분열 된 노동 활동

모든 부서의 오른쪽과 왼쪽 반, 상단 (맨 아래, 신체) 및 자궁의 낮은 부서, 자궁 : discoordination 노동에서 다양한 부서 간의 자궁의 조정 수축의 부족을 이해합니다.

협의되지 않은 약어의 원인은 다음과 같습니다.

• 자궁 기형 (bicorneous, saddle-shaped, 자궁 내 중격 등);
• 자궁 경부의 난산 (강성, 간질 변화, 자궁 경관 폐쇄, 자궁 경부 종양 등);
• 임상 적 불일치;
• 평평한 태아 방광;
• 신경통의 위반;
• 염증성, 퇴행성 및 신생 물성 과정 (자궁 근종)으로 인한 자궁의 제한된 부위의 병변.

결과적으로 신경 근육계가 자극을 감지 할 수있는 능력이 변경된 부위에서 감소하거나 변경된 근육 조직이 정상 수축으로 인해받은 충격에 반응하는 능력을 상실하게됩니다. 중요한 것은 불합리한 노동 관리입니다. 부적절한 마취, 출산을위한 신체 준비가 불충분 한 유도, 불합리한 봉합 자극 등

노동 분열의 빈도는 약 1 ~ 3 %이다.

실제 활동에서 다음과 같은 유형의 조정되지 않은 노동을 구별하는 것이 편리합니다.

• 비 정렬 (자궁의 다른 부서들 사이의 수축 조정)
• 하부 분절의 과도 성 (역 구배);
• 경련성 수축 (자궁 테 타니 또는 세동);
• 원형 dystocia (수축 링).

일부 저자들은 불일치하는 노동 활동의 심각성을 3 단계로 구별합니다.

조정되지 않은 노동의 증상은 고통스럽고 불규칙하고 때로는 수축이 일어나며 허리와 복부에 통증이 있습니다. 촉진시 자궁은 불규칙한 수축으로 인해 여러 부서에서 불평등 한 긴장감을 느끼게됩니다. 종종 자궁 경부의 미성숙, 그것의 느린 개방, 그리고 때로는 후자의 부재가 종종 자궁 경부의 붓기 온다. 노동의 조화가 종종 양수의 조기 분비, 평평한 태아 방광으로 관찰 될 때. 태아의 현재 부분은 오래 동안 움직이거나 작은 골반 입구로 밀려났습니다. 앞으로는 어머니의 피로가 생기고 수축은 멈출 수 있습니다. 노동 과정이 느려지거나 멈춘다. 연속적으로, 태반의 이상과 출혈로 이끄는 자궁강 내 부분의 지연의 비정상이 관찰 될 수 있습니다.

노동의 균형이 맞지 않으면 태아의 저산소증이 발생하여 자궁 태반 순환이 침해됩니다.

비정규직 진단은 장기간의 진료소, 수축의 비 효율성, 자궁 경부의 개방 지연에 근거하여 확립됩니다. 가장 큰 목적은 자궁의 수축 활동을 다 채널 자궁 절제술 또는 자궁 내 압력 기록을 통해 등록하는 것입니다.

다 채널 히스테리 그래피, 비동기, 자궁 각 부분의 수축의 부정맥이 결정됩니다. 다양한 강도, 기간의 수축. 트리플 강하 기울기가 깨지면 일반적으로 바닥의 지배가 없습니다. 비 정렬 동안의 토코 그라피 곡선은 압력의 상승이나 감소, 또는 한판 승부에서 잘못된 모양을 취합니다. 날카로운 변화, 수축의 강도, 긴 "acme", 긴 상승과 단축 된 경기 침체, 총 자궁 내압의 낮은 수치로 계약 기간의 갑작스러운 증가는 조정의 징후로 간주되어야합니다.

노동 분열은 일차 진료 단계에서 자궁 경부가 개통되기 전에 관찰됩니다.

노동 조건의 불일치는 먼저 이러한 조건을 치료하는 다양한 전술과 관련하여 약점, 임상 적 불일치에서 차별화 되어야합니다 .

이 상태에서 노동의 성질, 자궁 경부의 개방, 태아의 제시 부분과 그 상태의 삽입과 촉진을주의 깊게 관찰 할 필요가있다. 좋은 효과는 방광의 부검입니다. 중대한 실수는 불일치 (!)의 치료를위한 oxytetics의 관리입니다.

처리 discoordination 진통 진통 (20-40mg promedol), 진경제의 심리 zlektroanalgezii 치료 용도 반송 권장 (2-4 ml의 2 % 용액 shpy, 파파 베린 하이드로 클로라이드 5 ㎖ baralgina 등의 2 % 용액 2 ml에). 베타 모방 제 (0.5 밀리그램의 partusistena brikanila 또는 등장 성 식염수 또는 5 % 포도당 용액 250 ㎖에 희석하고, 정맥 내 투여), 진정제 (10 ㎎을 seduksena).

진경제의 도입은 가능한 한 조기에 시작되어 모든 출생 동안 2-3 시간마다 규칙적으로 시행되어야합니다. 3 시간 후 (하루 3 회까지) 오일 0.1 % (20-30,000 단위), 오일 (10-20 mg)의 2 % 용액 인 스트로 베리 풀 용액을 근육 내로 사용하는 것이 좋습니다.

내인성 프로스타글란딘의 형성을 강화하기 위해 linetol (30 ml) 또는 arachidene을 출생 전체에 2 ~ 3 회 20 방울 떨어 뜨립니다.

어머니가 피곤하면 2 ~ 3 시간 동안 휴식을 취해야합니다. 습한 산소를 60 % 주기적으로 흡입하여 태아 저산소증을 예방할 수 있습니다.

Discoordination 노동은 보수적으로 처리 할 수없는 경우, 자주, 자궁 내 태아 고통, 장기간 건조 격차의 징후는 복잡한 산과 역사는 즉시 제왕 절개로 수술 전달의 문제를 제기한다 특히.

[1], [2]