재택검사와 대장내시경 중 하나를 선택하면 대장암 검진율이 2배 증가한다는 연구 결과가 나왔습니다.

환자에게 재택 검사 키트 또는 대장내시경 검사 중 하나를 선택할 수 있는 경우 대장암 검사율이 2배 이상 증가했습니다. 펜실베이니아 대학 페렐만 의과대학의 새로운 연구에 따르면 이들에게 대장내시경 검사만 제공됐다고 한다. Journal of Clinical Gastroenterology and Hepatology에 발표된 이 연구는 일반적으로 검사를 받을 가능성이 낮은 그룹의 검사율을 높이는 방법에 대한 정보를 제공합니다.

"대장내시경 또는 가정용 키트 중 하나를 선택할 수 있게 하면 가장 효과적인 검사 도구인 대장내시경의 빈도를 최대화하는 동시에 과도한 선택으로 인해 사람들이 부담을 느끼지 않아 전체 사용률이 줄어들 수 있다는 이점이 있는 것으로 보입니다."라고 Shivan Mehta는 말했습니다., MD., MBA, MSHP, 연구의 주 저자이자 Penn Medicine의 최고 혁신 책임자이자 위장병학 부교수입니다.

대장암 검진은 이제 45세부터 시작하여 위험도가 낮은 환자, 즉 질병의 개인 또는 가족력이 없는 환자에게 권장됩니다. 두 가지 주요 방법이 있습니다. 10년마다 권장되는 대장내시경 검사입니다. 검진을 최신 상태로 유지하는 데 수년이 걸리거나, 이상 소견이 없을 경우 대장내시경 대신 1년에 1회 집에서 대변 면역화학 검사(FIT)를 실시할 수 있습니다.

Mehta의 연구에 참여한 환자에게 대장내시경 검사만 실시한 결과 6개월 이내에 검사를 완료한 환자는 6% 미만이었습니다. 그러나 환자들에게 대장내시경 검사와 대변 면역화학 검사(FIT) 중 하나를 선택할 수 있는 옵션이 주어졌을 때 검사 완료율은 거의 13%까지 증가했습니다. 두 가지 방법 중 하나를 선택할 수 있는 그룹 중 약 10%가 대장내시경 검사를 받았습니다.

한 연구 부문에서는 환자에게 FIT 키트만 제공했으며 약 11%의 환자가 6개월 이내에 테스트를 완료했습니다. 이는 대장내시경만 제공하는 것보다 개선된 것이지만 일반적으로 FIT 키트는 대장암 검진을 1년 동안 최신 상태로 유지하는 데 사용됩니다. 대장내시경을 통해 암의 초기 단계를 발견하고 전암성 폴립을 제거할 수 있습니다. 한 번의 심사를 통해 최대 10년 동안 최신 심사를 유지할 수 있습니다.

이 연구는 펜실베니아 주 포츠타운에 있는 지역 보건 센터에서 50~74세의 환자 738명을 대상으로 실시되었습니다. 연구원들은 이 인구 집단이 "사회 경제적으로 불리한 계층"에 속해 있으며 환자의 약 절반이 메디케이드를 받고 있으며 연구 전 기본 검사율은 약 22%로 전국 평균인 약 72%보다 훨씬 낮았습니다.

이 연구의 유망한 결과에도 불구하고 아직 해야 할 일이 많이 남아 있습니다. Mehta는 "팬데믹 기간 동안 둔화로부터의 회복과 젊은 인구에 대한 검진 권장 사항의 확대로 인해 전국적으로 대장 내시경 검사에 접근하는 데 몇 가지 어려움이 있지만 이는 지역 사회 보건 센터 인구에 더 큰 영향을 미칠 수 있습니다"라고 말했습니다. "대장내시경 검사는 선별검사, 증상 진단 및 대변 검사 양성 후 후속 조치에 중요하지만, 선별검사율을 높이려면 대안이자 선택으로 덜 침습적인 옵션을 제공하는 것을 고려해야 합니다."

이 연구의 또 다른 중요한 측면은 우편을 통한 검사를 제공했다는 것인데, 이는 이전에 환자가 진료소를 방문할 필요가 없기 때문에 검사율을 높이는 것으로 나타났습니다. 이는 전체 응답률이 낮은 이유이기도 합니다.

50세 미만 환자의 대장암 발생률이 증가함에 따라 검진 제공 방법에 대한 연구는 연구 대상자보다 젊은 인구 집단에서도 감시 및 결과를 개선하는 데 큰 역할을 할 수 있습니다.