백신 접종을 통해 생명을 구한 50년: WHO EPI 프로그램은 1억 5400만 명의 생명을 구했습니다.

The Lancet에 발표된 최근 연구에서 연구자들은 세계보건기구(WHO)의 확장 예방접종(EPI) 프로그램이 공중 보건에 미치는 영향을 조사했습니다. 세계보건총회는 1974년에 EPI를 제정했는데, 이는 모두를 위한 예방접종의 혜택을 확대하는 데 중요한 진전이었습니다. WHO는 1990년까지 어린이들에게 홍역, 소아마비, 천연두, 백일해, 파상풍, 디프테리아 및 결핵에 대한 예방접종을 접종한다는 초기 목표를 가지고 이 계획을 시작했습니다. 이제 EPI에는 모든 연령층을 대상으로 기타 병원체에 대한 보호가 포함됩니다. 더 많은 질병을 보장하기 위해 예방접종 프로그램을 확대함으로써 보호 범위가 크게 증가했습니다.

이 연구에서 과학자들은 EPI가 공중 보건에 미치는 영향을 모델링했습니다. 그들은 WHO 회원국에서 1974년 6월부터 2024년 5월까지 예방한 사망자 수, 장애를 피함으로써 얻은 수명(즉, 장애 조정 수명), 14개 병원체에 대한 백신 접종으로 얻은 수명을 추정했습니다.

백신접종이 도입된 병원체/질병: 결핵, 황열병, B형 헤모필루스 인플루엔자균, 디프테리아, 일본뇌염, 백일해, 홍역, 로타바이러스, 소아마비, 풍진, 침습성 폐렴구균 질환, 파상풍, A형 뇌수막염 및 B형 간염. 백신 접종을 완료한 사람의 노출을 평가하기 위한 표준화된 시스템이 개발되었습니다.

팀은 WHO 소아마비 정보 시스템, 보충 예방접종 활동 데이터베이스, 예방접종 대시보드, 백신 영향 모델링 컨소시엄(VIMC)을 통해 백신 접종 범위 추정치를 종합했습니다. 총 24건의 예방접종 사건이 추정되었으며 질병, 백신, 투여 횟수, 정기 또는 추가 예방접종으로 분류되었습니다. 모델링은 세 가지 형태를 취했습니다. 처음에는 50년 동안 발표된 소아마비 및 홍역 전파 모델을 시뮬레이션하여 영향 추정치를 얻었습니다. 둘째, VIMC 전파 모델을 B형 간염, 로타바이러스, 풍진, H. 인플루엔자 B형, 침습성 폐렴구균 질환, 일본뇌염에 대해 2000년부터 2024년까지 확장했습니다. 셋째, 결핵, 백일해, 파상풍, 디프테리아에 대한 정적 질병 부담 모델을 확장했습니다. 세련된. 세 가지 형태의 모델링을 통해 개인 및 인구 수준의 백신 접종 효과가 허용되었습니다. 일차 결과는 예방된 사망, 연장된 수명, 연장된 유효 수명, 예방접종으로 인한 영아 사망률 감소 비율에 대한 EPI의 영향을 추정하는 것이었습니다. 또한, 이차 결과로서 이러한 개입은 세계 은행 소득 계층 및 지역별로 추정되었습니다.

연구원들은 14가지 병원체에 대한 예방접종 프로그램을 통해 1974년 6월부터 2024년 5월까지 약 1억 5,400만 명의 사망자를 예방한 것으로 추정했습니다. 여기에는 5세 미만 어린이의 사망을 방지한 1억 4,600만 명이 포함됩니다. 또한 이 기간 동안 102억년의 수명이 늘어났고 90억년의 수명이 늘어났습니다. 평균적으로 66년의 내용연수를 얻었고 58년의 수명을 얻었습니다.

예방접종으로 인해 사망이 예방되고 수명이 연장되었으며 생산적인 수명이 연장되었습니다. 1974년부터 2024년까지 누적된 데이터입니다. 홍역: 예방된 사망: 9,370만 명; 구한 생명 연수: 57억; 완전한 수명을 얻었습니다: 58억. 파상풍: 예방된 사망자: 2,790만 명; 구한 생명 연수: 14억; 완전한 수명을 얻었습니다: 14억. 백일해: 예방된 사망자 수: 1,320만 명; 구한 생명 연수: 8억 명; 완전한 수명을 얻었습니다: 10억. 결핵: 예방된 사망: 1,090만 명; 구한 생명 연수: 6억 명; 완전한 수명을 얻었습니다: 9억. B형 헤모필루스 인플루엔자: 예방된 사망: 280만 명; 구한 생명 연수: 2억 명; 완전한 수명을 얻었습니다: 2억. 소아마비: 예방된 사망: 160만 명; 구한 생명 연수: 1억 명; 완전한 수명을 얻었습니다: 8억. 기타 질병: 예방된 사망: 380만 명; 구한 생명 연수: 2억 명; 완전한 수명을 얻었습니다: 3억. 소아마비 예방으로 8억년의 소중한 생명을 얻은 것이 눈에 띕니다. 홍역 예방접종은 50년 동안 9,370만 명의 생명을 구했으며 WHO 지역과 세계은행 소득 계층에서 수년 동안 가장 중요한 생명을 구한 요소 중 하나였습니다. 또한 1974년 이후 전 세계 영아 사망률이 크게 감소했으며 예방접종이 이러한 성과의 40%를 직접적으로 차지했습니다.

2024년에 10세, 25세, 50세 인구는 1974년 이후 백신 접종을 하지 않는다는 가상 시나리오에 비해 다음 해 생존 가능성이 각각 44%, 35%, 16% 더 높은 것으로 추정됩니다. 아프리카 및 동부 지중해 지역 평생 생존 확률의 절대적 증가폭이 가장 큰 지역은 유럽 지역이었고, 가장 작은 지역은 유럽 지역이었습니다. 반면, 유럽과 서태평양 지역은 상대적으로 가장 큰 증가세를 보였고, 아프리카 지역은 가장 작은 증가세를 보였습니다.

결과에 따르면 백신은 1974년 이후 약 1억 5,400만 명의 생명을 구했으며, 그 중 대다수(95%)는 5세 미만 어린이였습니다. 이는 백신 접종을 통해 90억년의 수명이 절약되고 102억년의 건강한 수명이 연장된다는 의미입니다. 홍역 예방접종이 가장 중요한 요인인 것으로 나타났다. 또한 예방접종은 전 세계 영아 사망률 감소의 거의 절반을 담당합니다. 따라서 2024년에 태어난 아이의 생존 확률은 매년 40%씩 높아진다. 또한 유아 예방접종의 생존 혜택은 50세 이상까지 연장됩니다. 처음에 사망률이 높았던 지역에서는 절대적인 증가율이 유의미했지만 상대적인 증가율은 낮았습니다.