신생아 검사

신생아 검진의 목적은 신생아의 병변이나 "의학적 문제"를 파악하고, 산모의 의문점이나 아기와의 의사소통 과정에서 겪었던 어려움을 해소하는 것입니다. 마지막으로, 검진의 목적은 아기가 퇴원하기 전에 산모에게 아기 돌봄에 대한 일상적인 조언을 제공하는 것입니다. 가정 분만의 경우, 생후 첫 주 동안 신생아 양육에 대한 조언을 제공합니다.

신생아를 진찰하기 전에 체중을 확인하세요. 임신과 출산이 정상적이었는지, 산모의 Rh 인자는 무엇인지 확인하세요. 진찰을 위해 조용하고 따뜻하며 밝은 방을 선택하고 아기 산모의 도움을 받으세요. 산모에게 진찰 목적을 설명하세요. 아기가 화났거나 우울해 보이는지 주의 깊게 살펴보세요. 아기가 뭔가 말하면 주의 깊게 경청하세요. 아기를 특정 체계에 따라, 예를 들어 머리부터 발끝까지 진찰하세요.

머리. 머리 둘레를 측정하고 머리 모양(출산과 관련된 다양한 변형은 대개 빠르게 사라짐), 천문 상태(아기가 울거나 두개내압이 상승할 때 조여짐)에 주의하십시오. 눈: 각막 혼탁이나 결막염이 있는지 주의하십시오. 귀: 귓바퀴의 모양과 위치에 주의하십시오. 너무 낮게(즉, 눈 아래) 위치해 있지는 않습니까? 코: 황달의 징후 중 하나입니다. 입을 다물고 코로 숨을 내쉬면 후두 폐쇄 여부를 확인할 수 있습니다. 피부색: 병리학적 소견이 있는 경우 청색증, 창백함, 황달, 발적을 보일 수 있습니다. 구강: 아기 입에 손가락을 넣고 연구개와 경구개가 제대로 유지되는지 확인하십시오. 빨기 반사가 충분히 표현되는지 확인하십시오.

팔과 손. 손바닥 주름(선)은 정상 또는 다운증후군의 징후일 수 있습니다. 아이의 손이 "팁을 기다리는 웨이터" 자세를 하고 있다면, _C5 ~ _C6 몸통 손상으로 인한 에르브 마비를 의심해 보세요.

흉부. 흉부의 호흡 운동을 관찰합니다. 호흡 시 "그렁그렁" 하는 소리가 나거나 늑간 공간이 움직이는 경우 호흡곤란을 나타낼 수 있습니다. 전흉부에서 심장 및 심첨 자극을 촉진합니다. 심장과 폐를 청진합니다. 척추관(신경관)의 결함을 확인하기 위해 척추 전체를 검사합니다.

복부. 간과 비장을 촉진하면서 잠시 기다리세요. 복강에 병적인 덩어리가 있는지 확인하세요. 이제 배꼽을 주의 깊게 검사하세요. 건강한가요? 복부 피부를 접어서 피부 탄력을 평가하세요. 생식기와 항문을 검사하세요. 요도와 항문의 구멍이 명확하게 보이나요? 신생아의 93%는 생후 첫 24시간 이내에 소변이 저절로 새는 증상을 보입니다. 요도 구멍이 잘못 위치했거나(하열), 양쪽 고환이 모두 내려와 있나요? 신생아의 음핵이 상당히 커 보입니다. 질에서 소량의 출혈이 발생하는 것은 정상적인 현상으로 볼 수 있으며, 이는 모체의 에스트로겐이 아이의 몸으로 유입되는 것이 중단되었기 때문입니다.

하지. 선천성 고관절 탈구 검사. 이 검사는 통증이 심하고 탈구를 유발할 수 있으므로 반복해서 시행하지 마십시오. 대퇴요골동맥 맥박 지연이 있는지 확인하십시오. 이는 대동맥 협착증을 나타낼 수 있습니다. 발에 지속적인 기형이 있습니까? 이제 발가락 상태를 평가하십시오. 발가락이 너무 많습니까, 너무 적습니까, 아니면 청색증이 심합니까?

둔부와 천골 부위에 푸르스름한 "몽골반점"이 있나요? 다행히 무해합니다.

중추 신경계 검사. 먼저 아이를 팔에 안으세요. 이제 직감만으로 아이가 아픈지 건강한지 알 수 있습니다. 아이가 움찔거리거나 움찔하는 경향이 있나요? (저혈당증, 저칼슘혈증, 감염을 나타낼 수 있습니다.) 이 발달 단계에서 아이는 이미 머리 위치를 어느 정도 조절할 수 있어야 합니다. 팔다리가 정상적으로 움직이나요? 근긴장이 경직되거나 이완되나요? 모로 반사 검사는 거의 정보를 제공하지 못할 뿐만 아니라 아이에게 불쾌감을 줍니다. 이 반사는 다음과 같이 검사합니다. 아이를 45° 각도로 앉히고 머리를 받칩니다. 이 지지대를 제거한 후, 두 팔을 벌리고 손바닥을 펼친 다음, 두 팔을 모읍니다. 잡기 반사를 유발하려면 아이의 손바닥을 가볍게 두드립니다.

출산이 늦었는지, 조산이었는지, 아니면 정확히 정해진 시간에 출산이 되었는지 알아내는 것이 중요합니다.

일반적인 기준에서 벗어난 일이 발견되면 아이의 부모와 논의해야 합니다.

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