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비대해진 성격의 흉터가 관절의 움직임을 제한하고 긴장 상태에서 불쾌하고 고통스런 감각을 유발하는 경우에는 흉터의 연장이 필요합니다. 흉터의 단축 정도에 따라 (따라서 필요한 확장의 크기에 따라) 2 개의 기본 플라스틱 변형이 카운터 플랩 (Z- 플라스틱)과 함께 사용됩니다. 상대적으로 작은 쇼트닝으로, 하나 또는 (긴 흉터로) 다단계 Z- 플라스틱이 수행되는 동안, 플랩은 약 60 °의 각도로 형성된다.
반추위의 유의 한 단축과 함께, 플라스틱은 4 개의 카운터 플랩에 의해 수행됩니다.
할당 된 플랩은 피하 지방의 최대량을 포함해야하며, 그 기본은 흉터가없는 정상 조직으로 표시되어야합니다.
상처의 절단. 흉터의 절단은 상처의 가장자리를 연속적으로 꿰매는 것보다 얇은 cicatrix를 얻는 것을 목표로하며 3 가지 버전으로 수행 할 수 있습니다. 1) 단순 절제; 2) 흉터 복제 생성; 3) 흉터 조직을 본격적인 피부 플랩으로 대체.
흉터의 절단은 상대적으로 작은 폭과 상처 가장자리의 좋은 이동성으로 표시됩니다. 이 경우, 흉터 조직 상처 가장자리의 제거 후 동원 시임 중첩 삼중 후 지혈 : 깊은 수 (깊이 진피) - 결절성 삭제가 불가능 etilonom 시임 (또는 prolenom) 번호 4/0 - 5/0을; 가운데 줄 - vikrilom No. 5/0 - 4/0 (뒷 마디 봉합사) 및 에틸론 4/0을 이용한 제거 가능한 (일치하는) 피부 피부 봉합사.
흉터가 현저한 폭을 갖거나 비활성 주변 조직을 가진 구역에 위치하는 경우에는 흉터 복제물의 생성이 바람직하며, 그 결과 심선에 상당한 긴장이 발생합니다.
운영 기술. 흉터는 절제되지 않고 표피가 없으므로 모서리 중 하나를 따라 조직을 해부합니다. 상처 가장자리를 상당히 폭넓게 동원한 후 첫 번째 깊은 솔기 줄이 표피가없는 흉터의 가장자리와 상처의 반대쪽 가장자리에서 떨어진 해당 조직 부위 사이에 배치됩니다. 결과적으로 첫 번째 깊은 솔기 라인은 주로드를 잡아 주므로 거의 또는 전혀 긴장이없는 두 번째 솔기 라인을 적용 할 수 있습니다.
흉터 조직을 본격적인 피부 이식으로 대체하는 것은 광범위한 흉터 조직 변화에 필수적이며 미용 결점이 심각하고 사지 관절의 움직임이 제한적입니다. 흉터를 절제 한 결과 심한 조직 결함이 생겨서 혈액 공급 피부 지방 또는 피부 - 근육 주름 플랩 (free or not free)으로 대체됩니다. 이 작업의 변형 중 하나는 조직 확장기를 사용하는 것으로, 이로 인해 흉터가 변형 된 조직에 인접한 부위의 피부 영역이 증가합니다. 피부의 마지막 결손 부분을 제거한 후 팽창기를 덮고있는 초과 피부를 움직여 닫힙니다.