보톡스 기술

보톡스 도입 절차, 사용법 및 환자에게 발생할 수있는 합병증에 대해 알고 나면 사전 동의를 얻어야합니다. 보톡스 주사는 1989 년에 품질과 식품의 약국 (미국)의 사무실에 의해 허용되는 그는 태성 안검 경련, 사시 및 반측 안면 경련의 보정의 효과적인 방법으로, 통보해야한다. 1990 년 합의 회의 국민 건강 조직은 경직 발성 장애, oromandibulyarnaya의 근육 긴장 이상, 근육 긴장 이상 사람, 작가의 경련과 사경로 그러한 증거를 추가했다. 1998 년에, 지시는 경련적인 변화이었다. 지침에 표시되지 않은 징후는 떨림, 유아성 뇌성 마비, 과도한 발한, 괄약근 기능 장애 및 다 기능성 얼굴 주름의 존재입니다.

환자의 동의를 얻은 후, 눈금의 기능적 라인을 평가하고 환자의 얼굴을 촬영하면, 마커는 최대 근육 장력으로 인해 다 기능 폴드가 형성되는 영역을 표시합니다. 각 주사 부위에 라벨을 붙여이 근육에 영향을줍니다. 이 표식 주위에는 직경 1-1.5cm의 원을 그립니다. 이는 독소가 확산되는 영역입니다. 이들의 전체 성은 과도하게 기능하는 근육의 영역을 완전히 덮어야하지만 인접한 인접한 근육에는 접촉하지 않아야합니다. 주사 점의 사진이나 도표와 각 점의 복용량은 환자의 외래 환자 카드의 일부를 구성해야 수정의 효과를 평가하고 향후 주사를위한 일종의 "지리적지도"를 만들 수 있습니다. 원하는 결과가 달성 된 주사 점의 위치는 선량 표시가있는 외래 환자 카드에 기록됩니다.

피부 천자 바늘 주입 지역과 관련된 불편 함을 감소 라벨의 완료에 아이스크림이나 EMLA으로 처리 될 수있다. 독소 그것이 EMG는 접지가 환자 전극의 표면에 넣어 장치에 연결되는 모노 폴라 테프론 코팅 EMG 니들 게이지 (27)와 G. 투베르쿨린 주사기로 흡입된다. 주사 바늘은 피부를 통해 주입 용 근육으로 유도됩니다. 환자는 눈썹, 자위 또는 눈썹 높이기와 같은 특별한 얼굴 표정을 만들어야합니다. 바늘이 활성 근육에있는 경우, 당신은 electromyograph 역학에 큰 소리로 신호를들을 수 있습니다. 신호가 약하면 바늘이 가장 크게 될 때까지 움직여야 만 독소가 주입됩니다. 이 절차는 주사가 예정된 각 사이트에서 반복됩니다. EMG 기술을 사용하면 투여의 정확도가 높아져 결과적으로 원하는 효과를 얻기 위해 필요한 용량을 줄일 수 있습니다. 일부 영역에 대해 증가 된 용량이 요구되는 경우, 더 큰 부피의 용액 또는보다 높은 농도의 동일한 부피가 도입 될 수있다. 부피가 증가하면 독소가 인접한 근육으로 확산되어 바람직하지 않은 저혈압이 발생할 수 있습니다. 이를 방지하기 위해 독소의 확산 영역을 더 증가시키지 않고 원하는 근육 이완 리드 용액의 동일한 용적에 독소의 농도를 증가시킨다. 원형 근육 완화 눈 주변 주사 중증 근육과. 1.25 cm의 길이를 갖는 30 G의 바늘 크기 환자 투베르쿨린 주사기를 행할 수도 있고, 이미 유지 된 사출 근육이 잘 식별 할 수있는 사용자는, 제제의 투여는 EMG를 이용하지 않고 행할 수있다. 이제 가볍게 가압 수 분사 종료 후 크기보다 27 G.을 바늘을 사용할 때 발생 정확하게 위화감없이 독소를 입력 할 수있는 휴대용 EMG로 사용될 수 30 G 2.5 cm 길이 코팅 바늘 크기를 소개 간질 출혈을 예방한다. 카루 더스 도입 억압자 조심 기술은 휴식하는 것이 바람직하다 그 지역에 정확하게 그것의 침투를 용이하게하기 위해 눈에서 독소 또는 중요한 근육을 둘러싼를 입력. 환자는 인접한 근육 독소의 과도한 침투를 방지하여 과도한 이완의 가능성을 줄이기 위해 6 시간 동안 주입 장소에 닿지 않도록 요구된다.

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Nadriposition의 지역에있는 보톡스 주사

Nadpings의 지역에있는 주입은 이마에 "화난"선을 형성하는 자랑스러워하는 근육과 전이를 주름살리는 근육의 과도한 활동을 조절합니다. 이를 제거하기 위해이 지역에 7,5-25 ED Botox를 소개합니다. 우리는 대개 각 주름살에서 0.1 ml의 용액에 2.5-5 단위를 도입하고 자랑스런 근육에서 0.1 ml의 용액에 2.5 단위를 도입하는 것으로 시작합니다. 보톡스의 복용량은 수술 전에 평가되는 근육의 크기에 달려 있습니다. 남성의 경우 근육이 대개 크기 때문에 많은 양을 필요로합니다. 눈썹을 주름지게하는 근육에 주사는 여러 개의 별도의 바늘로 수행 할 수 있으며 근육은 EMG 바늘에 "심어"제거 될 때 독소로 치료할 수 있습니다. 이 결과로 독소는 학생의 한 가운데를 가로 지르는 수직선 내에서 근육 전체를 덮을만큼 양쪽으로 충분히 퍼져 있어야합니다. 약물의 눈썹 주입에 훨씬 더 멀리 또는 더 가까이에서 눈꺼풀을 들어 올리는 근육의 이완으로 이어지고 안검 하문을 일으킬 수 있습니다.

안검 하수가 발생할 때, 아 프라 크로 니딘은 0.5 % 안약 (Iopidine)의 형태로 사용됩니다. 그들은 눈꺼풀을 들어 올리는 근육 밑에있는 Mueller (아드레날린 성 근육)의 근육을 자극합니다. 일반적으로 치료 결과로 눈꺼풀의 가장자리가 1-2mm 정도 증가 할 수 있습니다.

전두근에 대한 보톡스 주사

정면 근육은 수직 방향으로 수축하여 이마의 피부에 수평 주름을 만듭니다. 보톡스는 눈썹에 가깝게 주사해서는 안되며, 눈썹을 낮추고 근육을 들어 올릴 수도 있습니다. 우리가 정면 주름의 대부분을 제거하는 동안 그녀의 기능과 감정 표현을 유지, 정면 근육 기능의 측면 부분을 떠날 중심에서 이동할 때 우리는 점차적으로 눈썹을 통해 주사 부위를 제기하는 것을 선호합니다. 보통 우리 환자들은 눈썹의 움직임을 유지하는 것을 선호합니다. 이마에 몇 줄의 수평선이 있다면, 주사에 몇 줄의 주사가 필요할 수 있습니다. 이를 위해 직경이 1 ~ 1.5cm 인 라벨을 다시 그린 후 이마를 얼음 또는 EMLA 크림으로 처리합니다. 바늘이 전두근의 과도하게 기능하는 부분에 있는지 확인하기 위해 독소가 EMG의 통제하에 주입됩니다. 우리는 대개 이마의 각 레이블에 0.1 ml 용액 당 2.5 단위를 주입합니다. Botox의 총 복용량은 10-30 단위입니다. 인접한 근육에 과도한 확산을 방지하기 위해 상기 눈썹 특히 과민 한 부위가있는 경우, 우리는보다 진한 용액 (용액 중 0.1 mL의 독소 5 개)를 사용한다.

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눈썹 수정

정면 근육의 측면 일부가 처리되지 않는 경우 종종, raslablenie 정면 근육 미간 근육 눈썹까지의 좌우 부분의 원호 형상의 곡선을 야기한다. 정면 근육의 측면 부분의 이완은 종종 눈썹의 생략을 초래합니다. 큰 원 호형 만곡부 경우 정면 근육의 측면부 여러 눈썹을 삭제 (0.1 ㎖의 용액에 독소의 1 U) 독소 소량 주입. 충분한 상승 눈썹이 얻어지지 않는 경우는 반대로, 안와의 측면 가장자리에 동일한 투여 량 보톡스 도입 정면 근육의 부착 점에서 눈의 원형 근육 약화 긴 눈썹을 올릴 수 있습니다.

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"까마귀 발"을 제거하는 보톡스 주사

외측 궤도 선 또는 "까마귀 발"은 눈의 원형 근육의 외측 부분 과다 작용의 결과입니다. 이 근육은 눈을 감고 깜박이고 닫히지 만, 옆 부분의 과도한 활동은 궤도의 가장자리에있는 얼굴의 피부를 주름지게하여 까마귀 발을 형성합니다. 소량의 보톡스가이 근육의 측면 부분을 약화시켜 눈의 깜박임과 닫힘을 방해하지 않고 피부의 주름을 줄일 수 있습니다. 원하는 감쇠를 만들기 위해 눈 간격의 측면 각도에서 1cm 후퇴하는 레이블이 적용됩니다. 환자는 squint를 요구 받고, hyperfunctional 주름이 첫 번째 표시 위에 형성되면,이 부분에서 두 번째 표시가 상단 부분에 놓입니다. 첫 번째 표시 아래에 나타나는 주름은 세 번째 레이블로 표시됩니다. 레이블은 두면에서 적용됩니다. 눈꺼풀이나 눈꺼풀에 너무 가까이 주사하지 마십시오. 눈꺼풀이 막히거나, 눈물 흘림, 경미한 눈꺼풀 처짐, 복시 또는 눈 깜박임이 심해질 수 있습니다.

피부는 얼음 또는 크림 EMLA로 처리됩니다. 눈 주변의 주사는 일반적으로 크기가 30G 인 1.25cm 바늘로 수행됩니다. 원하는 결과를 얻기가 어려울 경우 바늘 삽입 정확도를 높이기 위해 근전도를 사용합니다. 일반적으로 초기 용량은 이전에 그려진 각 레이블에 0.1ml 용액 당 독소 2.5 단위입니다. 보통 복용량은 각면에 7,5-15 개입니다.

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Nasolabial 주름

주사의 도움으로 입의 원형 근육과 들어 올리는 근육 (크고 작은 광대뼈와 입가를 올리는 근육) 사이의 경계에서 과잉 행동을 부드럽게 할 수 있습니다. 그러나, 이러한 근육의 약화는 미소의 표정을 변화시키고 대부분의 사람들에게 받아 들여지지 않습니다. 충전제 및 기타 방법을 사용하면 더 나은 결과를 얻을 수 있습니다.

코 트럼펫

일부 환자들은 코 날개의 과도한 회전에 대해 우려를 표시합니다. 그것은 비강 근육의 과도한 수축의 결과입니다. 우리는 Carruthers에 의해 기술 된 기술을 사용하는데, 보톡스는 용액의 0.1ml에서 5U의 양으로 비강 내로 주사된다. 이것은 입술을 들어 올리는 근육으로의 확산을 배제한 적은 양의 용액이 도입 될 경우 우수한 결과를 제공합니다.

턱 부분에 주사

지나치게 추구 된 입술을 가진 환자는 턱 근육과 입의 원형 근육의 과도한 활동을 특징으로합니다. 특히이 효과는 턱 임플란트의 설치 또는 교합의 수술 교정 후에 나타납니다. 근육 활동은 입술의 비정상적인 위치를 초래할 수 있으며이 부위의 피부가 "주황색 껍질"처럼 보일 것입니다. 우리는 양측에 소량의 보톡스 (2.5-5 단위)를 주입하면이 부위의 과도한 활동을 예방하고 피부의 외관을 개선 할 수 있음을 발견했습니다. 주사는 구강 땜납보다 내측 0.5-1 cm 정도 낮은 턱 아래쪽 가장자리와 턱 가장자리 사이의 중간 지점에 위치합니다. 환자는 EMG를 사용하여 입술에 주름을 만들고 약물을 주사해야합니다. 보툴리눔 독소는 미소하고 침을 흘리면서 입의 원형 근육이 과도하게 풀리는 것을 피하기 위해 입술에 너무 가깝게 주사해서는 안됩니다.

목구멍의 피하 근육에 보톡스 주입

피하 목 근육이 얼굴 돌출 전후에 유일한 돌출 된 코드를 형성하는 환자의 보톡스 주사는 근육을 절단하고 턱을 감아주지 않고도 긍정적 인 효과를 줄 수 있습니다. 이 주입을 실행할 때, 우리는 먼저 양측에서 근육의 전후 가장자리를 표시합니다. 우리는 목의 피하 근육의 뚜렷한 코드 영역을 표시하는데, 수평선은 2cm 간격으로 그려집니다. 대개 그들은 3입니다. 단극 EMG 바늘이 가닥의 중간 가장자리쪽으로 근육에 삽입됩니다. 그것은 근육 섬유에 수직으로 진행됩니다. 환자는 피하 근육을 긴장시켜 하복부를 내리는 것이 좋습니다. 바늘이 근육으로 되돌아 가면서 약물이 도입됩니다. 근육은 대개 주입 당 0.1 ml의 용액에 독소 2.5-5 ED를 주입하고, 양측에 2-3 회 주사합니다. 한쪽에 보톡스의 복용량은 7.5-20 단위입니다. 발성 장애 나 연하 장애를 일으킬 수 있습니다 subhyoid 근육 이완에 목의 앞쪽 표면에 독소의 확산을 방지하기 위해, 작은 볼륨으로하고 최소 용량으로 약물을 도입 할 필요가있다.

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보톡스의 보조 주사

근본적인 안면 근육의 이완은 레이저 표면 처리의 결과 또는 콜라겐과 같은 주사 가능한 부형제의 사용을 크게 향상시키는 것으로 밝혀졌다. 최상의 결과는 단계적으로 이루어집니다. 보톡스 주사가 처음에 수행되고, 일주일 후 환자는 다음 절차를 수행하게됩니다. 레이저로 연마 한 경우 주름을 감싸는 피부 주름을 완화하면 콜라겐 섬유의 방향을 올바르게 잡아줌으로써 더 좋고 더 긴 결과를 얻을 수 있습니다. 근원이되는 근육이 길게 약화되는 상황에서 피부는 주름을 만들지 않고 치유됩니다. 4 ~ 5 주 후에 근육의 힘이 회복되고 보톡스 주사가 반복 될 수 있습니다.

보톡스는 피부 라인을 완화시켜 미용 효과를 향상시키는 데 필요한 콜라겐이나 주사 가능한 필러의 양을 최소화 할 수 있습니다. 깊은 주름을 채우는 데 근육의 영구적 인 압축 작용이 없으면 주입 재료가 조직에 오래 유지됩니다. 따라서 보톡스의 추가 투여와 병행하여 교정을 실시하면 재료가 더 작아야하며 초기 위치가 더 오래 유지됩니다.

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