신생아의 뇌부종

신생아 뇌부종은 아이의 뇌 세포와 간질 공간에 체액이 과도하게 축적되어 발생하는 과정입니다. 이는 뇌 조직 손상에 대한 일종의 보호 반응입니다. 어린아이의 경우, 이 질환은 매우 심각한 결과를 초래하므로 초기 단계에서 진단하는 것이 필수적입니다.

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원인 신생아의 뇌부종

신생아 뇌부종의 원인은 병인에 따라 달라지며 완전히 다를 수 있습니다. 때로는 뇌부종이 너무 빨리 진행되어 정확한 원인을 파악하기 어려울 수도 있습니다.

국소 부종은 뇌의 작은 영역에서 발생하며, 대뇌반구 또는 뇌막 종양으로 인해 발생할 수 있습니다. 이러한 종양은 주변 뇌 구조를 압박하고 혈관 내 혈액 순환을 방해하며, 세포 내 압력 증가 및 체액 침투 기전에 따라 진행됩니다. 신생아의 경우, 종양은 자궁 내 환경 요인의 작용으로 발생하거나, 출생 후 발생 및 성장할 수 있습니다.

외상성 뇌 손상은 신생아 뇌부종의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 아기의 두개골은 뼈 사이의 봉합선이 단단히 결합되지 않고 천문이 있기 때문에 출생 시 매우 유연합니다. 이는 아기가 출생 시 산도를 더 잘 통과하는 데 도움이 되지만, 다른 한편으로는 뇌 조직 손상 발생의 매우 심각한 위험 요소입니다. 출생 시 외상은 매우 흔합니다. 출산 과정이 비생리적이고 빠른 진통을 동반할 때 산모의 병리학적 요인으로 인해 발생할 수 있습니다. 또한 의사의 개입으로 인해 출생 외상이 자주 발생할 수 있습니다. 어떤 경우든 출생 외상은 출혈이나 혈종을 유발할 수 있으며, 이는 뇌 조직을 압박하여 국소 부종을 유발할 위험이 있습니다.

전신 부종 발생의 원인은 대부분 뇌 조직의 허혈성 손상입니다. 임신 중 제대정맥의 혈액 순환을 방해하는 병리학적 문제가 있는 경우, 뇌를 포함한 모든 태아 조직의 허혈이 장기화됩니다. 태반의 조기 노화는 뇌세포로의 산소 공급 부족을 초래하여 혈압에 영향을 미칠 수 있습니다. 이러한 모든 요인은 부종 발생의 추가적인 위험 요인입니다.

전신성 뇌부종이 발생하는 또 다른 이유는 약물과 독성 물질이 세포에 미치는 독성 효과 때문입니다. 태아는 자궁 내에서 과도한 알코올 섭취로 인해 뇌 발달이 저해될 수 있습니다. 산모가 출산 직전에 술에 취하면 태아는 알코올 증후군을 가지고 태어납니다. 이는 태아의 뇌가 알코올의 독성 효과에 매우 민감하다는 것을 의미합니다. 따라서 다량의 알코올이 체계적으로 작용하여 뇌세포의 포도당 비율을 교란시키고 부종을 유발할 수 있습니다. 출산 후 뇌 조직에 미치는 독성 효과는 약물 과다 복용, 특히 과도한 수액 요법으로 인해 발생할 수 있습니다. 신생아는 체중에 비해 체액 과다로 인해 매우 빠르게 악화됩니다. 따라서 이러한 아동의 수액 요법에 매우 주의해야 합니다. 진정제, 항경련제와 같은 일부 약물의 과다 복용 또한 부종을 유발할 수 있습니다.

뇌염이나 수막염과 같은 뇌의 염증 과정은 부종 발생에 직접적인 역할을 합니다. 이는 모든 염증이 조직 부종을 동반하고, 뇌 조직의 염증은 부피 증가, 즉 부종을 동반하기 때문입니다.

동정맥 기형은 혈관 구조의 선천적 병리로, 혈관이 정상적인 혈류를 방해하는 질환입니다. 이로 인해 동맥류가 형성되고 동맥류에 혈액이 축적됩니다. 이러한 기형이 뇌간 근처에 위치할 경우, 크기가 클 경우 부종을 유발할 수 있습니다.

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위험 요소

신생아의 뇌부종이 발생하는 데에는 여러 가지 이유가 있으므로 위험 요소를 파악하는 것이 좋습니다.

1. 출산 시 부상은 가장 흔하고 직접적인 위험 요소 중 하나입니다.
2. 뇌와 뇌막의 종양
3. 임신 중 또는 출산 직전에 임산부가 알코올이나 약물을 남용하는 경우
4. 만성 또는 급성 태아 저산소증이 발생하면서 자궁-태반 순환이 중단됨
5. 감염성 병리 - 뇌농양, 뇌염, 수막염
6. 세포 사이 공간의 과수화 위험과 체액 유출 장애를 동반한 체적 증가 과정을 동반하는 뇌혈관의 선천적 병리.

신생아의 뇌부종이 발생하는 데에는 여러 가지 이유가 있으므로, 치료를 시작하기 위해서는 부종 자체를 적절한 시기에 진단하는 것이 중요하며, 치료 방법과 병행하여 원인을 발견할 수 있습니다.

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병인

부종의 원인에 대해 이야기하기 전에, 이 과정의 병인학적 기전을 이해해야 합니다. 세포 내부에 체액이 축적되면 부종에 대해 이야기하는 것이고, 세포 간질액에 체액이 축적되면 뇌부종에 대해 이야기하는 것이 더 정확합니다. 두 질환 사이에 병인학적 차이는 없지만, 치료 전략에 있어 이는 매우 중요합니다.

정상적인 상태에서 뇌혈관은 세포 사이를 지나가며 산소를 공급합니다. 이는 동맥 내 압력이 안정된 상태에서 발생하며, 이를 통해 산소가 간질 공간과 세포 내로 침투합니다. 그러나 경우에 따라 뇌동맥의 압력이 상승하여 간질의 압력이 상승할 수 있습니다. 물리 법칙에 따르면 모든 물질은 더 높은 압력 쪽으로 이동하기 때문에 혈장의 단백질과 혈관의 체액이 간질 벽을 통해 침투합니다. 따라서 세포 사이 공간에 더 많은 단백질이 생성되어 삼투압이 증가합니다. 이는 삼투압이 상승하는 쪽으로 체액이 이동하고 뇌세포의 과수화(hyperhydration)를 유발합니다. 세포벽의 나트륨 이온과 칼륨 이온의 비율이 교란되어 세포 내 나트륨 이온 농도가 증가합니다. 이로 인해 더 큰 변화가 발생하고 세포 내 수분 축적이 일어납니다. 이 과정은 매우 빠르게 진행되며, 새로운 세포가 병리학적 변화에 매우 빠르게 관여합니다. 이로 인해 악순환이 반복되고 압력이 더욱 증가하여 부종이 심화됩니다.

부종은 임상적 증상과 경과에 따라 여러 유형으로 나뉩니다. 만약 과정이 뇌의 작은 영역에 국한된다면, 이는 국소성 부종입니다. 전신성 부종은 더 위험하며, 양쪽 반구에 체액이 광범위하게 축적되는 것이 특징입니다. 이 두 가지 개념을 구분하는 주요 원칙은 시간입니다. 국소성 부종은 매우 빠르게 전신성 부종으로 발전할 수 있기 때문입니다.

조짐 신생아의 뇌부종

통계에 따르면 신생아 뇌부종은 전체 아동의 4% 이하에서 발생합니다. 원인 중 가장 흔한 원인 중 하나는 출산 시 외상이며, 뇌부종의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 뇌부종 아동의 사망 비율은 67%로, 이는 뇌부종의 심각성을 시사합니다.

신생아의 모든 증상은 고유한 특징을 가지고 있기 때문에 뇌부종의 존재를 즉시 의심하기는 다소 어렵습니다. 하지만 복잡한 분만이나 임신, 또는 출산 외상과 같은 다른 위험 요소가 있는 경우, 의사의 면밀한 관찰이 필요합니다. 뇌부종의 첫 징후는 손상 후 3일째부터 나타날 수 있으며, 건강한 아이들은 이미 퇴원한 상태입니다. 따라서 의사뿐만 아니라 산모도 모든 증상에 주의를 기울여야 합니다.

부종이 있으면 각 세포의 부피가 매우 빠르게 증가하여 신생아의 두개골에 천문이 있음에도 불구하고 두개내압이 상승합니다. 부종의 모든 증상은 압력 상승과 관련이 있습니다. 전신적인 증상과 국소적인 징후가 나타날 수 있습니다. 전신적인 증상으로는 메스꺼움, 구토, 두통 등이 있습니다. 하지만 신생아의 이러한 증상은 각기 다른 특징을 가지고 있습니다. 어린아이의 메스꺼움은 즉시 구토를 유발하는데, 이 구토는 몇 시간 전에 먹은 음식 때문입니다. 이러한 구토는 뇌막이 높은 압력으로 자극받아 발생하기 때문에 멈추기가 매우 어렵고 교정하기도 어렵습니다. 신생아의 두통은 아기가 매우 크게 울고 머리를 뒤로 젖히는 특징적인 자세를 취하는 소위 "뇌울음"으로 나타날 수 있습니다. 뇌염이나 수막염과 같은 감염성 질환의 배경에서 뇌부종이 발생하는 경우, 감염성 질환에 대한 반응으로 체온 상승이 전신적인 증상으로 나타날 수 있습니다. 하지만 신생아의 경우 체온이 오르지 않을 수도 있다는 특징이 있지만, 이는 감염 가능성을 배제하는 것은 아닙니다.

신생아의 뇌 실질 부종은 국소적인 증상도 동반합니다. 이러한 증상은 대뇌 피질의 특정 영역이 압박될 때 나타납니다. 이는 대부분 신체 특정 부위의 마비 또는 부전마비로 나타나며, 신생아의 경우 경련이 자주 발생합니다. 경련은 턱의 단순한 떨림으로 시작되어 몇 초 만에 온몸으로 퍼질 수 있습니다. 흔히 소진폭 떨림, 단기간 호흡 정지, 수평 안진을 동반한 시각 장애가 관찰됩니다. 국소성 및 전신성 경련도 나타납니다. 신생아의 대뇌 피질 손상 과정의 시작을 나타내는 특정 증상 중 하나는 눈 굴리기입니다.

점진적으로 증가하는 부종의 특징적인 증상으로는 흥분성 증가와 같은 여러 증상이 나타납니다. 신경반사 흥분성 증가 증후군은 자발적인 운동 활동 증가, 불안한 표층 수면, 잦은 무의미한 울음, 무조건 반사 및 힘줄 반사 증가, 근육 긴장 이상, 사지와 턱의 떨림, 정서 불안정 등으로 나타납니다.

식물인간 기능 장애 증후군은 부종과 함께 발생합니다. 피부 반점, 일시적인 청색증, 호흡 및 심장 리듬 장애, 체온 조절 장애, 그리고 유문 경련, 지속적인 역류, 연동 운동 증가, 변비, 구토, 지속적인 위축을 동반한 위장관 기능 장애로 나타납니다. 이러한 증상들은 단독으로 나타나기도 하며, 처음 나타날 경우에는 부종을 의심하기 어렵습니다.

출산 중 신생아의 뇌부종은 종종 동반된 출산 손상과 함께 발생합니다. 출생 후 아이가 숨을 쉬지 못하거나 경련을 일으키는 등 첫 징후가 나타날 수 있습니다. 이는 소생술의 직접적인 징후입니다.

부종의 확산에 관해 말하자면, 임상적으로 차이가 있는 이 병리의 여러 유형을 언급할 필요가 있습니다.

신생아의 중등도 뇌부종은 뇌부종이 빠르게 확산되지 않고 쉽게 교정되는 경우를 말합니다. 이 시기에 뇌의 형태학적 변화는 향후 심각한 신경학적 결손으로 이어지지 않습니다.

이 경우 경증 고혈압 증후군, 혈류성 지주막하 출혈, 국소적 뇌부종을 동반한 일시적인 혈역학 장애가 관찰됩니다. 임상 증상도 경미할 수 있습니다.

신생아 뇌실주위부종은 뇌실 주변 부위의 부종입니다. 이러한 부종은 자궁 내 또는 분만 중 아이의 급성 또는 만성 저산소증으로 인한 허혈성 뇌 손상에서 더 흔하게 관찰됩니다. 이러한 유형의 부종은 적절한 시기에 진단되면 뇌 쐐기(brain wedging) 위험이 있는 빠른 확산을 보이지 않습니다. 하지만 다른 합병증이 발생할 수 있습니다.

신생아의 뇌실 부종은 위내 출혈의 결과로 발생하는 경우가 많습니다. 이로 인해 뇌실 부피가 증가하고, 이는 뇌실 주변 실질을 압박하여 부종을 유발합니다. 이러한 부종의 임상 양상은 아동의 의식 장애 증상과 함께 나타납니다.

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합병증 및 결과

신생아 뇌부종의 후유증과 합병증은 매우 심각할 수 있으며, 즉각적인 결과와 지연된 결과가 나타날 수 있습니다. 뇌부종의 가장 끔찍한 결과는 치명적인 결과입니다. 적절한 치료를 받지 못하거나 다른 병변이 있는 경우, 뇌부종은 중뇌 구조와 뇌간의 탈구를 초래합니다. 이는 호흡계와 심혈관계 중추를 포함하는 연수가 두개골의 큰 후두공에 끼어 있다는 특징이 있습니다. 따라서 이 경우 즉각적인 사망에 이를 수 있습니다.

부종 합병증은 조기에 발견될 수 있으며, 평생 지속되는 운동 장애, 뇌성마비, 경련 등의 증상으로 나타날 수 있습니다. 뇌실주위 부종이 있는 경우, 해당 부위에 낭종이 형성될 수 있으며, 이는 향후 아동의 지속적인 운동 장애로 이어질 수 있습니다. 뇌실계가 침범된 부종이 있는 경우, 수두증이 발생할 수 있습니다. 수두증은 뇌척수액 유출 장애로 인해 머리가 커지는 질환입니다.

따라서 병리학적 결과는 매우 심각하며 신중한 진단과 시기적절한 치료가 필요함을 보여줍니다.

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진단 신생아의 뇌부종

이러한 병리의 진단에는 병력이 무엇보다 중요한 역할을 합니다. 아이가 출산 시 외상이나 뇌수막염 증상을 보이는 경우, 중추신경계 증상이 나타나면 부종으로 진단하고 즉각적인 조치를 취해야 합니다. 진단 확정은 치료와 병행하여 이루어질 수 있습니다.

중추신경계 병변을 시사하는 증상으로는 아이의 큰 울음, 억제할 수 없는 구토, 경련, 아이의 불안이나 우울, 병적인 반사 등이 있습니다. 진찰 중에는 아이의 자세, 근긴장도, 안진, 병적인 반사에 주의를 기울여야 합니다. 아이가 머리를 뒤로 젖힌 자세는 부종을 포함한 뇌막염의 증상일 수 있습니다. 신생아의 경우 뇌 손상의 필수 증상 중 하나는 양성 레사주 징후입니다. 레사주 징후를 확인하기 위해 아이의 겨드랑이를 잡고 다리를 몸 쪽으로 당겨야 하는데, 이는 양성입니다. 이러한 증상이 나타나면 즉시 추가 진단을 시작해야 합니다.

뇌부종이 있는 소아에게 시행해야 하는 검사는 최소 침습적이어야 하지만, 정보를 제공해야 합니다. 따라서 감염성 변화나 출혈성 과정을 확인하기 위한 일반적인 혈액 검사가 필수적입니다.

뇌 증상이 나타나면 요추 천자가 필수적입니다. 이를 통해 뇌수막염과 출혈을 감별하고 수두증 증후군을 줄일 수 있습니다. 뇌척수액에 혈액이 섞여 있으면 위내 출혈을 의심할 수 있으며, 추가 검사를 통해 염증 과정의 존재를 확인하고 뇌수막염을 확진 또는 배제할 수 있습니다. 그러나 부종이 조금이라도 의심되는 경우 요추 천자는 금기입니다. 따라서 비침습적 진단 방법이 우선시됩니다.

부종의 기기 진단에는 초음파 진단이 사용됩니다. 천문을 통해 뇌를 초음파로 촬영하여 뇌실질과 뇌실계의 변화를 확인합니다.

또 다른 기기 진단 방법으로 도플러 뇌파 검사가 사용됩니다. 이는 뇌동맥의 혈류를 연구할 수 있는 가장 현대적인 방법 중 하나입니다. 국소 부종이 있는 경우, 특정 동맥의 혈류 감소와 같은 변화가 나타날 수 있습니다.

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감별 진단

중추신경계 저산소성 허혈 손상, 선천성 뇌 기형, 원발성 수두증, 신경계 손상을 동반한 자궁 내 감염의 경우 감별 진단을 내려야 합니다. 감별이 어려운 이유는 이러한 병변이 대상부전(decompensation) 중에 이미 국소 부종이나 뇌실질 부종 증상을 동반할 수 있기 때문입니다. 따라서 급성 질환이 호전된 후에 신중하게 감별 진단을 내려야 합니다.

치료 신생아의 뇌부종

신생아기 뇌부종은 향후 합병증을 유발할 수 있는 매우 심각한 진단입니다. 따라서 치료는 응급 치료와 재활 치료의 두 가지 조건부 단계로 나눌 수 있습니다.

부종 치료의 핵심은 적극적인 탈수 요법입니다. 이를 통해 뇌세포 내 체액 농도를 낮추고 부종을 완화할 수 있습니다. 부종 시 수분 보충에 사용되는 약물은 삼투성 이뇨제입니다. 만니톨과 살루테인 라식스가 여기에 포함됩니다.

1. 만니톨은 삼투성 이뇨제로, 조직에서 체액 유출을 증가시키고 사구체 여과를 향상시키며, 동시에 세뇨관에서 체액이 재흡수되지 않도록 합니다. 따라서 이 약물은 뇌혈관의 삼투압을 증가시켜 뇌세포에서 혈관으로 체액이 이동하도록 합니다. 이러한 작용으로 혈액의 유동 특성이 개선되고 산소가 피질 세포로 더 잘 전달됩니다. 이 약물의 효과는 4~6시간 동안 지속되며, 혈관층에서 조직보다 농도가 더 높습니다. 따라서 이 시간 이후에는 약물을 반복 투여해야 합니다. 이 약물의 용량은 20% 용액으로 소아 체중 1kg당 0.5g입니다. 부작용으로는 두통, 메스꺼움, 구토가 있으며, 장기간 사용 시 탈수 및 고나트륨혈증이 발생할 수 있습니다. 주의사항: 선천성 심장 질환이 있는 경우 매우 신중하게 사용하십시오.
2. 푸로세미드는 근위 세뇨관에서 작용하는 루프 이뇨제로 빠른 이뇨 효과를 나타냅니다. 신장에서 나트륨 흡수를 감소시킬 뿐만 아니라 뇌척수액 합성을 감소시켜 뇌부종에 직접적인 영향을 미칩니다. 또한 두개내압을 감소시키는 효과는 체액 배설 속도와 동일하여 부종 합병증 위험을 빠르게 감소시킬 수 있습니다. 투여 방법은 정맥 주사와 근육 주사가 있습니다. 용량은 소아 체중 kg당 0.5~1mg입니다. 부작용으로는 저혈량증, 저칼륨혈증, 대사성 알칼리증, 내당능 장애, 동맥 고혈압, 부정맥, 급성 세뇨관 간질성 신염, 구토, 설사, 재생불량성 빈혈이 있습니다.
3. 글루코코르티코이드는 다양한 특성으로 인해 뇌부종 치료에 중요한 역할을 합니다. 나트륨과 수분에 대한 뇌 신경 세포벽의 투과성을 감소시키고 뇌척수액 합성을 감소시킵니다. 부종이 감염성 원인이거나 뇌수막염 또는 뇌염이 의심되는 경우, 염증 부위를 감소시키고 뇌혈관 기능을 정상화합니다. 덱사메타손을 기준으로 계산된 모든 약물을 사용할 수 있으며, 용량은 1회 투여량당 0.3-0.6-0.9mg입니다. 4-6시간마다 반복 투여해야 합니다. 주의사항 - 약물 금단 증상을 예방하기 위해 호르몬제와 이뇨제 사이에 최소 15분의 간격을 유지해야 합니다. 부작용 - 부신 기능 저하, 패혈증 합병증, 혈전색전증 합병증, 골다공증, 근위축, 저칼륨혈증, 나트륨 저류, 백혈구 증가증, 혈소판 증가증, 동반 질환. GCS의 부작용 발생을 예방하기 위해, 투여 첫날 이후 생체리듬에 맞춰 처방하고, 치료 4~6일째에는 점차적으로 용량을 줄여야 한다(금단증후군 및 부신위축을 예방하기 위함). 이때 칼륨, 칼슘, 비타민D 제제를 동시에 투여한다.
4. 뇌부종이 있는 소아는 중환자실에서만 치료되므로 즉시 인공호흡기로 이송됩니다. 인공호흡은 혈관 내 이산화탄소 압력을 감소시켜 치료 효과를 나타냅니다. 이는 손상되지 않고 정상적으로 조절되는 혈관의 경련을 유발하여 손상된 부위로 혈액이 추가로 유입되도록 합니다. 과환기 모드로 단기간 인공호흡을 시행하면 단 2시간 만에 두개내압을 낮출 수 있습니다.
5. 주요 약물 외에도, 수분 균형이 없는(zero water balance) 등장액 주입도 사용됩니다. 혈액의 산-염기 균형은 중탄산염을 모니터링하고 주입하여 유지됩니다. 과응고가 쉽게 발생할 수 있으므로 혈액의 유변학적 특성도 모니터링해야 합니다.

뇌부종 치료는 매우 복잡한 과정으로, 많은 지식과 실무 기술이 필요합니다. 치료 첫날부터 긍정적인 변화가 관찰되며, 2~3주 후에는 퇴원할 수 있습니다. 하지만 그 결과는 심각할 수 있으며, 회복 단계에서는 이미 집에서 물리치료와 민간요법을 시행합니다.

뇌부종 후 운동 장애 아동의 물리치료는 재활의 주요 방법 중 하나입니다. 이를 위해 마사지, 운동 치료, 물리치료, 반사요법 등 다양한 방법을 활용할 수 있습니다. 주요 마사지 유형은 아동의 근육 긴장도(hypertonicity) 또는 근긴장도(hypotonicity) 여부, 운동 기능 장애, 인지 기능 상태 등 여러 요인에 따라 달라집니다. 고전적인 마사지에는 쓰다듬기, 흔들기, 굴리기, 주무르기, 문지르기, 두드리기, 음영 처리 등이 있습니다. 이와 함께 분절 마사지, 원형 마사지, 점 마사지(억제 및 자극 효과 결합)가 사용됩니다. 또한, 근긴장이 증가하면 상지와 하지를 번갈아 사용하는 모든 근육군에 대한 특별 운동이 권장됩니다.

비타민은 아동 억압 증후군에 사용될 수 있습니다. 이 경우 엔세파볼이 권장됩니다. 엔세파볼은 피리독신 분자(비타민 B6)의 유도체로, 신경세포와 신경교세포 수준에서 복합적인 영양 효과를 나타냅니다. 이 약물은 뇌 조직의 포도당 대사를 활성화하고, 혈액-뇌 장벽을 쉽게 통과하며, 항산화 작용을 하고, 신경세포 간 전달 과정을 안정화시킵니다. 엔세파볼은 뇌의 미세순환에 긍정적인 영향을 미치고, 적혈구의 가소성을 향상시키며, 적혈구 내 ATP 수치를 증가시킵니다. 이 약물은 100mg 당의정 50호와 200ml 병에 담긴 현탁액(5ml에 100mg)의 두 가지 형태로 제공됩니다. 생후 첫 달 영아의 경우, 한 달 동안 매일 아침 현탁액 1ml(20mg)를 복용하고, 1세 미만 영아의 경우 1일 복용량을 5ml(100mg)로 점차 증량합니다.

액토베진은 아미노산, 올리고펩타이드, 뉴클레오시드, 미량 원소, 전해질, 지질 대사 중간산물을 함유한 비타민 제제입니다. 이 약물은 단백질, 항체, 발열원을 전혀 함유하지 않습니다. 저분자량으로 인해 혈액-뇌 장벽을 쉽게 통과합니다. 액토베진은 포도당과 산소의 축적을 증가시켜 세포 수준에서 에너지 과정의 효율성을 높입니다. 포도당과 산소의 운반 증가와 세포 내 이용 증가는 ATP 대사를 촉진하여 세포의 에너지 자원을 증가시킵니다. 지방산과 아미노산의 사용은 세포 내 단백질 합성과 핵산 대사를 자극합니다. 이와 함께 콜린성 과정이 활성화되고 독성 대사산물의 제거가 촉진됩니다. 따라서 뇌부종 후 회복기에 이 약물을 사용하면 회복 및 회복을 촉진합니다. 이 약물은 회복 초기에 비경구(정맥 및 근육 내)로 하루 20mg 이하로 투여합니다. 15~20일 동안 복용한 후, 1.5~2개월 동안 하루 2~3회 50mg씩 경구 복용합니다.

뇌부종의 전통적 치료

신생아의 뇌부종을 치료하는 전통적인 방법은 특정한 변화가 교정이 필요한 시점인 생후 1년 가까이에 사용됩니다.

1. 점토는 근육 경직이나 과운동성 장애가 있는 어린이에게 치유 효과가 있는 것으로 알려져 있습니다. 치료를 위해 점토를 우려내어 복용할 수 있습니다. 블루 클레이가 가장 효과적입니다. 끓인 물 한 컵에 점토 한 티스푼을 섞어 하루 세 번 한 스푼씩 복용하십시오. 블루 클레이를 이용한 마사지는 매우 효과적입니다. 팔다리나 경직이 있는 근육에 점토를 바르고 가볍게 마사지하면 됩니다.
2. 약초를 이용한 목욕은 신경계를 치료하고 흥분 또는 억제 기능을 회복하는 데 매우 효과적인 방법입니다. 아이가 부종으로 인해 흥분성과 근육 과긴장성이 증가하면 일주일에 1~2회 귀리 목욕을 해야 합니다. 이를 위해 마른 귀리풀을 물 1리터에 우려내어 따뜻한 욕조에 넣으면 됩니다. 반대로 아이가 근력 저하를 겪고 운동 능력이 저하된 경우에는 솔잎을 이용한 목욕을 하는 것이 좋습니다.
3. 집에서 공을 이용해 근육을 문지르는 특별한 체조를 해 보세요. 이 운동은 매일 해야 합니다. 아이의 장애 특성을 고려하여 마사지 전문가에게 배우고 직접 할 수 있도록 하는 것이 가장 좋습니다.
4. 쑥에 올리브 오일 100g을 붓고 어두운 곳에 3일 동안 두세요. 그 후, 오일 용액으로 근육을 문지르고 가볍게 마사지하세요.

약초 치료는 근육과 신경 종말에 영향을 미쳐 자율신경계의 기능을 활성화하기 때문에 많은 긍정적인 효과를 나타냅니다. 아이가 뇌부종 후 경련 증후군을 겪는 경우, 약물 치료 외에도 약초를 사용하여 신경계의 기능을 교정하는 것이 매우 중요합니다.

1. 루와 에린지움 팅크는 부종과 그 후유증 치료에 매우 효과적입니다. 루 30g과 같은 양의 에린지움 씨앗을 넣고 끓인 물을 부어 우려냅니다. 아이에게 하루 세 번 두 방울씩 먹이세요. 모유 수유 중인 산모도 이 팅크를 먹을 수 있습니다.
2. 아기가 부종 후에도 운동 조절에 어려움을 겪는다면 빈카꽃이 큰 도움이 됩니다. 팅크제를 만들려면 뜨거운 물 한 컵에 말린 잎 50g을 넣으세요. 우려낸 후, 물 한 컵을 반으로 희석하여 아이에게 밤에 한 티스푼씩 먹이세요.
3. 오레가노 허브는 경련 증후군에 사용할 수 있습니다. 이를 위해서는 허브 20g과 물 300g을 섞어 수용액을 준비해야 합니다. 3방울씩 하루 세 번 복용하세요.

뇌부종 치료에 있어서 동종요법은 회복 기간 동안 장기간 사용될 수도 있습니다.

1. 대마초 인디카는 경직성 근육 활동 증가 시 신경 전도를 개선하는 데 사용되는 동종요법 치료제입니다. 단일 약물 과립으로 제공됩니다. 치료 시작 시 어린이의 복용량은 과립 2개당 3회이며, 심한 경우에는 복용량을 두 배로 늘립니다. 어린이의 피부와 점막이 창백해지는 부작용과 불수의적 근육 경련이 나타날 수 있지만, 이는 빠르게 사라집니다.
2. 타란툴라 히스파니카 30은 근육 위축과 뇌 신경 세포 상태를 개선하여 아기의 인지 능력을 향상시키는 치료제입니다. 과립 형태로 제조되었으며, 희석하여 하루 세 번 과립 한 알씩 복용해야 합니다. 부작용으로는 복통이 나타날 수 있습니다. 주의사항 - 꿀에 알레르기가 있는 경우 사용하지 마십시오.
3. 세칼레 코르누툼(Secale cornutum)은 현저한 식물인간 장애를 동반한 과흥분성 증후군을 교정하는 데 사용됩니다. 이 약은 과립 형태로 하루 네 번, 두 알씩 복용합니다. 부작용으로 졸음이나 식욕 부진이 나타날 수 있으며, 이러한 경우 용량을 줄여야 합니다.
4. 네르보헬은 경련 증후군 치료에 사용할 수 있는 복합제입니다. 브롬화칼륨, 이그나티아, 발레리안, 아연이 함유되어 있습니다. 이 약물들은 흥분성 증가와 경련 준비 상태를 완화합니다. 1세 이상 어린이는 하루 세 번, 반 정씩 복용할 수 있으며, 3세 이후에는 한 정을 모두 복용할 수 있습니다. 치료 기간은 2주에서 한 달입니다. 부작용으로는 알레르기 반응이 나타날 수 있습니다.

전통적인 치료 방법은 의사의 권고에 따라서만 사용해야 하며 주요 약물 치료를 배제해서는 안 됩니다.

약물 치료가 효과가 없고 특정 상황에서는 부종에 대한 수술적 치료를 시행할 수 있습니다. 부종이 종양으로 인한 경우, 신경외과적 치료를 통해 국소 부종을 교정합니다. 경우에 따라 두개내압을 낮춰야 할 필요가 있는 경우, 천문을 통해 뇌막을 박리하고 감압술을 시행할 수 있습니다.

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예방

뇌부종 예방은 비특이적이며, 건강한 임신과 출산을 위한 모든 권장 사항을 엄격히 준수하는 것을 의미합니다. 출산 후 태아에게 부상을 입히거나 감염성 질환을 유발할 수 있는 요인을 배제하는 것이 매우 중요합니다. 적절한 관리와 부상 예방이 매우 중요합니다.

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예보

신생아 뇌부종 회복은 과정이 빠르게 진행되기 때문에 예후가 좋지 않습니다. 부종을 멈추는 것이 불가능한 경우가 많고 예후는 치명적입니다. 그러나 국소 부종은 경미한 경과를 보입니다. 아이가 뇌부종을 앓은 경우, 운동 기능 장애, 인지 기능 장애 및 기타 장애가 추가로 발생할 수 있습니다.

신생아 뇌부종은 드문 질환이지만, 높은 사망률과 합병증을 고려할 때 뇌부종에 대해 가능한 한 자세히 아는 것이 중요합니다. 원인은 외상이나 감염원일 수 있으며, 이는 임상 양상에 영향을 미칩니다. 아동의 중추신경계 관련 질환은 뇌부종으로 진단하고 즉각적인 조치를 취해야 합니다.

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