어린이 건강 그룹 : 포괄적 인 건강 평가

어린이의 건강 상태에 대한 포괄적 인 평가는 3 세부터 시행됩니다.

포괄적 인 건강 평가 시스템은 다음 네 가지 기본 기준을 기반으로합니다.

1. 기능 장애 및 / 또는 만성 질환의 유무 (병리학 적 과정의 임상 적 변이 및 단계를 고려);
2. 신체의 기본 시스템의 기능적 상태의 수준;
3. 역효과에 대한 신체의 저항 정도;
4. 달성 된 개발 수준과 조화의 정도.

건강 상태를 종합적으로 평가할 수있는 특성을 얻는 주요 방법은 예방 적 건강 진단입니다.

건강 그룹의 정의 형태로 결과의 공식화 된 각 아동 또는 청소년의 건강 상태에 대한 포괄적 인 평가는 위의 모든 기준에 대한 의무적 인 고려와 함께 발생합니다.

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주요 어린이 건강 단체

아이들의 건강 상태에 따라 다음과 같은 그룹에 속할 수 있습니다 :

• 해부학 적 결함, 기능적 및 형태 기능 이상이없는 정상적인 육체적 및 정신적 발달을 가진 건강한 어린이들의 1 차 그룹;
• 건강의 제 2 그룹 - 만성 질환이없는 아이들이지만 일부 기능 및 형태 기능 장애, 병존자, 특히 중증 및 중등도의 전염병을 앓고있는 어린이; 내분비 장애 (생물학적 발전 수준이 매우 낮은 성장 지연)없이 신체 발달의 총 지연 아동, 저체중 아동 또는 과체중 (M-1σ보다 무게) (더 대량 M + 2σ). 또한이 그룹에는 급성 호흡기 질환으로 자주 및 / 또는 영구적으로 나타나는 어린이; 신체 장애가있는 어린이, 부상 또는 수술로 인한 안전 기능의 결과
• 건강의 세 번째 그룹 - 근본적인 질병의 합병증이없는 상태에서 희귀 악화와 함께 임상 적 완화의 단계에서 만성 질환으로 고통받는 어린이들이 보존되거나 보완 된 기능. 따라서이 그룹에는 신체적 장애가있는 어린이, 부상 및 수술의 결과, 해당 기능이 보상되고, 보상의 정도가 청소년의 경우를 포함하여 아동의 학습 또는 업무를 제한하면 안됩니다.
• 제 4 회 건강 그룹 - 활성 상과 저장하거나 보상 기능 또는 완화 만성 질환 불완전 보상 기능을 자주 악화와 불안정한 임상 적 관해의 단계에서 만성 질환을 가진 아이들하지만, 제한된 기능, 주요의 가능한 합병증 근본적인 질병은 유지 치료가 필요합니다. 또한이 그룹에는 신체 장애가있는 아동, 해당 기능의 불완전한 보상으로 인한 수술로 인한 상해의 결과가 포함되며, 이는 교육이나 아동 노동의 가능성을 어느 정도 제한합니다.
• 5 건강 그룹 - 중증 만성 질환을 앓고있는 어린이, 몸, 약물 치료를 필요로하는 기저 질환의 합병증의 존재의 기능적 능력의 심각한 부전 몇 가지 임상 적 관해 자주 악화, 지속적으로 재발 과정과; 장애가있는 아이들; 육체적 장애가있는 어린이, 부상 및 수술 결과, 각 기능에 대한 보상 위반에 대한 명백한 위반 및 교육 또는 취업 가능성에 대한 상당한 제한이 있습니다.

아픈 아이 또는 청소년을 2, 3, 4 또는 5 번째 건강 그룹에 지정하는 것은 나열된 모든 기준과 속성을 고려하여 의사가 수행합니다. 아이의 역사에 포함 된 데이터의 분석에 근거하여 전문가, 교육 기관에 대한 자녀의 의료 기록의 기저 질환 (기능 장애)을 나타내는 (자신의 전문의) 자체 조사뿐만 아니라, 악기 및 실험실 연구 차종의 결과 정확한 임상 진단, 그것을 병기, 기능의 보존 정도, 합병증의 유무, 수반되는 질병, 또는 결론 "건강한 것"이 포함됩니다.

전문가의 결론과 자신의 검사 결과를 토대로 어린이 건강에 대한 포괄적 인 평가가 예방 시험을 실시하는 의료 팀의 작업을 이끌고있는 소아과 의사에 의해 제공됩니다.

질병이나 기능 장애의 검사 시간 (뿐만 아니라 질병의 의심 변경된 특성, 건강 상태의 포괄적 인 평가를 제공하지 않는 예방 건강 검진의 결과로 기능 (합병증의 모양)의 수준에서 의심되는 최초의 어린이. 이러한 경우, 진단 설문 조사 검사 결과를받은 후 그들은 정확한 진단을 내리고 건강 상태를 포괄적으로 평가합니다.

보건 그룹에 관계없이 모든 어린이들은 매년 선별 검사를 받게되므로 소아과 검사를 추가로 시행해야합니다.

제 1 회 건강 그룹에 참조 된 아이들은, 해당 규제 지침 문서에 의해 설립 된 관점에서 전체에서 건강 검진을 전달합니다.

두 번째 건강 그룹에 언급 된 아동의 건강 상태 모니터링은 예방 적 건강 검진 및 매년 소아과 의사가 수행합니다.

3-4 번째 건강 그룹에 언급 된 어린이들은 적절한 연령대의 예방 검진을받습니다. 또한, 건강 상태의 모니터링과 치료 및 재활 조치의 효과에 대한 평가는 조제 관찰 결과를 토대로 수행됩니다.

선별 등의 종합적인 건강 평가의 결과가 아이들의 건강 유지의 적용 문제 해결에 역할을 할 수 - 신체 운동, 스포츠 선택에 종사하는 특정 그룹에 할당, 자신의 직업 선택, 군 복무, 그리고 다른 사람에 대한 전문적인 질문의 결정.

3 세 미만 아동의 건강 상태에 대한 포괄적 인 평가는 1983 년 1 월 19 일 소련 명령 제 60 호 및 2002-2003 년 추가에 따라 발생합니다. 그렇게하는 과정에서 다음을 고려하십시오.

• 개체 발생의 특징 (계보 학적, 생물학적 데이터).
• 사회적 anamnesis);
• 육체적 발달;
• 신경 정신 발달;
• 저항의 수준;
• 유기체의 기능적 상태;
• 만성 질병의 부재 또는 부재 또는 발달의 기형아 출산.

계통 학적 방법 - 계보의 수집, 즉 가족의 형질 또는 병의 추적, 가계도 구성원 간의 혈연 관계 유형을 나타냅니다.

부담 족보 기록을 정량화 스크리닝 인덱스 수식 조엘에 의해 계산 될 수 유전 이력 (조엘) 부담이라고 지수가 건강합니다 (proband 포함하는 정보를 갖는 질환에 대한) 환자 친척의 총 개수 친척 / 총 개수 (= 사용 정보, 발굴자 포함).

평가 기준 :

• 0-0.2 - 계보의 부담은 낮습니다.
• 0.3-0.5 - 적당한 부담;
• 0.6-0.8 - 무거움 표현;
• 대략 0.9 및 그 이상 - 무게가 높다.

가중치가 높거나 가벼운 어린이는 특정 질병에 걸리기 쉽다.

생물학적 역사에는 개체 발생의 다른시기에 아동의 발달에 대한 정보가 포함됩니다.

• 출생 전 기간 (임신 1 일과 2 일 동안에 별도로) :
  • 임신 첫 번째와 두 번째 절반의 독성 증;
  • 유산의 위협;
  • 어머니의 외래 질병;
  • 부모로부터의 전문적인 해로움;
  • 어머니의 부정적인 Rh- 소속 항체의 증가 역가;
  • 외과 개입;
  • 임신 중 바이러스 성 질병;
  • 출산의 정신병 예방에 어머니의 어머니를 방문.
• 정맥 내 및 초기 신생아 기 (생후 첫 주) :
  • 노동 과정의 특성 (긴 무수 기간, 빠른 배달);
  • 출산시 혜택;
  • 수술 전달 (제왕 절개 등);
  • 아프가 (Apgar) 점수;
  • 아이의 외침;
  • 출생시 진단 및 출산 병원 퇴원;
  • 유방에의 투여 기간 및 모유 수유의 성질;
  • BCG 예방 접종 기간;
  • 탯줄의 떨어지는 시간;
  • 출산 병원에서 퇴원 할 때의 아동 상태;
  • 출산 병원 퇴원시 어머니의 상태.
• 후기 신생아 기 :
  • 출생 외상;
  • 낚시;
  • 미숙아;
  • 신생아의 용혈성 질환;
  • 급성 전염성 및 비 전염성 질병;
  • 인공 수유로의 늦은 이전;
  • 경계 조건 및 기간.
• 출생 후의 기간 :
  • 반복 된 급성 전염병; 구루병의 존재;
  • 빈혈의 존재;
  • 영양 장애 (hypotrophy 또는 paratrophy)의 형태로 조직의 섭식 장애;
  • 체질의 존재.

소아과 의사 소아과 의사의 생화학 기록에 대한 정보는 모성 병원 및 기타 의료기관의 추출물, 부모와의 면담에서받습니다.

개체 발생의 다섯 가지 나열된 기간 각각에 하나 이상의 위험 요인이 존재할 때, 생물학적 기형의 높은 부담에 대해 이야기해야합니다. 3-4 기간의 위험 인자의 존재는 뚜렷한 악화 (생물학적 이상 징후의 위험이 높은 그룹)를 나타냅니다. 두 기간 - 중간 정도의 부담 (생물학적 기형에 대한 위험 그룹); 한 번에 낮은 부담 (생물학적 이상에 대한 관심의 그룹). 위험 요소가 아동 발달의 모든시기에 결핍되면 생물학적 역사는 손상되지 않은 것으로 간주됩니다.

아동의 자궁 내 발달 기간의 불이익의 정도는 낙인 찍기의 수준에 의해 간접적으로 판단 될 수있다. Disembryogenesis의 오명은 특정 조직의 유기 또는 기능 장애를 일으키지 않는 결합 조직 (MAP)의 발달에 작은 이상을 포함합니다. 일반적으로 stigmas의 수는 5-7입니다. 낙인 찍기의 한계를 넘어서는 것은 아직 밝혀지지 않은 병리학의 위험 요인으로 간주되어야한다.

사회적 회상 :

• 가족의 완전성;
• 부모의 나이;
• 교육 및 학부모의 직업;
• 아동과 관련된 것을 포함하여 가족의 심리적 인 소기후;
• 가족의 유해한 습관과 반사회적 행동의 유무;
• 생활 조건;
• 가족의 재정적 안전;
• 위생적이고 위생적인 조건으로 아동 양육.

이러한 매개 변수는 사회적으로 취약한 가족 및 사회적 위험 집단의 아동을 식별하는 데 사용될 수 있습니다.

성공적인 역사의 경우 양식 112 / y에서 간단히 "사회 anamnesis는 안전합니다." 기능 부전의 경우에는 부정적인 특성을 가진 매개 변수를 표시해야합니다. 실패한 사회적 모반은 부정적으로 아동의 신경 심리적 발달에 영향을 미치며, 미래에는 그 사람의 성격이 잘못 형성 될 수 있습니다.