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불임의 원인

, 의학 편집인
최근 리뷰 : 06.07.2025
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불임은 남성에게서 발생할 수도 있고 여성에게서 발생할 수도 있습니다.

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남성 불임

시간이 흐르고, 아이를 가질 생각을 막았던 문제들은 해결되었습니다. 직장 생활도 끝났고, 재정 상황도 안정되었고, 집 문제도 해결되었습니다. 이제 아이를 가질 때가 되었습니다. 하지만... 안타깝게도 성공적이고 사랑하는 많은 부부들이 불임이라는 문제에 직면하는 경우가 많습니다.

사람들이 불임에 대해 이야기할 때, 그들은 보통 여성 불임을 의미하는데, 남성 불임이 이 슬픈 통계의 약 50%를 차지한다는 사실을 잊고 있습니다.

남성 생식계는 여성 생식계만큼 취약하기 때문에 여러 요인의 영향을 받을 수 있습니다. 여기에는 환경(혹은 오히려 환경의 부정적인 요인), 다양한 질병, 나쁜 습관, 스트레스가 포함됩니다. 더욱이, 불임 남성은 일반적으로 불쾌한 감각을 느끼지 않고 자신이 완전히 건강하다고 생각하며, 의사가 정자 검사를 제안했을 때 매우 당황합니다.

사실 남성 불임의 대부분은 정자 생성(정자 성숙) 장애로 인해 발생합니다. 이는 분비성 불임입니다. 가장 흔한 원인(약 50%)은 정삭 정맥 확장과 관련된 고환의 혈액 순환 장애, 즉 정계정맥류입니다. 남성 불임 사례의 35%는 생식기의 감염성 및 염증성 질환으로 인해 발생합니다. 자가면역성 불임은 훨씬 드물며, 신체의 면역 체계가 고환과 정자 조직을 손상시키기 때문입니다. 또한 유전 질환으로 인한 불임은 매우 드뭅니다.

따라서 남성 불임은 성관계 능력과는 관계없이 수정이 불가능한 상태로 나타납니다. 원인: 정자 무형성(무정자증), 사정 무형성(무정자증), 정액 내 생존 정자 비율 감소(괴사증). 정자 운동성이 전체 정자의 75% 미만인 경우 남성 불임으로 진단할 수 있다는 것이 정설입니다.

가임기 여성이 피임 없이 정상적인 성관계를 가진 후 1년 이내에 임신이 이루어지지 않으면 불임으로 간주됩니다. 두 사람 모두 검사를 받아야 합니다. 남녀 모두 임신 가능성이 가장 높은 시기는 24세입니다. 따라서 35세 이상의 남성은 지체 없이 검사를 시작해야 합니다.

현대적인 진단 및 치료 방법은 긍정적인 예후를 제공합니다. 하지만 실망스러운 진단을 받더라도 희망을 잃지 마십시오. 이제 가장 심각한 남성 불임의 효과적인 치료법이 개발되었습니다.

여성 불임

여성 불임은 원발성 불임과 속발성 불임으로 나눌 수 있습니다. 원발성 불임은 여성의 생애에서 임신 경험이 없는 경우(기억상실)를 특징으로 합니다. 속발성 불임은 여성이 출산, 낙태, 자궁외 임신으로 끝난 임신을 경험한 후, 피임 없이 1년 이상 규칙적인 성생활을 했지만 임신이 되지 않는 경우입니다.

통계에 따르면, 1차 불임의 경우 가장 흔한 원인은 호르몬 불균형(3배 더 흔함)이고, 2차 불임의 경우 생식기의 염증 과정(가장 흔한 것은 나팔관 불임)입니다.

여성 불임의 원인에는 생식기 질환과 생식기 외 질환(감염, 중독, 산업재해, 방사선 등)뿐만 아니라 여성의 건강 상태 및 생활 습관(영양 부족, 비타민 결핍, 지속적인 고혈당, 심신 장애 및 관련 질환 - 고혈압, 위궤양, 십이지장 궤양 등)이 포함될 수 있습니다. 여성의 불임은 종종 자궁 및 부속기관의 염증성 질환으로 인해 발생합니다. 이 경우, 염증 과정의 징후 중 하나는 통증과 질 분비물(백대)입니다.

자궁경부 미란, 자궁경관 염증(자궁내막염)은 임신 가능성을 낮추고, 자궁경부 점액 성분 변화는 정자가 자궁강으로 들어가는 것을 방해합니다. 질 분비물과 출혈을 동반하는 자궁체부 종양(근종)은 여성 불임에 일정 부분 영향을 미칩니다. 선천적 생식기 기형(난소 결손 등) 또한 불임의 원인입니다. 또한, 일부 부부는 소위 "생물학적 부적합"으로 인해 임신이 이루어지지 않을 수 있습니다.

그러나 2차 여성 불임의 원인 중 가장 두드러지는 것은 나팔관 불임입니다. 염증 과정(예: 임질 병인)으로 인해 자궁이나 팽대부 부분이 막혀 나팔관이 통과할 수 없게 됩니다. 정자가 난자에 도달할 수 없고, 난자가 나팔관을 통과하여 자궁에 도달할 수 없습니다.

때때로 복강 내 염증 과정(복합 충수염)이 유착을 유발하여 난자가 나팔관으로 들어가지 못하게 됩니다. 2차 불임 중 두 번째로 흔한 호르몬성(내분비성) 불임의 원인은 다음과 같습니다.

  • 난소의 조절 및 배란 기능의 변화(낭종, 종양)로 인해 배란이 일어나지 않아 월경 기능이 중단되는 현상입니다.
  • 뇌하수체에서 난포 자극 호르몬(FSH)과 황체 형성 호르몬(LH)을 생성하는 데 장애가 생겨서 배란이 이루어지지 않는 상태입니다.

이 정보는 젊은 부부가 가족을 책임감 있고 사업적인 방식(말로가 아닌)으로 계획한다면 산부인과 의사로부터 의학적 조언을 구하고 불임의 원인을 진단하기 시작할 수 있도록 도와줍니다.

원발성 불임의 경우, 남성의 정자 검사부터 시작합니다. 검사를 통해 남성 불임 가능성을 배제할 수 있다면 여성을 검사합니다. 원발성 불임의 주요 원인이 호르몬 장애라는 점을 고려하여, 검사는 일반적으로 호르몬 검사로 시작합니다. 호르몬 기능에 이상이 없으면 나팔관 개통 여부를 검사합니다.

이차성 불임의 경우, 진단 검사는 일반적으로 나팔관 개통 여부 진단으로 시작됩니다. 나팔관이 잘 개통되어 있다면 여성의 호르몬 검사가 필요합니다. 치료는 확인된 병리에 따라 시행되지만, 현대 질환의 진단은 결코 두 부위에만 국한되지 않습니다. 필요한 경우, 의학적 유전 상담 등을 포함한 모든 현대적 역량을 활용하여 궁극적으로 인공 임신을 포함한 임신을 보장하는, 표적 치료를 위한 밝고 효과적인 길을 열어줍니다.

하지만 가임기에는 성병 감염 위험이 가장 큰 문제라는 점을 특히 강조해야 합니다. 성병은 불임의 심각한 원인이 될 수 있기 때문입니다. 따라서 성병에 대한 기본적인 정보는 신혼부부가 자신의 건강, 태아, 그리고 신생아의 건강을 보장하는 영구적인 성관계를 맺는 데 도움이 될 수 있습니다.

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