임신 - 분만 및 출산: 출산 계획

병원 방문 예정 시, 진통이 어떻게 진행되는지 미리 알아보세요. 원하는 바를 생각해 보고, 대략적인 실행 계획을 적어 보세요. 이 계획은 젊은 부모를 위한 학교에서 배우거나 직접 만들 수 있습니다. 이 계획의 예시는 인터넷에서 다운로드할 수 있습니다.

모든 것이 계획대로 되지 않을 수도 있다는 사실에 대비하고 인내심을 가지세요. 출산 후 경험은 예상과 완전히 다를 수 있습니다. 예상치 못한 상황이 발생할 경우, 의사는 산모와 아기의 안전을 위해 결정을 내립니다. 어떤 결정은 산모가 어느 정도 영향을 미칠 수 있지만, 최종 결정권은 의사에게 있습니다.

산부인과 병원과 분만을 도와줄 의사를 선택하는 것을 잊지 마세요. 그리고 가까운 사람이 곁에 있으면 좋을지도 생각해 보세요. 아직 젊은 산모를 위한 학교에 다닌 적이 없다면, 임신 6개월이나 7개월부터 등록하는 것이 좋습니다.

어떤 종류의 진통제를 원하는지, 태아 심박수 모니터링을 포함한 어떤 의료 시술이 필요한지, 신생아와 함께 첫 몇 시간을 어떻게 보내고 싶은지 생각해 보세요.

이완 기법

• 자연 분만: 진통제 없이 집중 호흡, 주의를 돌리는 것, 마사지, 상상, 분만 중 지속적인 지지를 통해 통증을 조절합니다. 침술과 최면은 경우에 따라 매우 효과적입니다.
• 물속에서의 출산은 통증과 스트레스를 줄이는 데 도움이 되며, 출산 과정을 더 쉽고 빠르게 만들어줍니다.
• 분만 중 움직임, 지속적 또는 간헐적 모니터링. 대부분의 여성은 분만 중 불편함을 줄이기 위해 움직이기를 원하지만, 힘든 분만에서는 태아를 지속적으로 모니터링하는 것이 필수적입니다.
• 분만 중 음식 섭취. 일부 산부인과에서는 물을 마시거나 얼음을 빨아먹는 것은 허용하지만, 고형 음식은 분만 중 천천히 소화되고 구토 위험이 있으며, 수술이 필요한 경우 공복에 마취를 해야 하기 때문에 음식 섭취는 금지되어 있습니다.
• 기분 좋은 멜로디를 듣는다.
• 밀면서 신체 자세를 바꾸는 것.

의료용 진통제

• 경막외 마취: 척수 경막외 부위에 진통제를 지속적으로 주사하여 하체의 감각을 부분적으로 또는 완전히 차단하는 시술입니다. 가벼운 경막외 마취는 산모가 분만 과정을 직접 느끼고 힘을 줄 수 있도록 하여 제왕절개나 분만 중절의 필요성을 줄여줍니다.
• 음부 마취 또는 자궁경부 마취: 복부에 마취제를 주입하는 방법입니다. 음부 마취는 산도만 마취하기 때문에 가장 안전한 마취 방법 중 하나로 간주됩니다. 자궁경부 마취는 음부 마취보다 덜 자주 사용되며, 음부 마취가 더 효과적이라고 여겨집니다.
• 주로 디메롤인 마약은 불안과 통증을 완화하는 데 사용되지만 진통 효과가 제한적이며 산모와 아기에게 모두 부작용을 유발합니다.

다른 종류의 마취도 있지만, 분만 중 의사가 처방해야 합니다. 이러한 마취는 일반적으로 응급 상황에서 수행되는 다른 의료 시술의 필수적인 부분입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 국소마취: 경막외 마취를 시행하기 전에 해당 부위를 마비시키기 위해 마취제를 피하 주사하는 방법입니다.
• 척추 차단술: 산모집게 분만이나 제왕절개 시 척추액에 진통제를 주사하여 하체를 빠르고 완벽하게 마비시켜 분만이 불가능하게 만드는 시술입니다.
• 전신 마취: 산모가 흡입하거나 정맥 마취제를 투여받아 의식을 잃게 됩니다. 이러한 유형의 마취는 경막외 마취나 척추 마취보다 안전하지 않고 더 빠른 것으로 간주됩니다. 따라서 전신 마취는 태아를 신속하게 제거해야 하는 응급 상황과 경막외 카테터가 아직 삽입되지 않은 경우에만 사용됩니다.

출산 중 의료 지원 절차

• 유도 분만(양막 파열 및 약물 투여를 통한 자궁경부 개방 및 진통 유도 포함). 이는 산모에게 고혈압이나 기타 위험한 질환이 있는 경우처럼 의학적으로 필요한 경우에 시행됩니다.
• 태아 심박수 모니터링은 힘든 분만의 경우처럼 지속적으로 실시할 수도 있고, 태아의 상태를 파악하기 위해 주기적으로 실시할 수도 있습니다.
• 회음절개술은 분만을 촉진하고 분만 시간을 단축하기 위해 회음부를 절개하는 시술입니다. 마사지는 회음부 파열을 예방하거나 분만 중 힘을 조절하는 데 사용됩니다.
• 진통이 멈췄을 때, 힘을 주어야 할 때 또는 태아 고통 증후군이 관찰될 때 태아를 집게로 추출하거나 진공 추출하는 방법입니다.
• 제왕절개.

이전에 제왕절개 수술을 받은 적이 있다면 자연분만을 시도하거나 재차 제왕절개 수술을 받을 계획을 세우는 것이 좋습니다.

신생아 관리

• 나중에 아기를 치료하는 데 줄기세포를 사용할 수 있도록 탯줄 혈액을 보관할 수도 있지만, 이는 임신 초기에 계획해야 합니다.
• 아기는 출생 직후 최소 한 시간 동안 산모와 함께 있을 수 있습니다. 일부 산부인과 병원에서는 산모와 아기가 입원 기간 내내 같은 방에 머물기도 합니다.
• 아기가 태어난 후 아기를 진정시키기 위해 비타민 K 투여, 혈액 검사, 안과 약물 투여를 늦출 수 있습니다.
• 가족의 다른 어린이를 포함해 방문객을 초대할지 여부와 시기를 고려하세요.

모유수유에 문제가 생기는 것을 피하기 위해 수유 중에는 아기에게 물이나 분유를 주지 않도록 요청할 수 있습니다.

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