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최근에는 자궁 경부의 상태를 모니터링하기 위해 경질 초음파 검사가 사용되었습니다. 통합 된 문헌 자료에 따르면 자궁 경부의 정위 부와 예후를 평가하기 위해 AD Lipman et al. (1996), 다음 사항을 고려해야한다.
- 자궁 경부의 길이는 3cm와 같으며 첫 임신에서 임신 종료의 위험에 대해 중요하며 20 주 미만의 기간 동안 임신을 다시하고 위험 그룹으로 분류 된 여성에 대한 집중 모니터링이 필요합니다.
- 최대 28 주간의 다발성 임신 여성에서 규범의 하한은 자궁 경부의 길이로 임신 첫날의 경우 3.7cm - 재 임신의 경우 4.5cm입니다.
- 자궁 무능력 건강한 여성과 여성에서 통계적으로 유의 한 차이가 3.6-3.7 cm의 13-14주에서 정상 자궁 경부 길이의 다산 여성합니다. Ismiko 자궁 경부 실패에 자궁 경부의 단축을 나타냅니다 17-20 주에서 2.9 cm.
- 자궁 경부의 길이는 2cm이며 유산의 절대적인 징조이며 적절한 수술 교정이 필요합니다.
- 자궁 경부의 정보 길이를 평가할 때, 경첩 초음파 검사의 결과는 질식 결과와 크게 다르며 평균 0.5cm를 초과하므로 측정 방법을 고려해야합니다.
- 내부 인두의 수준에서 자궁 경부의 폭은 일반적으로 2.58에서 4.02 cm로 10 주에서 36 주까지 점차적으로 증가합니다.
- 임신 말기의 위협에 대한 예후의 징후는 내부 목의 수준에서 직경에 대한 자궁 경관 길이의 비율이 1.53 + 0.03에 해당하는 1.16 + 0.04로 감소한다는 것입니다.
자궁경의 위 매개 변수의 변화는 태반의 낮은 위치와 자궁의 색조에 크게 영향을받습니다.
"척추 - 자궁 경관 부전"을 진단하는 것은 초음파 검사만으로는 충분하지 않습니다. 더 정확한 정보는 질의 검사와 함께 거울에서 자궁 경관을 검사 할 때만 얻을 수 있습니다 - 부드럽고 짧은 자궁 경부의 식별.
허혈 - 자궁 기능 부전으로 임신부 치료
임신 중 이소성 - 자궁 부전의 외과 적 치료 방법 및 치료 방법은 나트륨으로 분류 할 수있다 :
- 자궁 경부의 기능적으로 결함이있는 내부 목의 기계적 협착;
- 자궁 경부의 외부 목의 스티칭;
- 자궁 경부의 외벽을 따라 근육 복제를 만들어 자궁 경부를 좁히는 것.
외벽을 따라 근육 복제를 만들어 경관을 좁히는 방법은 가장 병원성이 있습니다. 그러나, 복잡성으로 인해 널리 사용되지 않았으며, 또한 자궁 경부의 표현 단축, 간질 변화, 오래된 파열로 인해 받아 들여지지 않기 때문에.
자궁 경부의 내부 인두 를 좁히는 방법은 허혈 - 자궁 경부 부전의 모든 변종에 더 널리 사용됩니다. 또한, 이러한 작업 중에 배수 구멍이 남아 있기 때문에 내부 인두의 수축 방법이 더 유리합니다. 바깥 목이 자궁강에 봉합되면 폐쇄 공간이 형성되어 자궁에 잠복 감염이 발생하면 바람직하지 않습니다. 방법 MacDonalda, 원형 심 Lubimova 방법, U 자형 관절과 방법 Lubimova Mammadaliyeva : 열등감 내부 자궁 운영 체제, 가장 널리 사용되는 방법 Shirodkara 수정을 제거하는 작업 중. 자궁 경관의 바깥 목을 재봉 할 때 Czendi 방법이 가장 많이 사용되며, Teryan 방법의 변형 인 자궁 경부가 좁아집니다.
허혈 - 자궁 부전의 외과 적 치료에 대한 적응증은 다음과 같습니다 :
- 자발적인 유산과 조기 출산의 증상이 있음 (임신 중 임신 3 기기)
- 진보적 인 임상 검사, 자궁 기능 부전에있어서 변화 일관성 점진적인 증가 "휴지기"및 자궁 경관의 모든 외부 및 내부 OS OS 공개 단축 새깅의 외관.
경련 부전의 외과 적 치료에 대한 금기 사항은 다음과 같습니다.
- 임신 (심혈 관계 질환, 간, 신장, 전염성, 정신 및 유전병의 심각한 형태)의 보존에 금기되는 질병 및 병리학 적 상태;
- 약제의 영향으로 사라지지 않는 자궁의 흥분성 증가;
- 임신, 출혈에 의해 복잡;
- 태아의 기형, 객관적인 연구 (초음파 검사, 유전 검사의 결과)에 따른 비 발달 임신의 존재;
- 질경토의 순도 III-IV 정도와 자궁 경관의 병원성 식물상의 존재. 병원성 미생물이 방출되지 않는 한 자궁 경부의 부식은 허혈 - 자궁 부전의 수술 교정에 대한 금기가 아니라는 점에 유의해야한다. 이 경우 자궁경의 내부 인두를 좁히는 방법을 적용하는 것이 좋습니다. Czendi 방법은 금기입니다.
허혈 - 자궁 부전의 수술 적 교정은 대개 임신 13-27 주 사이에 시행됩니다. 수술 기간은 허혈 - 자궁 부전의 임상 증상 발현 시점에 따라 개별적으로 결정되어야합니다. 미생물 연구는 13-17 주에 조건부 동작 병원성 미생물 자궁 경관에서 다량으로 시딩 어느 임신을 20 주 후 자궁 무능력 교정 수술뿐만 아니라 방광 상반 돌출 상당히 높은 비교 보여 임신.
자궁 내 감염의 예방을 위해서는 자궁 경부의 현저한 단축 및 개방이없는 13-17 주에 수술을 시행하는 것이 좋습니다. 임신 기간의 증가와 함께, 협부의 "차단"기능의 부적절 함은 태아 방광의 기계적 하강 및 탈출을 초래합니다. 경부 콘텐츠 채널의 항균 장벽 기능의 손상으로 하부 생식기에서 - 이것은 그의 상행 경로의 하부 전극의 감염 상태를 생성한다. 또한 자궁 경관으로 침투하는 태아 방광은 더 확장 될 수 있습니다. 이와 관련하여, 허혈 - 자궁 기능 부전의 심각한 임상 증상을 보이는 임신 후기의 수술 적 개입은 덜 효과적입니다.
허혈 - 자궁 부전의 수술 교정에 대한 다음과 같은 방법이 제안됩니다 :
맥도날드의 원형 봉합사에 자궁 경부를 봉합하는 방법
무균 상태에서 자궁 경부는 질 거울을 사용하여 노출됩니다. Muco 집게는 자궁 경부의 전방과 후방 입술을 잡고 위아래로 당깁니다. 전치부 fornix의 자궁 경부 점막 변이 경계에서 봉합 봉합이 이루어지고 질의 앞쪽 천정에 줄의 끝이 매듭됩니다. 봉합 소재로는 lavsan, silk, chrome-plated catgut을 사용할 수 있습니다. 파우치를 조이는 동안 조직의 분출을 방지하기 위해 자궁 경관에 제 겔거 5 호를 삽입하는 것이 좋습니다.
봉합 봉합 대신 MacDonald의 방법은 VK Lysenko의 변형을 사용합니다. Et al. (1973). 나일론 일러 가닥 전후의 아치 vykoli와 볼트의 레벨 자궁 질 부의 점막하 층에서 수행된다. 합자 끝은 앞쪽 아치에 연결됩니다. 필라멘트의 점막 원형 배열은 원주 전체에 걸쳐 균일 한 자궁 경부의 완전성을 보장하고 필라멘트의 미끄러짐을 배제한다.
Lyubimova AI의 방법에 의한 원형 솔기
이 방법의 핵심은 절개하지 않고, 플라스틱 파우치의 구리 와이어 가닥을 사용하여 내부 OS의 자궁 경부의 협부 좁히는 거짓말 경부 피어싱 반복. 무균 상태에서 자궁 경부는 거울에 노출되어 Myso 집게로 파묻혀. 폴리에틸렌 덮개의 구리선은 4 개의 lavsan 또는 실크 봉합선을 사용하여 자궁 경관의 전방, 후방 및 외벽에 가깝게 연결됩니다. 와이어는 클램프로 점차적으로 조여집니다. 철사를 과도하게 조여서 자궁 경부 조직의 운하에 공급을 방해하지 않도록 확장기 Geghar No. 5를 놓습니다. 원형 솔기는 점막 표면에 놓입니다. 이완은 부드러운 클램프로 와이어를 꼬는 것만으로 해결됩니다. 원형 봉합사는 충분한 길이의 자궁 경부와 중대한 기형이없이 적용됩니다.
Lyubimova 인공 지능의 방법으로 자궁 경부에 U 형 이음새 및 N.Mamedaliyeva.
무균 상태에서 자궁 경부는 질 거울을 사용하여 노출됩니다. Muco 집게는 자궁 경부의 전방과 후방 입술을 잡고 위아래로 당깁니다. 자궁 경부의 전방 질 점막 층의 계면에, 후방 원개에 vykoli를 행하여 전체 두께를 통해 바로 lavsan 스레드와 경부 천자 바늘 정중선 0.5 cm의 어떤 거리. 그러면 스레드의 단부는 제 천자 수준에서 전면 아치 바늘을 관통 vykoli 두께 점막 치경부 좌측 측면 볼트로 변환된다. 나사산 끝은 클램프에서 취합니다. 두 번째 lavsan 스레드는 또한 정중선의 왼쪽 0.5cm 주입을 만들고 자궁 경부의 전체 두께를 통해 수행됩니다. 두 번째 lavsan 스레드의 끝은 오른쪽 의 측면 아치 로 전송 된 다음 앞쪽 아치에 구멍이 뚫린 자궁 경부의 일부와 점막을 관통합니다. 실의 끝은 조여지고 앞쪽 아치에 3 개의 매듭이 묶여 있습니다. 2 ~ 3 시간 동안 질 내에 탐폰이 삽입됩니다.
수정 스미스 LG. 카라 하노보 G. 테르 야야 방법
자궁 경부의 외벽을 따라 근육 복제를 만들어서 자궁 경관을 좁히십시오. 적절한 치료 후, 자궁 경부는 거울에 노출되며, 앞과 뒤의 입술은 Myso 집게로 잡고 자궁 경관을 앞뒤로 당깁니다. 3-9 시간 점막 자궁 질 부분에, 종단면이 아치 (2 cm)를 통해 절단하고 0.5 cm로 떨어진 otseparovyvayut. 양측 근조직 3-4 장선 봉합을 적용하여 duplikatury을 만들 (조직 절제없이). 이 목적을 위해, 바늘은 근육층의 충분한 부분을 옆으로 그리고 내부로 포획하면서 절단 된 점막의 가장자리에 더 가까이 당겨진다. 바늘이 바늘에서 제거되고 중간 선이 약간 떨어집니다. 스레드와 동일한 바늘은 정중선에서 다른 절반에 비슷한 근육 조직의 그립에 의해 수행됩니다. 스레드를 묶을 때 깊이에 갇혀있는 근육 조직이 돌출되어 자궁 경관의 루멘을 좁히는 데 도움이되는 중복을 만듭니다. 점막을 별도의 catgut 봉합선으로 봉합합니다. 혼합 및 Gegara №5 관리 경부 운하 확장기에 관절을 묶는 효과 duplikatury의 순간을 알아보고자 하였다. 수술이 성공하면 자궁 경관 벽이 확장기를 충분히 단단히 덮습니다.
총 경부 하나에 불연속 또는 양측 경추 무능력 치료 (치료 방법 Sidelnikova VM 외., 1988 제안).
자궁 경관의 측면 (또는 측면) 파열에서 자궁 경부 의 찢어진 부분을 복제하는 것이 좋습니다 .
첫 번째 샷시는 MacDonald 방법을 사용하여 적용되며 자궁 경부 파열 바로 위의 주머니가 시작됩니다. 그런 다음 두 번째 솔기를 다음과 같이 수행합니다. 1.5 cm 첫 번째 원형 용접 아래에서 자궁 경부의 벽 두께를 통해 파열의 한 쪽 모서리에서 구형 원을 따라 다른 원형까지 실을 옮깁니다. 실의 일단은 후면 립으로 자궁 내부 스틱, 달팽이 찢어진 경추 전방 립 등 전면 아치가 회전 경부 피치 결정의 측벽을 들었다. 실의 두 번째 부분은 자궁 경부의 외벽에 의해 관통되고 전치부 아치로 제거됩니다. 필라멘트가 연결되어 있습니다.
원형 시임을 중첩 틈새 내부 OS 제거 목적의 동작과 함께, 외부 자궁 OS 봉합하여 자궁 무능력먼트를 이용할 수있다.
가장 널리 사용되는 방법은 Czendi B. (1961)이다. 자궁 경부는 거울에 노출되어 있습니다. 온화한 장 클램프 전방 립 자궁 뺨을 수정하고 0.5 cm.이어서 고정 립 0.5 cm의 점막 폭 해부 외부 OS의 뒷면 점막 폭 해부 외부 OS 주위. 그 후, 전방 및 후방 경부 립 가교 catgut 또는 실크 봉합을 분리합니다. 2-3 시간 동안 질 속에 탐폰을 넣으십시오.
Czendi 수술은 자궁 경부의 변형과 방광의 탈출에 효과적이지 않습니다. 이러한 유형의 외과 적 개입은 자궁 경관의 침식, 잠복 성 감염의 의심 및 자궁 경관의 풍부한 점액으로 수행하기에는 비효율적입니다.
WedenW의 방법. Et al. (1960) 전후 입술 미러의 자궁 노광 후에는 1.5 cm 전후 입술의 자궁 놓은 안테 - 후방 방향 봉합 플랩 폭을 해부 하였다 .. 결과적인 "다리"는 태아 방광의 탈출을 방지합니다. 옆구리에는 자궁 경관의 내용물 유출을위한 구멍이 있습니다.
태아 방광 탈출증없이 자궁 경관 부전이 동반 된 수술 후 기간의 관리
맥도날드 방법 Lubimova에 의한 자궁 경부의 조작, 자궁 경부에 U 자형 용접을 적용 채널을 축소 및 스미스 Karakhanova의 방법으로는 서서 수술 후 바로 걸을 수합니다. 예방 목적으로 첫 2 ~ 3 일 동안 항 경련제를 처방합니다 : 패 퍼베인을 포함한 좌약, 하루에 0.04g, 마그 - 비브 알부민 함. Hyperexcitability 자궁 경우 betamimetics를 적용하는 것이 바람직하다 (ginipral, salgim, partusisten 또는 brikanil) 2.5 mg의 (반 정제) 또는 1.25 mg의 (정제의 1/4)을 10 동안 4 회 12 일. 이 임신 기간에 자궁은 베타 모방 체에 항상 반응하지는 않습니다. 5-6 일간 배양시킨 25 mg을 하루에 네 번, 또는 하루에 100 ㎎을 1 시간 좌약하여 인도 메타 신 정제를 사용하기 편리한 임신 자궁 II의 계조의 증가. 예방 목적으로 사인 곡선 변조 된 전류로 침술, 마그네슘 전기 영동을 수행하는 것이 좋습니다.
5000 또는 boroglycerol tsigerolom (5-6 ㎖) miromistinom, plivoseptom : 동작 검사 거울, 자궁 및 질 처리 3 % 과산화수소 용액을 사용하여 1 furatsillina 경부를 수행 한 후 상기 제 2-3 일 동안.
항균 요법은 항생제에 대한 미생물의 민감성을 고려하여 광범위한 침식과 혈액 제제의 찔림 전단의 출현을 위해 처방됩니다. 태아에 대한 약물의 부작용의 가능성을 고려할 필요가있다. 이 상황에서 선택 약물은 산과 적 치료에 가장 널리 사용되는 반합성 페니실린입니다. 그러나, cephalosporins과 gentamicin, vilprafen을 사용할 수도 있습니다. 대부분 환자는 하루에 2.0g의 용량으로 5-7 일 동안 암피실린을 투여받습니다. 동시에 nystatin은 1 일 4 회 50 만 건으로 처방됩니다. 수술 후 합병되지 않은 과정에서 임산부는 수술 후 5 ~ 7 일 동안 외래 환자 모니터링을 위해 퇴원 할 수 있습니다. 외래 환자를 기준으로 2 주마다 자궁 경부를 검사합니다. Lavasanovye 솔기는 임신 37-38 주에 제거됩니다. 목에있는 관절을 제거한 후 치밀한 섬유 링이 정의됩니다.
Czendi 방법 또는 그 수정을 사용하는 수술에서 임산부는 수술 후 2-3 일에 일어날 수 있습니다. 질 자궁 3 % 과산화수소 용액 furatsillina 치료 (1 : 5000), 또는 boroglycerol의 tsigerolom는 Dioxydinum는 miramistinom, plivoseptom 매일 발생 제 4-5 일 후, 매일, 또는 자궁 경부의 상태에 따라. Catgut 봉합은 9 일 후에 거부됩니다. 실크와 lavsan 솔기는 9 일에 제거됩니다. 외부 목구멍 부위에서는 효과적인 수술로 흉터가 결정됩니다.
항생제 및 베타 모방 체는 자궁 경부의 인후 목을 봉합하는 수술과 마찬가지로 임상 상황에 따라 처방됩니다.
태아 방광 탈출증을 동반 한 허혈 - 자궁 경부 부전의 수술 후 기간 관리
방광 탈출증이 허혈 - 자궁 부전의 수술 교정을 위해 선택되는 방법 일 때, U 형 봉합을 부과하는 방법이 사용됩니다. 수술 절차는 위에서 설명한 것과 동일하지만 태아 방광에는 촉촉한 탐폰이 채워져 있습니다. 조심스럽게 lavsan 솔기를 발라 준 다음 탐폰을 조심스럽게 제거하십시오. 수술 후 적어도 10 일 동안은 휴식을 취해야합니다. 프리젠 테이션 파트와 방광의 압력을 줄이기 위해 베드의 다리 끝을 25 ~ 30cm 정도 올립니다.
태아 방광의 탈출로 하부 극의 감염에 유리한 조건이 생성된다는 사실과 관련하여 모든 임산부는 항균 요법으로 치료됩니다. 항생제는 격리 된 박테리아의 감수성을 고려하여 선택됩니다. 장구균과 대장균, 마이코 플라스마 및 그룹 A 또는 B, 마이코 플라즈마, 클레 브시 엘라 및 장구균의 연쇄상 구균 : 탈출이 방광시의 미생물 학적 조사에서 가장 자주 단체에게 미생물의 2 ~ 3 종을 찾을 수 있습니다.
항균제는 대부분 5-7 일 동안 하루에 2.0g의 용량으로 암피실린을 처방했습니다. Vilprafen 제 3 세대의 cephalosporins를 사용할 수 있습니다. 동시에, 바이러스 감염의 활성화가 예방됩니다 : 면역 글로블린, 비피온, 뮤노팬. 태아에 대한 일부의 부작용으로 인해 임신중인 항균 약물의 아스날이 제한적입니다. 항생제 치료는 종종 단기 효과를 나타냅니다. 반복적 인 연구에서, 다른 사람들에 의한 일부 조건부 병원성 박테리아 종의 변화가 종종있다. 외관상으로는, 감소 된 면역 상태의 배경에 대하여 입원 연장의 조건에서, 미생물의 병원성 긴장의 선택을 위해 호의를 베푸는 조건은 창조된다. 미생물이 약물을 사용하는 몇 가지 종의 제거는 정착을위한 조건이 기회 식물과 저항 병원 균주 약물 조건부 병원성 미생물에 사용되는 보통의 서식지 아니다 만듭니다. 동시에 항생제와 함께 매일 2 회 25.0 ml의 용량으로 면역 글로불린을 복용해야합니다. IgA 수준이 감소하면 면역 글로불린에 알레르기 반응이 일어날 수 있습니다. 알레르기 반응을 줄이려면 Octagam과 같은 면역 글로불린을 2.5g 2 회 2 일 간격으로 사용할 수 있습니다. 합병증의 예방적인 유지 관리를 위해 풍부한 음료 (차, 주스, 미네랄 음료)를 처방합니다. 면역 글로불린이 도입되기 전에 항히스타민 제를 투여하는 것이 좋습니다. 면역력을 정상화하려면 imunofan 1.0 ml를 하루에 한 번 10 일 동안 근육 내로 사용하는 것이 좋습니다.
5000 dioksidina : 항생제 일일 질, 자궁 처리 3 % 과산화수소 용액 furatsillina 1 투여 요법 이외에. 로즈힙 오일, 갈매 나무, miromistin, plivosept - 자궁 경부 치료 sintomitsinovoy 에멀젼 tsigerol, boroglycerol 5-6 일 사용할 수 있습니다. 자궁 활동 지정의 betamimetics 예방 - ginipral, salgim, partusisten brikanil 또는 정맥 등장 성 염화나트륨 용액 400 ㎖의 0.5 ml를 투여하고,이 서서히 감소 하루 정제 제제는 5 mg을 4 회 통과 하루 5mg. 치료는 10-12 일 동안 진행되며, 동시에 isopin은 하루 3-4 회 0.04g으로 처방됩니다. 곰팡이 치료가 끝나거나 필요한 경우 베타 모방 체의 투여 량과 지속 기간을 줄이기 위해 마그네슘 전기 영동 및 경련 치료가 수행됩니다. 자궁의 색조가 증가함에 따라 indomethacin을 정제 또는 양초로 치료하는 것이 좋습니다. 이 병리를 가진 환자는 임신 과정 및 합병증에 따라 1 ~ 1.5 개월 동안 병원에 있어야합니다. 앞으로는 임신 과정에 대한 외래 환자 모니터링이 실시됩니다. 매 2 주마다 자궁경 부는 거울에서 검사됩니다. 봉합은 임신 37-38 주 후에 제거됩니다.
Lavsan, 실크, 나일론 봉합사를 사용하여 허혈 - 자궁 부전을 수술 교정 한 후 가장 흔한 합병증은 나사가있는 자궁 경부 조직의 분화입니다. 이것은 자궁의 수축 활동이 있고 이음매가 제거되지 않는 경우에 발생할 수 있습니다. 둘째, 수술이 기술적으로 잘못되어 자궁 경부가 과도하게 팽창 된 경우; 자궁 경부 조직이 염증 과정에 영향을받는 경우 세 번째 단계.
이러한 경우 MacDonald 또는 Liubimova에서 원형 이음새를 적용 할 때 욕창이 생기고, 그 다음에 누관, 횡단 또는 원형 자궁 경부 분리가 생깁니다. Π 모양의 봉합사가 분출되면 자궁 경부 파열은 주로 봉합사가 교차하는 후방 입술에서 발생합니다. 분출의 경우 이음매를 제거해야합니다. 자궁 경관의 상처 치료는 cicerol, sintomycin 유제, rosehip 유, sea-buckthorn이 포함 된 탐폰을 사용하여 상처 부위를 다이옥신으로 씻어줍니다.
자궁 경부 배양에서 병원성 미생물이 존재하는 경우, 항생제는 격리 된 미생물의 감수성을 고려하여 처방됩니다. 장래에 자궁 경부에 상처가 감에 따라 수술이 반복 될 수 있습니다. 이 불가능할 경우에 다시 수술 적 교정은 보수적 발 끝이 침대에서 장시간 침상 안정을 관찰에 구성된 치료를 제기하고 자궁 흥분의 제거를위한 약물의 할당이다. 침대의 발끝을 올리면 감염, 대장염 현상이 일어나지 않습니다.
비 수술 교정 방법
최근에는 비 수술 적 교정 방법이 기술되어왔다. 이를 위해 다양한 페서리가 사용됩니다. 골지 링을 사용할 수 있습니다.
비 외과 적 방법은 많은 이점을 가지고 있습니다 : 그들은 무혈하고 매우 간단하며 외래 환자 환경에 적용 할 수 있습니다. 질 및 페서리 링은 감염을 예방하기 위해 2 ~ 3 주마다 푸리 실린 (furicillin)과 보로 글리세린 (boroglycerin)으로 처리해야합니다. 연화 자궁 단축이없는 한 이러한 방법은, 기능 부전 자궁에서 사용될 수 있지만, 자궁 경관 자궁 팽창 예방 의심 자궁 무능력으로 폐쇄된다.
허혈 - 자궁 부전의 심각한 징후가있는 경우, 이러한 방법은 거의 효과가 없습니다. 그러나, 환형 링과 골지 페서리 자궁 경부에서 압력을 감소시키고 자궁 무능력 (누관 자궁 눈물)의 더 심각한 결과를 방지하기 위해 경부 봉합 한 후 사용할 수있다.
때문에이이 병리은 황체 호르몬 레벨이 높은하는 혈증 환자에서 일반적인 것을 사실로 인해도하고, 기능 및 유기 자궁의 무능력을 구분하는 것이 어렵다는 사실을, 우리는 자궁 무능력의 치료를 위해 사용하지 않는 프로게스테론의 대량 복용, 또한 프로게스테론의 다량 복용의 태아에 대한 악의적 인 악영향의 가능성을 고려할 필요가있다.
따라서, 자궁 경부 무능력과 증상의 중단의 위협을 제거하기위한 약물 및 비 약물 수단을 합리적 인과 치료의 적절한 진단, 임신과 유리한 산기 예후의 연장에 기여한다.