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신생아의 태아 알코올 증후군 및 약물 박탈 증후군 예방

, 의학 편집인
최근 리뷰 : 04.07.2025
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태아 알코올 증후군 예방

임신 중 산모의 알코올 섭취는 태아의 신체와 뇌 발달에 악영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 유해한 노출의 영향은 평생 지속될 수 있습니다. 이러한 장애 중 가장 심각한 것은 기억력 및 학습 장애, 주의력 장애, 운동 협응력 저하, 문제 해결 능력 저하 등 인지 기능 장애를 유발하는 뇌 변화입니다. 태아 발달에 미치는 심각한 알코올 노출의 영향을 태아 알코올 증후군이라고 합니다.

태아 알코올 증후군 예방은 임산부의 알코올 및 기타 향정신성 물질 사용을 금지하는 데 기반합니다. 넓은 의미에서 이는 여성의 알코올 중독을 효과적으로 예방할 뿐만 아니라 임신 중, 그리고 바람직하게는 임신 기간 전체에 걸쳐 향정신성 물질 사용을 예방하는 것입니다. 여성은 임신 사실을 모를 수 있으므로 알코올 섭취를 피해야 합니다. 태아는 임신 초기에 알코올의 유해한 영향에 특히 민감합니다. 이러한 예방을 목표로 하려면 태아 알코올 증후군 발생 고위험군을 명확히 정의해야 합니다. 태아 알코올 증후군 징후나 자궁 내 알코올 영향과 관련된 기타 이상 징후가 있는 아이를 출산할 수 있는 사람은 누구입니까? 우선, 이들은 알코올 중독을 앓고 있으면서 임신 중에도 음주를 중단하지 않는 여성입니다. 그러나 알코올 중독자는 아니지만 다양한 이유로 임신 중에 알코올을 섭취하는 여성도 이에 포함될 수 있습니다.

알코올 중독 진단은 겉보기만큼 명확하지 않습니다. 임신 중 여성의 음주를 의심할 수 있는 간접적인 징후들을 살펴보는 것이 도움이 될 수 있습니다. 태아 알코올 증후군 발생 고위험군의 징후는 다음과 같습니다.

  • 일부 미혼 여성들.
  • 아이를 둔 젊은 여성.
  • 17~32세 여성.
  • 취업하지 않은 여성.
  • 술을 많이 마시는 여성.
  • 흡연하는 여성.
  • 강간이나 근친상간의 피해를 입은 여성.
  • 남편이 알코올 중독자인 여성.
  • 알코올 중독으로 고통받는 어머니의 딸들.
  • 중등교육을 받은 여성은 고등교육을 받은 여성보다 위험이 더 큽니다.
  • 스트레스가 많은 직업에 종사하는 여성.

특히 15세에서 19세 사이의 소녀들에게는 특별한 주의를 기울여야 합니다. 일부 자료에 따르면, 이 연령대의 산모들은 매년 100만 명의 아이를 낳습니다. 이 연령대에서는 음주가 매우 흔하며, 원치 않는 임신과 같은 심리적 트라우마와 함께 음주가 발생할 수도 있습니다.

여러 연구 결과에 따르면, 임신 중 음주를 멈추지 않는 여성은 여러 요인을 종합적으로 고려하여 파악할 수 있습니다. 여기에는 첫 음주 연령이 어린 경우, 형제자매나 산모의 과음이나 알코올 중독 발견, 임산부의 높은 알코올 내성 보고, 알코올성 위염, 췌장염, 정신병과 같은 알코올 관련 질환 발생 등이 포함됩니다. 임신 중에도 계속해서 음주하는 여성은 사회적 환경으로 구분되는데, 남편이나 친구들이 술을 마시고 약물을 사용하는 경우가 많습니다. 임신 중에는 알코올 중독자이지만 이러한 심각한 중독을 극복하지 못하거나, 자궁 내 알코올 노출이 태아 건강에 미치는 심각한 영향을 인지하지 못하고 의사의 설명을 믿지 않는 여성들이 계속해서 음주를 합니다.

이와 관련하여, 태아 알코올 증후군을 가진 아이를 출산할 위험이 높은 여성에게 태아 건강에 미치는 알코올의 해악에 대한 정보를 제공하고, 이러한 정보를 전체 인구에게 설명해야 합니다. P. 코너와 A. 스트레스구스는 임신 중 알코올 섭취의 유해한 영향에 대한 정보를 제공하는 정보 제공 프로그램을 통해 여성들이 더욱 의미 있는 선택을 할 수 있다고 생각합니다. 1차 의료 시스템과 여성 상담 담당자들에게 임산부의 알코올 섭취가 미치는 영향에 대해 알리면 위험군을 파악하는 데 도움이 됩니다. 모든 이해 관계자의 도움을 받아 여성들은 알코올 문제를 해결하기 위해 신속하게 의료 서비스를 이용할 수 있습니다.

여성의 알코올에 대한 태도는 자녀에게 미치는 해로운 영향에 대한 정보 보급으로 인해 변화할까요? 이러한 연구에 대한 긍정적인 경험은 과학 연구 결과에 제시되어 있습니다. 여성의 알코올에 대한 태도를 변화시키는 것은 가능합니다. 이를 위해서는 의사, 간호사, 사회복지사 등 다양한 전문가 집단의 적절한 교육과 더불어 가임기 여성, 고위험군 여성 등 다양한 계층의 여성을 대상으로 한 설명 활동이 필요합니다. 다양한 상담을 기획하고 고등학생을 위한 맞춤형 교육 프로그램을 시행하는 것이 중요합니다. 논의 중인 주제에 대한 필요한 지식을 전파할 적절한 대상은 남편입니다. 가까운 사람들이 여성의 생활 습관과 건강, 특히 음주에 대한 태도에 다른 사람들보다 더 큰 영향을 미칠 수 있기 때문입니다. 정보는 긍정적인 형태로 제공될 때 더 잘 이해됩니다.

임산부에게 말을 걸 때는 다음과 같은 말을 사용할 수 있습니다. "아이를 미리 돌보면 좋은 엄마가 될 수 있습니다." 또는 "술을 끊으면 건강한 아이를 가질 확률이 높아집니다." 또는 "항상 술을 마시지 않으면 기분이 좋아지고 아이도 기분이 좋아질 것입니다." 임산부를 위협하거나 "당신의 음주는 이미 아이에게 해를 끼쳤습니다." 또는 "아이를 정말 사랑한다면 술을 많이 마시지 않을 것입니다." "계속 술을 마시면 건강을 해치고 아이의 정상적인 발달을 방해합니다."와 같은 부정적인 설득 방식은 권장되지 않습니다.

태아 알코올 증후군은 용량 의존적인 질환입니다. 임산부가 알코올을 많이 마실수록 태아의 질환이 더 심각해집니다. 그러나 안전한 용량은 아직 확립되지 않았습니다. 이를 예방하는 가장 좋은 방법은 임신 중과 임신이 시작되기 몇 달 전부터 알코올 섭취를 완전히 중단하는 것입니다.

신생아 약물 금단 증후군 예방

여성이 임신 중에 약물을 복용했다면 신생아 약물 금단 증후군 징후를 보이는 아이를 출산할 가능성이 매우 높습니다. "태아 및 신생아 금단 증후군", "태아 금단 증후군"이라는 용어는 신생아의 이러한 상태를 설명하는 데에도 사용됩니다. 자궁 내에서 오피오이드에 노출된 아동에게서 태아 발달 장애가 보고되었습니다. 약물 사용으로 인한 피해는 본인에게만 국한되지 않고 자손에게까지 확대된다는 점에 유의해야 합니다. 일반적으로 가임기 여성도 약물을 사용하며, 그중 상당수가 여성입니다.

신생아의 이러한 질환 예방에는 일련의 의학적 및 사회적 조치가 포함됩니다. 산전 클리닉 의사들이 고위험군 임산부를 신속하게 파악하고 마약 전문의에게 치료를 의뢰하도록 교육해야 합니다. 약물을 사용하는 여성은 대개 일찍 흡연과 음주를 시작하며, 때로는 다양한 약물을 남용하기도 합니다. 가족력, 교육, 사회적 환경, 가족의 약물 관련 질병 데이터 등 기왕력 정보를 고려해야 합니다. 임산부의 약물 복용이 의심되고 출산 사실을 확인할 수 없는 경우, 소변 검사를 통해 마약성 물질과 그 대사산물 함량을 확인해야 합니다. 소변 검사 양성 결과는 여성의 약물 복용을 뒷받침하는 반박할 수 없는 증거로 간주되지만, 음성 결과가 약물 중독 진단 및 약물 복용 가능성을 완전히 배제하는 것은 아닙니다. 이 경우 약물 및 알코올 복용 이력을 명확히 하는 것이 중요합니다. 조기 산전 치료, 시기적절한 해독, 마약에 대한 부정적인 태도를 아이의 건강을 위해 주입하는 것, 그리고 마약 전문의와 심리 치료사의 참여는 신생아의 신생아 마약 중독 증후군을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

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