임신 중 좋은 영양 섭취는 더 나은 수면과 관련이 있습니다

NuMoM2b 수면 하위 연구에 대한 전향적 분석이 Current Developments in Nutrition 에 게재되었습니다. HEI-2005 기준 임신 중 식단의 질이 높을수록 수면 시간이 길어지고 수면의 질이 향상되었습니다. 이러한 연관성은 여러 요인을 통제한 후에도 유지되었습니다. 이 연구는 인과관계를 증명하지는 않았지만, "임신 식단" 권고에 힘을 실어줍니다. 즉, 통곡물, 채소, 과일, 통곡물, 생선, 유제품 섭취를 늘리고, 첨가당과 초가공 식품 섭취를 줄이라는 것입니다.

배경

• 임신 중에는 수면 장애가 자주 발생하며, 이는 무해하지 않습니다. 불면증, 코골이/폐쇄성 수면 무호흡증, 그리고 수면 단편화는 임신 중에 증가합니다. 이러한 수면 장애는 고혈압, 임신성 당뇨병 및 기타 부작용의 위험 증가와 관련이 있습니다.
• 식단과 수면은 양방향으로 상호작용하지만, 임신에 대한 구체적인 데이터는 부족합니다. 연구 결과들은 명백한 임상적 유의성에도 불구하고 임산부의 식단 질과 수면의 연관성을 다룬 양질의 전향적 연구가 거의 없다는 점을 강조합니다. 이것이 현재 부족한 부분입니다.
• HEI는 식단의 "질"을 평가하는 공인된 방법입니다. 건강식단지수(HEI)는 식단이 영양 권장 사항(0~100점)을 준수하는지를 요약하며, 2005년 HEI는 식품군/영양소별 성분 함량을 사용합니다.
• nuMoM2b는 첫 임신 결과를 연구하는 대규모 미국 코호트입니다. 주요 표본에는 약 1만 명의 초산부가 포함됩니다. nuMoM2b 수면 전담 하위 연구는 수천 명의 참가자를 대상으로 객관적인 수면 측정(가정 호흡 검사, 설문지, 활동기록법)과 추적 관찰을 실시했습니다. 이러한 기반 시설을 통해 식단의 질이 수면 특성을 예측하는지 여부를 검증할 수 있습니다.
• 새로운 연구의 내용.Current Developments in Nutrition 에 게재된 전향적 분석은 높은 HEI-2005 수치가 임신 중 수면 시간 및 질과 관련이 있는지, 그리고 여러 교란 요인을 고려하는지 여부를 검증했습니다. 이를 통해 임산부의 영양 및 수면 매개변수에 대한 서로 다른 데이터 간의 간극을 메웠습니다.
• 실제적 맥락: "건강한" 식단이 더 나은 수면과 관련이 있다는 것이 확인되면, 수면과 식단이 모두 조절 가능한 요인인 경우 위험(GDM, 고혈압)을 줄이기 위한 안전하고 비약리적인 개입이 제공됩니다.

그들은 정확히 무엇을 했나요?

• 연구진은 임산부의 수면을 측정하고 전향적으로 모니터링하는 미국의 nuMoM2b 수면 연구(미경산부 임신 결과 연구: 임산부 모니터링)에 참여한 사람들을 대상으로 연구를 진행했습니다.
• 영양의 질은 건강한 식생활 지수(HEI-2005)를 사용하여 평가되었습니다. 이는 식단이 건강한 식생활 권장 사항에 얼마나 가까운지를 보여주는 총점입니다.
• 주요 결과: 임신 중 수면 시간 및 수면 질; 잠재적 교란 요인(나이, BMI 등)을 조정한 통계 모델.

그들은 무엇을 발견했나요?

• HEI가 높을수록 수면의 질이 더 좋습니다. 식단의 질이 높은 참가자들은 밤이 더 길고 수면의 질 점수가 더 좋았습니다. 이는 "건강한" 식단(DASH/지중해식) 패턴이 전반적인 수면과 임신 중 수면의 질을 향상시킨다는 기존 연구 결과와 일치합니다.
• 연구 결과는 수면과 영양이 양방향 관계로 연결되어 있음을 보여줍니다. 즉, 수면 부족은 음식 선택을 악화시키고, 건강한 식단은 임신 중에 중요한 수면 리듬, 혈당, 염증 과정을 안정화하는 데 도움이 됩니다.

왜 이것이 중요한가요?

• 임신 중에는 수면 시간이 짧아지고 질도 나빠지며, 이는 임신성 당뇨병(GDM), 과도한 체중 증가, 제왕절개 등 좋지 않은 결과로 이어집니다. 약물을 사용하지 않고 안전하게 수면을 개선하는 방법은 그 자체로 매우 가치 있으며, 영양 섭취가 그 중 하나일 것으로 보입니다.
• 이 연구는 전향적 데이터를 추가합니다. 먼저 식단을 평가하고, 그다음 수면을 평가합니다. 이는 단순한 "조각" 분석보다 더 강력하며, 일상적인 권장 사항의 현실에 더 가깝습니다.

이 결과는 이전 연구와 어떻게 비교됩니까?

• 대규모 검토 및 메타분석 결과, 더 나은 식단은 더 나은 수면 결과(수면 방해 감소, 충분한 수면 시간)와 관련이 있는 것으로 나타났습니다. 아시아와 유럽의 임산부에서도 유사한 결과가 발견되었으며, 이번 연구는 더 광범위한 미국 코호트 연구로 결과를 확장했습니다.

제한

• 관찰 연구: HEI 개선이 자동적으로 수면을 "치료"하는 것은 아닙니다. 잔여 교란 요인과 역인과관계(수면이 좋은 사람이 더 건강하게 먹을 수 있음)가 있을 수 있습니다.
• 식단과 일부 수면 지표의 평가는 설문지를 통해 이루어집니다. 이는 아무것도 하지 않는 것보다는 낫지만, 활동도 검사나 수면다원검사보다 항상 정확도가 떨어집니다.

오늘 무엇을 할 수 있나요?

• "쉬운 방법"으로 HEI 포인트를 모으세요: 접시의 절반은 채소/과일, 1/4은 통곡물, 1/4은 단백질(생선, 콩류, 가금류)을 섭취하고, 나머지 1/4은 유제품/발효유를 섭취하세요. 첨가당과 고도 가공 식품은 제한하세요.
• 수면 습관을 유지하세요. 규칙적인 수면 시간을 유지하고, 잠자리에 들기 2~3시간 전에는 적당한 양의 저녁 식사를 하고, 점심 전에는 카페인을 섭취하세요. 이러한 행동 습관은 "건강한 식단"과 함께 병행되어 효과를 더욱 높여줍니다. (수면 부족과 산부인과 질환 위험의 연관성은 수면 습관을 개선해야 할 또 다른 이유입니다.)
• 모든 변경 사항은 중독증, 빈혈, 임신성 당뇨병 및 기타 임신 특징을 고려하여 의사와 상담한 후 이루어집니다.

출처: Kahe K. 외. "임신 중 식단의 질과 수면 - nuMoM2b 수면 코호트 전향적 연구", Current Developments in Nutrition, 2025년 5월 (오픈 액세스). DOI: 10.1016/j.cdnut.2025.106150