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분만 중 탯줄 동맥 혈류

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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현대의 연구 결과에 따르면 심혈관 조영술은 산부인과 청진기의 전통적인 태아 청취에 비해 큰 이점이 없습니다. 따라서 미국 산부인과 학회는 1988 년 출산시 태아를 주기적으로 청진하는 것이 "노동 중 고위험 환자를 모니터링하는 전자 모니터링만큼 효과적"이라고 결론 내렸다. 그럼에도 불구하고 많은 산부인과 센터가 출산을 모니터링합니다. 태아 산증과 병리학 적 KIT의 빈약 한 연관성이 있지만 태아에서 산증의 가능성은 병리학적인 CTG에서 더 높습니다.

낮은 변동성 또한 태아 성 산증과 잘 연관되지 않으며 예후는 태아의 5 % 이하로 제한 될 수 있습니다. 출산 중에 빈맥이나 감속이 발생하면 7.20의 pH는 30 %로 상승 할 것으로 예측됩니다. 늦은 감속은 태아의 산증을 30-40 % 예측합니다. 늦은 감속과 Apgar score 7 이하의 예측은 자궁 수축과의 일시적인 비율보다 decleration의 크기와 더 관련이 있습니다.

또한 분만시 CTG 사용은 주 산기 사망률을 감소 시키지는 못했지만 신생아 손상 만 감소시켰다. 그러므로 태아의 CTG와 CBS는 최적의 노동 관리를 위해 고위험의 노동을하는 여성에게 필요하다. 예를 들어, 영국에서는 산과 센터의 절반 이하가 CTG와 태아 COC를 사용합니다. 제대 동맥의 낮은 pH 값만이 낮은 Apgar 점수와 관련되지만 pH 나 Apgar는 신생아 신경 학적 이환을 예측할 수 없습니다. 그러므로 출산시 저산소 상태가 주기적으로 나타나는 것은 신생아의 후속 신경 학적 결과와 유의 한 연관성을 부여하지 못합니다. 지속적인 모니터링은 분만 중에 모니터 된 1,000 명 중 1 명의 아이의 상태를 개선하지만 제왕 절개 및 산과 적 포셉의 빈도는 유의하게 증가합니다.

태아의 조난으로 제왕 절개가 12 배 증가하기 때문에 제대혈의 혈류 측정이 CTG보다 더 바람직합니다. 분만 중 맥박 지수는 크게 변하지 않습니다. 싸우는 동안, 그것은 태아가 심장 박동을 가지고있는 경우에만 변경됩니다. 인덱스 변화가 가장 자주 태아 영양 실조 관찰, 그래서 제대 동맥의 혈액 흐름의 정확한 정의는 태아 영양 실조를 예측하는데 필수적이며, 80 %의 최종 이완기 혈류의 부족이 저산소증과 산증의 위험의 46 %에을 생산하고 있습니다.

Hyperoxygenation 어머니 (60 % O 중에 경동맥 20 %의 뒤늦은 전달 맥동 지수 증가하면 2 흡입) 태아에게 불리한 결과 지연된 배달 마커이다.

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