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연장된 감속 단계

 
, 의학 편집인
최근 리뷰 : 23.04.2024
 
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다산 정상 조건 하에서 1 시간에 걸쳐 감속 위상 초산 54분의 평균 지속 기간 - -. 장기간 감속 위상은, 3 시간 이상 초산 다산 길이의 증가에 의해 특징으로 14 분.

진단. 감속의 장기간의 단계를 진단하기 위해서는 적어도 2 개의 질 검사를 수행해야합니다. 검사 간격은 초급 3 시간, 모성애 1 시간입니다. 일반적으로 진단에 필요한 시간 내에 두 가지 이상의 연구가 수행됩니다.

정상적인 분만 중에는 활동 단계가 끝날 때 잦은 질 검사 없이는 감속 단계를 확립하기가 어렵습니다. 그러나 감속 단계에서 이례 현상이 나타나면 다른 동반 변이 발생으로 인해 가려움을 느끼지 않으면이를 감지하기가 어렵지 않습니다. 이러한 상황은 종종 관찰됩니다. 약 70 %의 경우, 자궁 경관을 여는 활성 상태의 연장 또는 출생 경로를 통한 태아 진행의 중지와 함께 감속이 오래 걸립니다. 그러한 경우, 수반되는 위반을 결정하는 데 가장 큰주의를 기울이기 때문에 진단을 확립 할 수 없습니다.

주파수. 이 병리학은 출생의 5 %까지 복잡하게 만들 수 있습니다. 어쨌든 모든 비정상적인 노동은 희귀하다.

원인. 가장 자주 감속 단계는 태아의 부적절한 표현 때문입니다. Mnogorozhavshih 여성의 40.7 %에서 머리 뒤쪽이 25.4 %로 뒤쪽으로 향한 태아 머리가 나타났습니다. 머리의 가로 위치. 초벌 친족의 발병률은 각각 26.3 %와 60 %였다. 어머니의 태아와 골반의 불일치는 이러한 노동 분열을 가진 여성의 약 15 %에서 병인학적인 요인이었다. 감속의 장기간의 단계는 태아의 상완골 거들 (dystopia)의 막힌 통과로 인해 복잡 해지는 출산에서 종종 관찰됩니다.

예측. 프리드먼 (Friedman, 1978)에 따르면, 초기 모체의 50 % 이상과 모성 여성의 약 30 %가 산과 용 집게를 부양해야한다. 포셉 사용 (포셉이 적용되었을 때 돌림)은 출생시 반복되는 출산을하는 여성의 40 %와 16.9 %를 필요로합니다. 제왕 절개술은 출산 한 여성의 16.7 %와 8.5 %에서 시행되었다. 이 비정상 예후는 임신 첫 여성의 경우 더 심합니다.

긴 침체 국면 유지

그것은 주로 태아의 제시 부분의 저하의 본질에 달려 있습니다. (이것은 골반의 장골 척추의 수준 이하로 특히 경우) 태아 제시 부분의 저하 매우 적절한 관찰 긴 침체 경우, 불균형의 존재 가능성, 그리고 질식 분만의 예후 유리한. 매우 가능성이 불일치하여 태아의 크기와 어머니의 골반 사이 - 감속 단계가 (이 정지로 낮추는 동반 특히) vysokostoyaschey 제시 부분에서 개발하는 경우, 상황은 매우 심각합니다.

+1 위치의 거리 이하에 스톱 - 첫 번째 경우 - 가장 일반적인 원인은 (헤드, 헤드의 후방 측 방향 거리를 얼굴)의 과다 진정, 경막 마취 malpresentation이다.

일반적으로, 관리는 옥시토신으로 또는 조산 또는 마취의 중단 또는 감소를 예상하여 임산부를 돌보는 데 조심스럽게 자극을 받는다.

두 번째 그룹의 분만중인 여성 - 태아의 제시 부분이 0 이상입니다 - 긴급한 골반 측정이 필요합니다. 태아의 크기와 노동을하는 여성의 골반 사이에 불일치가없는 경우에만 노동의 발전이 허용된다.

여성의 이전 출생 수는 참조 계획에 영향을 미치지 않아야합니다. 이러한 유형의 출생 장애가있는 경우, 제대혈 (15.8 %)과 재 출산 (15.3 %) 여성에서 발생률이 거의 동일합니다.

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