance imaging, MRI)이 수행 될 수 있으며, 그 동안 자궁 기형의 형태와 병리학 적 병태가 지정 될 수 있습니다. 각 경우의 임상 상황을 명확히 한 후 재건 성형 수술을 제안 할 수 있습니다. 내시경 접근을 사용하면 부작용 병리학 (유착, 자궁 내막 피시, 근종 등)의 일회 교정뿐만 아니라 이러한 수술을 완전히 수행 할 수 있습니다. 재건 및 성형 외과 수술의 효과는 현대의 방법, 특히 조직 외상, 완전한 장기 수리 및 유착 감소를 유발하는 고조파 메스의 사용으로 향상됩니다.

자궁 내막을 가진 재건 성형 수술은 자궁경 검사법으로 시행됩니다.

Strassmann 방법에 의한 2 족지 자궁에서의 외과 개입, 동시에 자궁경 검사와 함께 복강경 접근, 초음파 메스는 최소한의 조직 외상을 제공합니다. 이와 관련하여 추가 임신 결과는 여성의 84 %에서 유리했습니다.

자궁의 기형으로 인해 임신 초기 단계에서 임신 중단은주기의 열악한 단계 II의 경우 바람직하지 않은 이식, 혈관 형성 감소로 인해 종종 관찰됩니다. 이러한 측면에서 자궁의 발달 장애로 인해 임신이 거의 중단되는 경우가 없으며 NLF (만성 자궁 내막염)라는 부수적 인 질환으로 인해 더 자주 발생합니다.

임신을 준비 할 때, 자궁경 내 유착을 가진 환자는 자궁경 검사에서 유착을 파괴하는 것이 좋습니다. 누에 근의 파괴의 현대적인 방법은 레이저 수술입니다. 수술 후, 자궁 중격의 제거와 함께, 나선형 삽입, 순환 호르몬 요법 및 물리 치료를 삽입하는 것이 좋습니다.

임신 초기에이 환자들은 허혈성 자궁 경부 부전증 인 NLF 환자로도 투여됩니다.

따라서 임신 검사와 준비 후에 다음과 같은 경우 임신을 해결할 수 있습니다.

1. 지혈의 정상 매개 변수;
2. 일반 혈액 검사의 정상 지시자;
3. 2 상 사이클;
4. 단순 헤르페스 바이러스, cytomegalovirus에 IgM 종류의 항체가 없다;
5. "C"PCR 방법에는 바이러스가 없습니다.
6. 염증성 사이토킨의 정상 수준;
7. 인터페론 상태의 정상 지표;
8. 질의 정상 비뇨증;
9. 표준 내에서 spermogrammy 남편 지표.