다낭성 난소 및 임신

MFO의 가장 흔한 증상 중 하나는 월경 주기의 교란으로, 이는 임신 문제를 수반합니다. 호르몬 불균형과 황체형성호르몬 결핍은 배란 과정을 방해하여 주기가 번갈아 나타납니다. 부속기관에 많은 구조적 요소가 존재하여 성숙할 시간이 부족하거나 여러 개의 우성 난포가 동시에 나타납니다.

호르몬 치료는 이 질환을 치료하고 생식 기능을 회복하는 데 사용됩니다. 환자는 이러한 불균형을 해소하는 경구 피임약 계열의 약물을 처방받습니다. 이를 통해 난포가 정상적으로 발달하고 배란 시 난자에서 배출되어 임신 성공률을 높일 수 있습니다.

즉, 다낭성 난소 와 임신은 양립할 수 있습니다. 임신 과정에서 문제가 발생할 수 있습니다. 이는 난포 수가 많으면 호르몬 생성이 증가하여 임신이 자연적으로 중단될 수 있기 때문입니다. 이러한 합병증을 예방하기 위해 여성은 프로게스테론 약물을 처방받고 태아 상태를 정기적으로 검사받습니다.

다낭성 난소와 불임

난소는 여성의 생식 능력을 담당합니다. 난포는 난소에서 성숙하고 배란이 일어납니다. 난소의 정상적인 기능에 장애가 생기면 다양한 문제가 발생하는데, 그중 하나가 임신 불가능입니다. 1년 동안 규칙적으로 피임 없이 성관계를 가졌음에도 임신이 되지 않을 때 불임이라는 개념이 사용됩니다.

다낭성 난포증으로 인한 불임은 일시적이며 교정이 가능하며 대개 다음과 같은 요인과 관련이 있습니다.

• 무배란주기.
• 호르몬 장애.
• 내분비 질환.
• 황체형성호르몬 합성 장애.
• 뇌하수체 기능 저하.

위의 요인들이 교정되면 호르몬 수치가 정상화됩니다. 월경 주기와 배란이 회복되어 임신이 가능해집니다. 배란이 회복되지 않으면, MFY가 다낭성 질환으로 발전하여 치료 기간이 길고 심각해질 수 있음을 의미합니다. 임신 중에는 MFY가 있는 여성은 의사의 감독 하에 있어야 합니다. 이는 초기 유산의 위험이 있기 때문입니다.

다낭성 난소의 임신 가능성

MFO가 확인된 경우 임신 가능성은 건강한 여성과 동일합니다. 다낭성 난포증은 불임이나 생명을 위협하는 질환이 아닙니다. 이는 단지 교정 가능한 생식 기관 기능 장애를 나타낼 뿐입니다.

일반적으로 월경 주기 동안 각 난소에서 난자를 포함한 난포가 성숙합니다. 이러한 난포는 4개에서 7개 정도이며, 그중 1~2개가 터지면서 배란이 일어납니다. 다난포성 난포의 경우, 난포의 구성 요소가 8~12개로 매우 많습니다. 이로 인해 난포가 정상적으로 성숙되지 않아 배란이 일어나지 않습니다. 이러한 상황에서 월경 주기와 호르몬 불균형이 발생하여 수정이 불가능한 난자가 생성되고, 이는 임신에 문제를 일으킵니다.

MFO와 관련된 호르몬 불균형이나 다른 질환이 없다면 치료는 시행되지 않습니다. 이 경우 난포 수 증가는 정상적인 현상으로 간주됩니다. 하지만 3~4주기 이내에 배란이 이루어지지 않으면 의사의 진찰과 약물 치료가 필요합니다. 이는 성공적인 임신과 정상적인 임신을 위해 신체를 준비하는 데 필수적입니다.

다낭성 난소로 임신하려면 어떻게 해야 하나요?

MFY로 인한 장애를 교정한 후에도 장기간 자가 임신이 불가능한 경우, 체외수정(IVF)이나 기타 인공수정 방법이 권장됩니다. 체외수정은 여성의 몸 밖에서 시행되는 보조생식술입니다. 환자의 난포를 채취하여 수정시킨 후 자궁에 이식합니다.

이 절차는 여러 단계로 구성됩니다.

• 배란 자극.
• 질식 과배란.
• 배아 이식.
• 황체기의 유지.

MFO에서 배란 자극 시 합병증이 발생할 수 있습니다. 이를 위해 정밀하게 선택된 용량의 개별 약물 요법이 수립됩니다. 약물을 변경하면서 자극을 여러 번 시행하는 경우가 많습니다. 이는 난소 탈진을 초래하는 과자극 증후군 발생 위험을 높입니다. 이러한 합병증을 예방하기 위해 체외수정(IVF)은 체내 모든 대사 과정이 안정화된 후에 시행합니다.

인공 수정 전에 생식샘 구조가 증가한 환자는 나팔관 개통 여부를 확인해야 합니다. 이 시술은 배란을 회복할 가능성을 크게 높입니다. 개통성이 손상된 경우, 복강경 검사를 통해 체외수정(IVF)을 시행합니다.

쌍둥이 임신

다낭성 난소를 가진 다태 임신은 드물지 않습니다. 이는 한 주기 동안 두 번 이상의 배란이 일어나고 여러 개의 성숙한 우성 난포가 성숙하는 경우 발생합니다. 이 경우 쌍둥이 임신 가능성이 높습니다.

체외수정(IVF)을 받으면 쌍둥이를 가질 확률이 크게 높아집니다. 체외수정은 이란성 다태임신과 일란성 다태임신을 모두 유발할 수 있습니다. 전자의 경우 쌍둥이가 태어나고, 후자의 경우 쌍둥이가 태어납니다. 다태임신(MFO) 여성의 경우 IVF를 통해 쌍둥이를 낳는 빈도는 약 11%이며, 35~40%입니다.

출산 후 다낭성 난소

출산 후 MFI가 나타나는 이유 중 하나는 수유 기간입니다. 모유 수유 중에는 프로락틴 생성이 증가하여 배란을 억제합니다. 스트레스, 체중의 급격한 변동, 또는 내분비 질환으로 인해 구조적 요인이 증가할 수도 있습니다.

다낭성 난포증은 초음파로 진단합니다. 다낭성 난포증의 에코 징후가 항상 임상 증상을 동반하는 것은 아닙니다. 이 증후군 발생 위험을 줄이려면 체중 변화를 모니터링하고, 적당한 신체 활동을 유지하고, 골반 부위에 통증이 처음 나타날 때 산부인과 전문의와 상담하는 것이 좋습니다.