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모체와 태아 유기체 사이의 관계에서 태반은 내분비선 역할을합니다. 그 안에 단백질과 스테로이드 구조의 많은 호르몬의 합성, 분비 및 변형 과정이 있습니다. 여성의 호르몬 상태를 평가할 때, 임신 초기에 모든 내분비샘의 기능, 특히 황체의 호르몬 생산이 증가한다는 사실을 염두에 두어야합니다. 이미 배반시기의 이식 전 기간에 배아 세포는 프로게스테론, 에스트라다이 올 및 융모 성 생식선 자극 호르몬을 분비하는데, 이는 태아 알의 주입에 매우 중요합니다. 태아의 기관 형성 과정에서 태반의 호르몬 활동이 증가하고 임신 전반에 걸쳐 태반은 많은 호르몬을 분비합니다.
임신의 발달에 중요한 역할은 syncytiotrophoblast의 산물 인 태반 성 호르몬 - 융모 성 성선 자극 호르몬 (chorionic gonadotropin, HG)에 의해 이루어진다. 임신 초기에 융모 성 성선 자극 호르몬은 황체에서 스테로이드 생성을 자극합니다. 현대의 검사 방법은 난소입니다. 임신 후반 - 태반에서 에스트로겐의 합성. 융모 성 성선 자극 호르몬은 주로 어머니의 혈액으로 운반됩니다. 태아의 혈액에서, 그 수준은 임산부의 혈액보다 10-20 배 낮습니다. 융모 성 성선 자극 호르몬 (chorionic gonadotropin)은 태아 알을 주입 한 직후 임산부의 혈액에서 발견됩니다. 임신이 진행됨에 따라 혈중 농도는 30 일 동안 1.7-2.2 일마다 두 배가됩니다. 8-10 주가되면 60-100IU / ml 사이의 혈액에서 최대 농도가 나타납니다. 임신 중 두 번째 삼 분기에 혈액 내 융모 성 성선 자극 호르몬의 함량은 지속적으로 낮아지고 (10 IU / ml), III 삼 분기에는 다소 증가합니다. 융모 성 성선 자극 호르몬의 소변으로의 배설은 임신 2 주에서 시작하여 10-12 주에 최고 수준에 이릅니다. 다음 소변에있는 chorionic 성선 자극 호르몬 양에있는 점차적 인 감소가있다. 000- 80 100 000 IU / l, 12 - 10-11 주에 1500년에서 2500년까지 IU / L, - 임신 5주 7-8 주에 500-1500 IU / L의 양으로 소변으로 배출 인간 융모 성 생식선 자극 호르몬에서 -13 주 - 20,000IU / 리터. 이후의 기간에, 소변 중 chonionic 성선 자극 호르몬의 농도는 10,000-20,000 IU / L 범위입니다.
임신 태아 및 어머니 - 태반 - 태아 시스템에서의 정상적인 상호 관계에서의 중요성은 태반 lactogen (PL)에 주어집니다. 이 호르몬과 프로락틴 성장 호르몬의 면역 학적 특성의 활성을 갖고, 난소 I 임신에 황체에서 스테로이드 유지 lyuteotropny 유즙 분비 촉진 효과를 갖는다. 태반 lactogenic의 주요 생물학적 역할은 탄수화물 및 지질 대사의 조절과 태아의 단백질 합성 향상입니다. 태반 lactogen은 성장 호르몬과 구조가 동일한 trophoblast 세포에 의해 합성됩니다. 그것의 분자량은 21 000-23 000입니다. 태반 lactogenic은 신진 대사가 신속하게 어머니의 시체를 입력합니다. 태반 lactogenic은 임신 5 ~ 6 주에서 어머니의 혈액에서 감지됩니다. 태반 lactogenic 실질적으로 태아에 침투하지 않는, 양수에서 자사의 수준은 어머니의 혈액에 비해 8-10 배 낮습니다. 모체 혈액 및 혈액 호르몬 콘텐츠 및 태아의 무게 및 혈액과 양수에 레벨 PL에 의해 태반 및 태아의 상태를 추정하기위한 기준으로 하였다 태반과 양수 태반 락토 겐 수준 사이의 직접적인 관계를 처치.
Chorionic 조직 및 탈락 막은 prolactin을 합성합니다. 이것은 양수 내 호르몬의 함량 (혈액보다 10-100 배 이상)이 많은 것으로 입증됩니다. 임신 중에는 태반과 더불어 prolactin이 산모와 태아의 뇌하수체에서 분비됩니다. Prolactin의 생리 학적 역할은 placental lactogen과 구조적 유사성에 의해 결정됩니다. 프롤락틴은 태아 삼투압증의 폐 계면 활성제 생산에 중요한 역할을합니다. 어머니의 혈청에서의 그 함량은 임신 기간 중, 특히 18-20 주 및 출생 전까지 점진적으로 증가합니다.
프로게스테론은 태반 기원이있는 성 스테로이드입니다. , 황체 호르몬은 난자의 착상에 관여하는 자궁 수축을 억제, 톤 협부 - 자궁 경부 부서를 지원, 임신 중 자궁의 성장을 자극하고 스테로이드에 참여하고있다 : 임신의 개발이 호르몬의 생물학적 역할은 확실하다. 또한, 프로게스테론은 태아 알의 발생 (거부 반응의 억제)에 필요한 면역 억제 작용을 갖는다. 프로게스테론은 임신 초기에 syncytiotrophoblast에서 합성되지만,이 호르몬 생산에있어 태반의 주된 역할은 5-6 주 내에 나타납니다. 그때까지, 호르몬의 주요 양은 임신의 노란 몸에 의해 생성됩니다. 임신 7-8 주까지 프로제스테론의 농도는 두 배로 증가하여 37-38 주까지 점차적으로 증가합니다. 태반에 의해 합성 된 프로게스테론은 주로 모체의 혈액에서 비롯되며, 태아에게 1 / 4-1 / 5 만 섭취됩니다. 산모 (주로 간장)에서 프로게스테론은 신진 대사 과정을 거치며 약 10-20 %가 임신 중독증 형태로 소변으로 배출됩니다. 임신 중독의 배설을 결정하는 것은 중단의 위협 및 태반 기능 부전을 수반하는 다른 질병의 진단뿐만 아니라 치료의 효과를 모니터링하는 데 중요합니다.
태반의 스테로이드 호르몬에는 syncytiotrophoblast가 생산하는 에스트로겐 (estradiol, estrone and estriol)이 포함됩니다. 에스트로겐은 태반 복합체의 호르몬으로 합법적으로 언급됩니다. 임신 초기에 trophoblast의 질량이 적고 스테로이드 생성이 부적절한 경우 대다수의 에스트로겐이 모체의 부신과 난소의 황체에서 생성됩니다. 12-15 주에 에스트로겐 생산이 급격히 증가하고 분획물 중 에스 트리 올 (estriol)이 우세합니다. 임신 20 주 이후에는 주로 태아에서 적극적으로 참여하여 에스트로겐의 형성이 주로 태반에서 이루어집니다. Estriol의 주된 전임상은 태아 조직 (4 부분)과 어머니의 부신 땀샘 (1 부분)에서 발생합니다. Estriol의 분비는 주로 태아의 부신 땀샘에서 생성 된 남성 호르몬 전구체에 달려 있기 때문에 임신 한 몸의 호르몬 수치는 태반뿐만 아니라 태아의 상태를 반영합니다. 임신 첫 주에 소변 내 에스트로겐 배출 및 혈액 내 함유량은 임신 외의 노란색 몸의 활동 단계에 해당하는 수준입니다. 임신이 끝나면 소변 내 에스트로겐과 에스트라다이 올이 100 배 증가하고 임신 전 배설량에 비해 500-1000 배 증가합니다. Estriol의 배설 수준의 결정은 fetoplacental 시스템의 이상 진단을위한 파라마운트 중요합니다. Estriol의 배설의 진단 가치는 특히 임신 후반기에 높습니다. 임신 마지막 삼 분기의 estriol 방출의 유의 한 감소는 태아의 손상과 태반의 기능적 부전을 나타냅니다. 알파 태아 단백 (AFP)은 당 단백질을 의미합니다. 는 난황낭, 간 및 태아의 위장관에서 형성되어 엄마의 피에 들어간다. 아마도 AFP는 모체 에스트로겐의 영향으로부터 태아 간 보호에 관여하고 기관 형성에 역할을 할 것입니다. 임신 18-20 주에 모체의 혈액 내 함유량은 평균 35-36 주에서 100 ng / ml 미만으로 200-250 ng / ml로 증가하며 출산 전의 지난 주에는 감소합니다. 어머니의 혈청에서 AFP를 측정하기에 가장 적합하고 양수는 방사 면역법입니다.
임신 과정은 태반과 태아의 상태에 달려있는 여러 효소의 활성에 의해 판단됩니다. 태반의 기능을 평가하기 위해서는 옥시토신 분해 효소 인 옥시토시나제 (oxytocinase)의 혈청에서의 정의를 사용하십시오. 32 주간의 임신 기간에 옥시토시나제의 최대 활성은 출산 중 6 단위 이상, 7.8 단위입니다. 특정 역할은 태반 특이 적 효소 인 열 안정성 알칼라인 포스 파타 아제 (TCF)의 활성 변화에 의해 이루어진다. 이 검사는 태반 기능 이상을 결정하는 데 가장 민감한 것으로 간주됩니다. 혈청 내 TCB의 수명은 3.5 일입니다. 진단 가치는 TC 활동의 절대 값이 아니라 혈액의 총 포스파타제 활동에서 차지하는 비중과 같습니다. 만족스러운 태반 상태에서 TCF는 AF의 전체 활동의 50 % 이상을 차지합니다. 진단 목적으로, 포스 포 키나제, 카 텝신, 히알루로니다 제 (hyaluronidase)의 활성도 또한 사용되며, 그 함량은 태반의 이상으로 급격히 증가한다.