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중추 및 말초 작용의 근육 완화제

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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최근 몇 년 동안, 임상 실습에서 중앙 작용의 근육 이완제가 널리 사용되었습니다. 말초 행동 완화제와 달리 자발적 호흡을 억제하지 않으며 심혈관 계 및 기타 중요한 장기 및 시스템에 악영향을 미치지 않습니다.

처음으로 중심 근육 이완제의 연구는 Benjern Bradley에 의해 1946 년에 시작되었습니다. 그러나 이러한 약물의 대부분은 진정 작용이 있으며, 불안과 공포를 제거하는 진정제 (예 : 시바존)에는 중심 근육 이완 효과가 있습니다. 이런 종류의 약물이 척추 다 신경 반사 작용을 억압하고 척추 신경총의 조절을 방해하지만 정확하게 중심 근육 이완 작용의 메커니즘은 알려져 있지 않습니다. 일부 약물은 근육의 색조를 조절하는 망상 신경계의 메커니즘에도 영향을 미칩니다.

중앙 액션의 Mureluxamts

약물

단일 용량, g (정제)

벤조디아제핀 (sybazone, diazepam)

0.005-0.02

아이소 프로틴 (carisoprodol)

0.25-0.35

클로로 사카 라이드 (파라핀)

0.25-0.5

Metacaramol (로봇 인)

0.25-0.5

메타 막론 (릴 랙신)

0.8

바클로 펜 (lyoresal)

0.01-0.03

실제적으로, 연구자 들은 중앙 근육 이완제 대표자 인 myocaine이 투여 후 30 분 이내에 골격근의 전기적 흥분성을 감소 시킨다는 것을 입증했다 . 또한 약한 진통제와 진정 작용을합니다. Miorelaxation은 불쾌한 감각을 동반하지 않기 때문에 약물은 임상에서 널리 사용되었습니다. 많은 국가에서이 약물은 myocaine (오스트리아), Mi-301 (독일), GGT-forte (독일) 등 다양한 이름으로 알려져 있습니다. 1962 년 F. Yu. Rachinsky와 O. M. Lerner는 동일한 약물 - miocene (mefedol)을 개발했다 . Mephedol에는 50 가지 이상의 다른 이름이 있습니다.

임상 적 사용을 위해, 정맥 내 메 페돌은 20 %의 5 % 글루코스 10 % 용액 또는 앰플 내 20 %의 20 % 용액 형태로 정맥 내 투여하는 것이 바람직하다. 줄무늬가있는 근육 조직의 이완이 불충분 한 경우, 용량을 용액 40ml까지 증가시킬 수 있습니다. 초기 복용 기간은 25-35 분입니다. 그 후 필요에 따라 1 ~ 2 g의 유지 용량 (10 ~ 20 ml의 메페 든 10 % 용액)을 투여합니다. 앰플에 침전물이 침전되는 경우 따뜻한 물에서 가열하여 침전물이 사라지는 것이 좋습니다. Mefedol 내부에서 받아 들여도 효과가 없습니다.

임상 연습에서 메 페돌의 사용에 대한 절대 금기는 약물의 독성이 적고 누적이 부족하기 때문에 확립되지 않았다. 심한 저혈압과 함께 심한 심혈관 질환에서 약물을 사용하는 것은 권장하지 않습니다. 아주 드물게 가벼운 현기증, 머리에 피가 흘렀다는 느낌. 이러한 감각은 약을 천천히 주사함으로써 피할 수 있습니다. 1966 년 보건부의 약리위원회 (Pharmacological Committee)에서 승인 한 메 페돌 (Mefedol)과 화학적 및 약리학 적 특성은 해외에서 사용 된 위의 약물과 동일합니다.

자궁의 운동 기능에 대한 mefedal의 작용에 대한 시험은 임신 및 비 임신 토끼 VA Strukov와 LB Eleshina (1968)에서 처음 수행되었습니다. Mefedol은 임신 자궁의 음색을 감소시키지 않으며 수축 활성을 변화시키지 않는다는 것이 확인되었습니다. Mefedol의 배경에 대해, uterotonic 마약 (pituitrin, 옥시토신, pachycarpin, 등) 그들의 일반적인 효과가 있습니다.

클리닉에서 메페 든을 사용하면 약이 두려움, 정신적 스트레스를 약화시키고 부정적인 감정을 억누르고 임신 한 여성과 출산시 어머니의 평온한 행동을 보장한다는 것이 밝혀졌습니다. 또한, 약물 투여시 대다수의 경우 통증 자극에 대한 반응이 현저히 감소합니다. 이것은 아마도 중추 신경계의 다른 근육 이완제들과 마찬가지로, 행동의 이중성 때문에 mefedol은 근육 이완제와 진정제라는 두 그룹의 물질을 의미하기 때문입니다.

1g의 용량으로 투여 될 때 메 페돌은 태반을 통한 침투가 약하기 때문에 태아 및 신생아에게 악영향을 미치지 않습니다. 정맥 내 투여 된 10 % 용액 20 ml를 투여 한 메 페돌은 분만중인 여성의 지혈 상태를 악화시키지 않는 것으로 나타났다. 따라서 mefedol은 골반저 근육을 이완시키고 출생 외상을 예방하는 데 사용할 수 있습니다. 현대 연구 (WHO)는 자연 파열보다 회음부 절개시 통증, 성적인 문제의 부작용이 더 중요 할 수 있음을 보여 주므로 중요합니다.

임상 실험 연구에서 mefedol 인해 (복부 동작 수혈 후) 저체온 효과 오한의 치료를위한 효과적인 도구임을 보여 주었다. 미산 추방 기간의 시작 .. 엔드 개방 기간 또는 다산, 즉, 중앙에 작용하는 근육 이완제 mefedola의 정맥 천천히 10 % 용액 출생 출산 전에 30-45 분 (1,000 mg)을 5 % - 애플리케이션 mefedola하는 기술이 개발되어왔다 글루코오스 용액 (500 mg)을 첨가 하였다. Mefedol은 회음부와 골반저의 근육에 선택적으로 긴장을 풀어줍니다. 이 약물은 회음부의 틈새 예방에 기여합니다. 약물 사용으로 인한 손상의 빈도는 대조군보다 3 배 낮습니다. Mefedola와 조기 노동은 회음부 절개 (수술 외상)를 방지하기 위해,뿐만 아니라 회음부와 골반의 근육에 영향을 편안한 조기 태아 인해 mefedola의 머리의 부상을 방지하기 위해 할 수 있습니다. 따라서, 사용이 어머니의 출산 외상을 줄이기 mefedola, 정상 복잡한 노동 태아 및 신생아 손상의 예방에 기여한다.

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